ראו גם: עודף חומצה פולית - חומצה פולית - חידון חומצה פולית - חומצה פולית בהריון
מחסור בחומצה פולית - מרכיב תזונתי המכונה גם ויטמין B9 או פולאצין - הוא עדיין מצב נפוץ, במיוחד באזורים מסוימים בעולם.
חוסר יכולתו של הגוף לסנתז ויטמין זה מצדיק את החשיבות הקיצונית של צריכה תזונתית נאותה.
מאגרי החומצה הפולית בגוף מסתכמים בכ-12-15 מ"ג, מאוחסנים בעיקר בכבד ומספיקים רק כדי לפצות על מספר שבועות של חוסר צריכת מזון.
סיכונים בריאותיים
חומצה פולית, כמו גם ויטמין B12, חיוניים להתרבות והתבגרות תאים נאותים; לכן, מחסור של חומר מזין זה משפיע בראש ובראשונה על הרקמות בעלות ריבוי גבוה, כגון מח העצם ואלו של העובר העובר. זה מסביר את מקורן של שתי ההשלכות הידועות והנפוצות ביותר של מחסור בחומצה פולית. מיוצג על ידי "אנמיה מקרוציטית - מגלובלסטית ושדרה ביפידה אצל הילד שטרם נולד.
אנמיה של מחסור בחומצה פולית
ב"אנמיה מקרוציטית - מגלובלסטית, תאי הדם האדומים הופכים להיות גדולים מדי, בהנחה של צורה לא תקינה וחיים קצרים מאוד. כתוצאה מכך, הנושא החסר בחומצה הפולית מתלונן על חולשה ועייפות קלה, פיזית ונפשית (נדודי שינה, עצבנות וקושי. להתרכז).
סבל נוירולוגי נובע גם מהחיוניות של חומצה פולית בסינתזה של כמה נוירוטרנסמיטורים, כגון חומצה גלוטמית (חומצת אמינו מעוררת שמשתחררת במערכת העצבים המרכזית).
ספינה ביפידה
אם אישה בהריון לא לוקחת כמויות נאותות של חומצה פולית, עלולה להיגרם נזק בלתי הפיך לעובר, עם סיכון מוגבר לפגמים בצינור העצבי (מבנה עובר שממנו מערכת העצבים המרכזית נובעת), השכיחה שבהן היא דווקא עמוד השדרה ביפידה. העובר, בתורו, מסיר הרבה מהחומצה הפולית מהאם, מה שמצדיק את האינטגרציה מרגע שעדיין מחפשים את ההריון ועד לסיומו. למעשה, שלבי ההתפתחות הראשונים של העובר-העובר הם בעלי קצב ההתפשטות האינטנסיבי ביותר.ילד עם חוט השדרה חוט השדרה אינו סגור היטב בין החוליות ויכול להיפגע עד כדי גרימת שיתוק של רגליים.
הומוציסטאין וסיכון קרדיווסקולרי
מחסור בחומצה פולית מעלה את הסיכון הקרדיווסקולרי של הנבדק על ידי העלאת רמות ההומוציסטאין במחזור הדם, מה שמגדיל את הסיכויים לסבול ממחלות לב וכלי דם. מצב זה שכיח בקרב אנשים המנוגדים לצריכה מוגזמת של מזון חלבוני (מוצרי חלב, בשר, קטניות, ביצים) עם צריכה נמוכה של ירקות טריים.
הפרעות אפשריות אחרות
ליקויים חמורים בחומצה פולית נקשרו גם לדיכאון, נגעים בעור ובריריות, הפרעות בצמיחה ובעצמות, רגישות מוגברת לזיהומים, עקרות (זכרים ונקבות), פיגור שכלי וניוון של איברי הלימפה.
חומצה פולית בתזונה
צריכה יומית מומלצת
הצריכה היומית המומלצת של חומצה פולית היא 200-300 מיקרוגרם למבוגרים, 400 מיקרוגרם בהריון ו -350 מיקרוגרם בהנקה.
