עייפות לאחר ארוחה, שינה ונרקולפסיה

נראה שזו בעיה די נפוצה. הרופאים רואים בכך סימפטום אפשרי של עמידות לאינסולין, אך בהחלט תחושה זו חובקת אנשים בריאים לחלוטין.

הסיבות האפשריות מאחורי התופעה הן רבות.

אחת ההשערות העדכניות ביותר כוללת את מה שנקרא אקסורפינים, פפטידים אופיואידים - כגון מה שנקרא גליאדורפינה או גלוטומורפין - הנוצרים במהלך עיכול הגלוטן. פפטידים אלה, המקבילים לאנדורפינים המפורסמים כיום, אם ייספגו כפי שהם, יוכלו להיקשר לקולטני האופיואידים של המוח, ולהפריע לפעילותם. של פפטידים אלה עלולים לשבש את פעילות המוח, עד כדי תפקיד הופעת האוטיזם אצל ילדים. עם זאת, זוהי השערה די חדשה "וללא אישור מדעי משמעותי.

המתקדמת הרבה יותר היא ההשערה לפיה גודש במערכת העיכול, המקושרת למחויבות העיכול, תגרום לתחושת עייפות ונמנום לאחר ארוחה עשירה בפחמימות. בעצם, כדי לעכל ארוחה בשפע במיוחד, אברי העיכול דורשים כמויות גדולות של חמצן, המתקבלות על ידי הפחתת זרימת הדם למחוזות אחרים לטובת העיכול. עייפות וישנוניות יהיו אפוא תוצאה של הפחתת אספקת הדם למוח. עם זאת, אפילו השערה זו נראית די מרוחקת, מכיוון שזרימת הדם והחמצן למוח מוסדרת בהחלט ואינה פוחתת באופן משמעותי לאחר הארוחות.

השערה נוספת ושכיחה למדי נוגעת למצב של היפוגליקמיה ריאקטיבית הנובעת מהפרשת אינסולין מסיבית. לאחר ארוחה עשירה בפחמימות, קורה שכמויות גדולות של גלוקוז נשפכות במהירות לזרם הדם וגורמות לעלייה גדולה של הסוכר בדם; הלבלב מגיב למצב זה. על ידי שחרור כמויות גדולות של אינסולין למחזור הדם.
אינסולין פועל על ידי קידום כניסת גלוקוז מהדם לתאים; כתוצאה מכך, כאשר יותר מדי מופרשים, הגלוקוז בדם יורד יתר על המידה והתסמינים האופייניים להיפוגליקמיה מתעוררים, כולל נמנום.
אינסולין גם מעדיף כניסת אשלגן לתאים, כך שעודף של ההורמון עלול ליצור מצב של היפוקלמיה קלה (ריכוז מופחת של אשלגן בדם), האחראי לעייפות וחולשה בשרירים.

ההשערה לפיה הכמויות הגדולות של הפחמימות שהוכנסו לתזונה יעודדו את עליית הריכוז היחסי של טריפטופן בדם, הודות לגירוי על כניסת BCAA לשרירים, חוזרת גם היא. BCAA, כניסתו של טריפטופן למוח יהיה מועדף. פעם במוח, חומצת אמינו זו משמשת לסינתזה של סרוטונין ומלטונין, שניהם מקדמים שינה.

עייפות וישנוניות לאחר ארוחות גדולות יכולות להיות תלויות גם בטון המופחת של מערכת העצבים הסימפתטית לטובת הפאראסימפתטית; בעוד שהראשון פעיל באופן מאסיבי בתנאי צום, פחד וסכנה, השני שורר בתנאי רווחה (עיכול, שקט, התאוששות פיזית ומנוחה) ולכן מקדם הרפיה והירדמות.

, שמטרתו לשמור על טמפרטורה פנימית קבועה יחסית. גוף האדם למעשה מסוגל לסבול הורדה של הטמפרטורה העמוקה של 10 מעלות צלזיוס, אך כמעט אינו נושא עליות של יותר מ -5 מעלות צלזיוס.

חשיבות סחיטה בעור

בין ההגנות המשמשות למניעת פגיעה בחום באיברים פנימיים, הרחבת כלי הדם ההיקפיים ממלאת תפקיד חשוב, מכיוון שהיא מסייעת במיקסום פיזור החום. לכן, באקלים חם במיוחד, כלי העור מתרחבים ומעבירים כמויות גדולות יותר של חום אל פני העור. למעשה, דם יכול להיחשב לנוזל הובלת חום; אנו מדברים בפרט על הסעה במחזור הדם כדי להצביע על כך שהתופעה שבה החום המיועד להתפזר מועברת מאתר הייצור (איברים פנימיים) אל פני הגוף באמצעות זרימת הדם.

כאשר הוא נכנס לעור, החום מתפזר על ידי הולכה, הסעה וקרינה (כמו גם על ידי אידוי זיעה). לכן, אם יותר דם מגיע לעור, כמות חום גדולה יותר מועברת אליו (וכתוצאה מכך מתפזרת).

הדם ששחרר חום בנימי העור מקרר את הגוף על ידי ערבוב עם הדם המגיע מהאיברים הפנימיים החמים יותר. לכן, הרחבת כלי הדם ההיקפיים מקלה על אובדן החום ואיתה קירור הגוף.

לחץ חם ונמוך

הרחבת כלי הדם ההיקפיים בסביבות חמות מביאה איתה כמה חסרונות, הקשורים לירידה בלחץ הדם. אם משטח הנימים עולה למעשה, לחץ הדם יורד וזה יכול לגרום לבעיות מסוימות, במיוחד עבור אלה שכבר מתלוננים על רמות לחץ דם נמוכות מהרגיל או סובלים מבעיות לב וכלי דם. הסיבה לכך היא שבנסיבות כאלה אספקת הדם למוח יורדת, כך שהנבדק יכול להרגיש עייף, מנומנם וחסר אנרגיה, עד לתחושת תחושת חולשה.

תחושות אלו עלולות להחמיר על ידי התייבשות. האובדן המשמעותי של נוזלי הגוף עם הזעה, למעשה, מפחית את נפח הדם וזה תורם עוד יותר להורדת לחץ הדם, הדגשת בעיות של עייפות, נמנום וסחרחורת.

אם החימום של האורגניזם מהיר במיוחד ואלים במיוחד, הרחבת כלי הדם ההיקפיים הפתאומית יכולה להוביל לירידת לחץ כה מהירה וחשובה עד ליצירת מצב של הלם. כאשר, לעומת זאת, החשיפה לחום ממושכת, הירידה בלחץ הדם היא הרחבת כלי הדם, עם בצקת (נפיחות) של האזורים ההיקפיים, עלולה להוביל לעילפון (מכיוון שהיא מפחיתה את תפוקת הלב).

בסימפטומים הראשונים של התעלפות - כגון סחרחורת, זיעה קרה, ראייה מטושטשת או יובש בפה - רצוי לגרום לנבדק לשבת בשכיבה כשהרגליים מורמות מעל פלג גוף עליון.

. במהלך "השעיה" זו, תהליכי החיים הצמחיים נותרים פעילים: אנו ממשיכים לנשום, הלב אינו מפסיק לפעום, זרימת הדם אינה מפסיקה וייצור ההורמונים אינו מפסיק. התפיסה גם לא נעדרת, מכיוון שאדם עלול להתעורר על ידי קול או גירוי מישוש ולעתים עלולה להתרחש פעילות שרירים (למשל, בעת שינוי מיקום במיטה).

תיאוריות רבות הועלו כדי להסביר את תפקידה הפיזיולוגי של השינה. כמה חוקרים סבורים שתפקוד השינה הוא בעיקר של התרעננות כדי לאפשר לגוף לשחזר את האנרגיה שהוצאתה בפעילות בשעות היום. עדויות ניסיוניות אחרות הראו כי מנוחת לילה יכולה להקל על אחסון מידע שימושי שנרכש במהלך ערות ומסייעת בגיבוש החוויות שחיים. . יתר על כן, הנתונים האחרונים מראים את המשמעות של שינה במנגנוני ההגנה החיסונית: חלק מבעלי החיים, שנשללו ממנוחה לתקופה ארוכה, למעשה, הוכיחו שהם רגישים יותר בקלות לזיהום.

(EEG). באמצעות טכניקה זו זיהו החוקרים שני שלבי שינה מובחנים, שכל אחד מהם מאופיין בשינויים פיזיולוגיים ספציפיים: שינה בגל איטי ושינת REM.תנועת עיניים מהירות').

שינה באיטיות או שינה ללא REM (NREM)

שינה ללא REM מהווה כ- 75-80% מכלל זמן המנוחה במבוגרים; מורכב מ -4 שלבים המאופיינים בעלייה בעומק השינה.

במהלך שינה בגל איטי המוח פולט גלי חשמל בתדירות נמוכה (בערות גלי המוח מהירים ויציבים). טונוס השרירים ירד, אך פעילויות מוטוריות לא רצוניות מתרחשות מדי פעם (כאשר, למשל, שינוי המיקום במיטה). הלחץ, הטמפרטורה וקצב הלב יורדים אף הם.

במהלך שינה בגל איטי אדם עשוי לחשוב ולחלום, אך המחשבות הן הגיוניות יותר ועם פחות תוכן רגשי מאלה המתרחשות במהלך שנת REM. חלומות מפורטים בצורה גרועה ולרוב כוללים רגשות ותמונות מעורפלות.

שינה בשלב התנועת העיניים המהירה

שנת REM עוקבת אחר כל מחזור שינה של NREM (שימו לב: שלבי שינה אינם מתרחשים פעם בלילה, אלא מתחלפים מספר פעמים במשך סך של 5-6 מחזורים מלאים הנמשכים 90-100 דקות). שלב זה מאופיין בגלים אלקטרואנצפלוגריים בתדירות גבוהה ובפרקים של תנועות עיניים מהירות מתחת לעפעפיים הסגורים. שרירי היציבה מאבדים את הטון, אולם השרירים השולטים בפנים, בעיניים וברגל הדיסטלית הופכים לעיתים לפאזית.

שנת REM מהווה כ- 20% מכלל זמן המנוחה. בהשוואה לשינה בגל איטי, בתקופה זו יש עלייה בפעילות המוח למעט במערכת הלימבית, שבה להיפך הפעילות העצבית יורדת. בשלב זה מתרחשת פעילות חלומית: חלומות משוכללים ואינטנסיביים יותר ובאופן כללי מאוד ביטויים. בשינה REM המחשבות הן לא הגיוניות ומוזרות יותר מאשר בשינה של גל איטי.

הם עפעפיים כבדים, עיניים בוערות, פיהוקים תכופים, תחושת קור, קשיי מיקוד, תפיסת קולות עמומים, חוסר היכולת לזכור את הדברים האחרונים שנעשו ומצב המחשבה שאבד.

מניעת הירדמות אפשרית על ידי כיבוד השעון הביולוגי הפנימי של האדם. לכל אחד מאיתנו יש צרכים אישיים לשינה וערות, שעלינו ללמוד להכיר ולספק, על מנת שלא ישולמו "חובות" שינה מאוחר יותר. למעשה, יש כאלה שצריכים לישון יותר ומי שנחים תוך כמה שעות, כאלה שמרגישים טוב יותר אם הם ישנים הרבה בבוקר ואלו שקמים מוקדם.

שבץ השינה הוא תופעה חתרנית, שעלולה להוביל למצבים מסוכנים. לפני שמתחילים בפעילות הדורשת ריכוז, כגון נהיגה, כדאי לא לאכול בשפע ולהימנע לחלוטין מאלכוהול וחומרים פסיכוטרופיים. לנוח לפחות 20-30 דקות לפני חידוש הנסיעה. כדאי גם לבדוק עם הרופא אם התרופות שאתה נוטל עלולות לגרום לך ישנוניות (כגון תרופות הרגעה, משככי כאבים, תרופות הרגעה וכו ').

נהיגה) תובע עד 800 קורבנות בשנה באיטליה; ברור שכמות הפצועים ולמרבה המזל המעורבים באירועים כאלה עולה באופן דרמטי.
חשיבותו של סיבוך זה עבור נהגים היא כה חשובה, כי בשנים 2006-2013, "Autostrade per l" Italia s.p.a. " הציע קפה חינם בלילה באוטוגריל, ליתר דיוק בין השעות 00:00 עד 05:00. ההתערבות נועדה לצמצם את תאונות הדרכים אשר, עבור 40%, מתרחשות בין השעות 23:00 ל -6: 00. שלוש עשרה מיליון הקפה שחולקו בזמנים שהוזכרו שימשו להגברת רמות הקפאין בדם, שימושיות להגברת הרפלקסים והריכוז ( בתקווה ...).
בהקשר זה, ג'וריס ורסטר ועמיתיו מאוניברסיטת אוטרכט ביצעו ניסוי שקשר את שכירת רד בול לנהיגה. הסיכום הוא כי "משקה האנרגיה" מפחית נמנום ומשפר את ביצועי הנהיגה של הנהג במהלך נסיעות ממושכות בכבישים המהירים.
חלופה תקפה לקפה שמאז 2013 כבר לא בחינם בלילה כמו במהלך היום!

- למרבה הצער דמנציה נפוצה מאוד ועדיין חשוכת מרפא - ניתן למנוע בדרכים שונות.

שנת לילה נכונה היא אחת מהן.

למעשה, הוכח כי שינה סדירה ומספר השעות הנכון בלילה משפר את היכולות הקוגניטיביות ומגן מפני הידרדרות מהירה של תאי עצב המוח; תוך מנוחה של כמה שעות ביום או משפיעה לסירוגין על יכולת החשיבה, של פתרון בעיות, רכישת מידע וזיכרון חדשים.

להזכיר לקוראים ששעות הלילה של הלילה צריכות להיות 7-8, בואו נראה יחד מהם ההיבטים של מנוחה יומית אליהם יש לשים לב מירבית:

• לישון קבוע. המשמעות היא לא רק לישון בכמות השעות הנכונה, אלא גם תמיד ללכת לישון במקביל. המוח צריך מידה מסוימת של סדירות בלילה כדי להישאר בריא. האישור למה שזה עתה נאמר מגיע מאלה שלרוב הולכים לישון מוקדם: יום אחרי שעשו את "השעות הקטנות" הם מרגישים נדהמים ומרגיזים, גם אם ישנו מספיק.
• אל תגזימו עם תנומת אחר הצהריים. קשישים רבים נוהגים לנוח אחר הצהריים כדי להחזיר את כוחם, אולם מנוחה זו לא צריכה לחרוג מ -30 דקות, שכן אחרת היא תיפגע משינת לילה.
• אין טלוויזיה ו / או מחשב בחדר השינה. חדר זה יהיה שמור אך ורק לשינת לילה וחיי נישואין. כל הסחות דעת יכולות להקטין את מספר השעות שאתה ישן בלילה ולערער את שגרת השינה שלך.
• מצא "פעילות מרגיעה ש"גורמת לך להירדם." זהו סוג של טקס שמקל על הירדמות. לדוגמה, מישהו מוצא את זה יעיל לכתוב כמה שורות ביומן האישי שלו, לקרוא כמה עמודים של ספר או עיתון של היום, להתרחץ חם וכו '.
• אם אינך מצליח לישון, קום מהמיטה ועסק בפעילויות אחרות במשך 20-30 דקות. זה עלול לקרות כי מתח וחרדה לא גורמים לך להירדם בקלות; במצבים כאלה רצוי לא להתהפך במיטה, אלא להסיח את הדעת עם משהו אחר ובחדר אחר בבית.

זוהי מחלה כרונית, כנראה קשורה לבעיה נוירולוגית, שמעוררת פרקים פתאומיים של ישנוניות בשעות היום (כלומר במהלך היום).

"התקפי שינה" חריגים אלה מתרחשים גם ברגעים פעילים מאוד של היום: זה יכול לקרות, למעשה, שהנרקולפטיקה נרדמת באמצע הארוחה, במהלך העבודה או במהלך שיחה.

כמו כן, אלו הסובלים מנרקולפסיה

• הוא חווה עייפות מתמשכת, שלא ניתן להיפטר ממנה בקלות;
• מאבד שליטה על השרירים שלהם, במיוחד לאחר רגשות עזים (קטפלקסיה);
• סובל משיתוק שינה והפרעות שינה ליליות. האחרונים, על פי מספר מחקרים, נובעים מ"החלפה לא נכונה בין ה- REM לשלב ה- NON-REM של השינה.
• דווח על הזיות

הגורמים המדויקים לנרקולפסיה עדיין לא ברורים.
על פי כמה חוקרים, לפפטיד במוח (N.B: פפטיד הוא חלבון קטן מאוד), הנקרא אורקסין או היפוקרטין, ממלא תפקיד מוביל.

אורקסין הוא מוליך עצבי המסדיר את הרצף המסודר של שלבי השינה REM ו- NON-REM.

אצל אנשים נרקולפטיים נראה כי כמות ההיפוקרטין נמוכה מהרגיל, מה שגורם להפרעה בשלבי השינה הנ"ל.

החוקר הראשון שהטביע את המונח נרקולפסיה היה רופא צרפתי בשם ז'אן-בטיסט אדוארד גלינו, בשנת 1880. גלינו תיאר את השפעות המחלה על סוחר יין שחווה נמנום ו"התקפי שינה "מתמידים.

עם זאת יש לציין כי מכלול ההפרעות, שיצוין מאוחר יותר במונח נרקולפסיה, כבר תוארו, בין השנים 1877 - 1878, על ידי שני רופאים גרמנים בשם ווסטפל ופישר.

החל במאה העשרים, בדיוק בין "שנות ה -20 וה -30", החוקרים שתיארו לעומק את מאפייני הנרקולפסיה והתנהגותם החריגה של הנרקולפטיקה היו שונים (עדי, וילסון ודניאלס).
במהלך אותה תקופה טבע המונח "שיתוק שינה" כדי לזהות את חוסר היכולת לזוז של נרקולפטי בעת ההתעוררות.

בשנת 1957, הקשר בין נרקולפסיה לנוכחות: ישנוניות בשעות היום, קטפלקסיה, שיתוק שינה והזיות הוכח באופן סופי.

שלוש שנים מאוחר יותר, בשנת 1960, זיהה פוגל - מומחה להפרעות שינה - לראשונה, בנבדקים נרקולפטיים, את "קיומו של" שינוי בין שלבי ה- REM לבין ה- NON -REM.
ממצאיו של פוגל אושרו על ידי קליטמן מסוים.

משנת 1960 ואילך התקדמה משמעותית ברפואת השינה והמרכזים לחקר מחלות שינה הפכו נפוצים יותר ויותר.

גילוי ההיפוקרטין מתוארך לשנת 1998 וההשערות על תפקידו האפשרי מאפיינות את כל המחקרים בשנים האחרונות.

.

נ.ב: על צ'רצ'יל, אדיסון, ברייל וטובמן אין הוכחה ודאית, שכן כלי האבחון של התקופה לא התקדמו מספיק.

דמויות מפורסמות אחרות, אך פחות מוכרות מהקודמות (או ידועות רק לאוהדים מסוימים) הן: השחקן לשעבר ארתור לאו (1915-1982), שוער הכדורגל לשעבר אהרון פלחבן (1975-2001) ושחקן הכדורגל סרחיו קינדל .

).חומרת הסימפטומים של תסמונת עובדת המשמרות, למעשה, פרופורציונלית לתדירות השינויים ולמשך משמרות העבודה. עדיפות משמרות סיבוב בכיוון השעון (כלומר מיום לערב ולילה) על פני משמרות נגד כיוון השעון.

כל האנשים שיש להם קצב שינה-ער לגמרי משובש מסיבות עבודה צריכים לאפשר לעצמם שנת צהריים קצרה. למעשה, הוכח שבמקרים אלה תנומות קטנות מרחיקות ישנוניות ומשפרות את הביצועים.

במהלך שעות הערות, על העובדים לייעל את החשיפה לאור בהיר. כדי לקדם שינה בשעות היום, אם כן, יש לנוח בסביבה חשוכה ושקטה, באמצעות תריסים, וילונות וחלונות אטומים לרעש. כאשר התסמינים ממשיכים או מפריעים לאיכות החיים שלך, הרופא עשוי להמליץ ​​על שימוש בתרופות הרגעה מהפנטות בעלות מחצית חיים קצרה ותרופות המקדמות ערות.

, אשר תפקידו לשלוט על מקצבי הביור.

מלטונין שימושי במקרה של הפרעות בקצב היממה או נגד נדודי שינה קלים. שלא כמו כדורי שינה, הוא אינו מעורר שינה ואינו משנה את מבנה שלבי מנוחת הלילה, אך הוא מקדם אותה.

למעשה, המלטונין מווסת באופן הדרגתי וטבעי את השעון הפנימי שמסמן את מקצבי השינה-ערות. הוא מצוי בצורה של תוספי מזון, בטיפות או טבליות: אתה יכול לבחור את המצב שאתה מעדיף, בהתאם למינונים המצוינים על האריזה. יש ליטול מלטונין לפחות 1-2 שעות לפני השינה. כאשר יש צורך בריכוז ארוך טווח של ההורמון (למשל לכסות את כל הלילה), ניסוח הפיגור, עם שחרור מבוקר, שימושי.

. רעשים פתאומיים גם מפריעים לשינה, מכיוון שהם שומרים על מרכזי הערנות ומעוררים הרפיה.

האידיאל יהיה להפחית את החשיפה למסכי אור ולגירויים קוליים לפחות בחצי השעה לפני השינה. אם כן, חדר השינה צריך להיות שמור למנוחה: עדיף לא להשתמש בו כדי להשיב להודעות דואר אלקטרוני או להסתכל. בטלוויזיה. כדי לעורר את המוח ולקדם שינה, עדיף להסתמך על ספר נייר. פתרון נוסף הוא שיקום השעון המעורר הישן כדי להשאיר את הטלפון הנייד מחוץ לשולחן המיטה.

היפניקה היא סוג של כאב ראש שמאפיין את הופעתו במהלך שנת לילה (במקרים מסוימים הוא יכול להתרחש במהלך שנת הצהריים); עם זאת, הוא אינו מופיע כשהוא ער.

הפרעה מסוימת זו מתחילה לאחר גיל 50 וגורמת לכאב עמום, הדומה ל"משקל בראש ". התקף של כאב ראש היפני משפיע על שני צידי הראש ב -60% מהמקרים, נמשך בין 15 ל -180 דקות לאחר ההתעוררות והתדירות היא לפחות 15 פעמים בחודש. עוצמת כאב הראש מתונה וגורמת להתעוררות הנבדק. מי שסובל מזה.

הגורמים לצורה זו של כאב ראש אינם ידועים, אך לאור אופן ההצגה המסוים, מעורבות השערות של המבנים ההיפותלמיים.

כאב ראש היפני נהנה מנטילת כוס קפה לפני השינה. תרופה פשוטה זו מקלה על כאבים ומאפשרת מנוחה טובה יותר (אם כי פחות עמוקה).

הוא שוכן בחלל הפה ובפעילות המטבולית של החיידקים המאכלסים אותו.לכן, לייחס הליטוזיס בבוקר למה שאכלת בערב הקודם כמעט תמיד אינו נכון; עם זאת, ארוחות עשירות במזונות המספקים גופרית, כגון שום, בצל, כרישה, ברוקולי ותבלינים כגון קארי, הינם יוצאי דופן. למעשה, בין אם הוא נובע מהגופרית הנספגת במעי ונגרמת עם הנשימה, ובין אם הוא מגיע מחלל הפה, הריח הרע נקבע במידה רבה על ידי תרכובות גופרית נדיפות (החיידקים בפה מייצרים חומרים אלה על ידי חילוף חומרים של אמינו חומצות המכילות גופרית הנמצאות ברוק ובשאריות מזון). כמו כן, יש לזכור כי התמכרות למזונות עתירי גופרית עלולה לגרום לבעיות ריח רע מהפה עד 72 שעות לאחר הארוחה.

אוכל לחוד, ריח רע מהשכמה תלוי בדרך כלל בירידה הפיזיולוגית בזרימת הרוק בלילה. במהלך השינה, הפרשת הרוק הנמוכה היא למעשה חשובה כדי להימנע מתנועות בליעה תכופות. למרבה הצער, הפה היבש הזה פוגע בפה של הגנה חשובה מפני הליטוזיס, המיוצג בדיוק על ידי רוק; זה, למעשה, מנקה את השיניים על ידי הסרת פסולת מזון, שאריות חיידקים ותאי אפיתל, כמו גם אגירת חומציות.

על מה שנאמר, בבוקר, במיוחד ברמה הלשונית, יש "נוכחות חשובה של מיקרואורגניזמים המייצרים חומרים האחראים להליטוזיס.
בנוסף להקלת התפשטות החיידקים וריח רע מהפה, ההפחתה בזרימת הרוק הלילית מקלה על תחילת תהליכים קריטיים, ולכן היגיינת הפה הנכונה לפני השינה חשובה מאוד.