ההערכה היא כי "תזונה מאוזנת מספקת מדי יום בין 100 ל 300 מיקרוגרם של חומצה פולית ליום.
מזונות עשירים בחומצה פולית
ירקות - במיוחד עלים ירוקים (כרוב, תרד, גרגיר מים וכו ') - פירות, דגנים מלאים, קטניות, כבד ושמרי בירה עשירים במיוחד בוויטמין זה.
בדרך כלל נספגים כ-40-60% מהחומצה הפולית ממוצא המזון, בעוד שזה נלקח כתוסף או מוצר תרופתי נספג בכ -80%.
ויטמין B9 מסונתז גם על ידי פלורת חיידקי המעי.
הפסדים עם בישול
הפסדים בבישול משתנים בין 50 ל -95% (למרבה הצער, מקורות המזון הנדיבים ביותר, כגון כרובית, נבט בריסל ותרד, הם אלה המשמשים לבישול הארוך ביותר).
הטמפרטורות הגבוהות, ההשריה הממושכת וחישול / חימום של ירקות מבושלים כבר כמעט מבטלים את מורשת החומצה הפולית של המזון הטרי.
בכפוף לסיכון של מחסור
בקווי הרוחב שלנו, במדינות מתועשות, הליקויים של חומצה פולית ממוצא מזון הם נדירים למדי ובעיקר משפיעים על קשישים שעוקבים אחר דיאטה מונותמטית וחוזרת על עצמה, דלה במיוחד בפירות וירקות טריים, למשל בגלל חוסר תיאבון, בעיות חברתיות, קשיים בלעיסה וכו '.
בישול יתר של מזון, שימוש אינטנסיבי במחממי מזון (בעיה טיפוסית של ארוחות קנטינה) וצריכת תרופות אנטגוניסטיות של חומצה פולית (בפרט כמה אנטיביוטיקה וכימותרפיה), מייצגות גורמים נוספים לניסיון לחסר חומצה פולית. חשיפה ממושכת לאור מדללת את תכולת חומצה פולית של מזון.
מחסור בחומצה פולית שכיח יותר בקרב אלכוהוליסטים ומכורים לסמים; לעישון יש גם השפעה שלילית. הם אופייניים גם לתסמונות של ספיגה לקויה, כאשר יכולתו של המעי לספוג חומרים מזינים מוגבלת על ידי מחלות ומצבים שונים, כגון צליאק (צליאק), דלקות מעיים, מחלות לבלב, מחלת קרוהן וכריתה כירורגית של המעי.
המחסור שכיח גם במדינות טרופיות וסוב-טרופיות עניים (שבהן הוא קשור לעתים קרובות עם חסרים תזונתיים אחרים) ובצפון הרחוק, שם היצע הירקות הטריים מוגבל במשך רוב השנה.
תוספי מזון: מתי הם נחוצים?
תוספי חומצה פולית מסומנים רק במצבים לקויים, מכיוון שאין בעיות מחסור במבוגרים בריאים השומרים על "תזונה מאוזנת".
לנשים בהריון ומניקות מגיע דיון נפרד, שבו התוספת בחומצה פולית נקבעת על ידי הרופא וחייבת להתקיים בשליטתו ובהתאם לאינדיקציות שניתנו.
למידע נוסף קראו: חומצה פולית בהריון.
תוספי חומצה פולית מוצדקים בדיאטה דלת קלוריות, באלכוהוליסטים קשישים או בתת תזונה, באלכוהוליסטים ובחולים עם ספיגה לקויה. ניתן לרשום אותם גם לספורטאים ברמה גבוהה על מנת לפתור בעיות אנמיה.
בכמה תוספי מזון או במוצרים פרמצבטיים, חומצה פולית משולבת עם ברזל, כיוון שלא נדיר הקשר בין שני סוגי המחסור, אולי חומצה אסקורבית וויטמין B12 (במטרה לספק לגוף את המיקרו -חומרים הדרושים " סינתזה אופטימלית של כדוריות הדם האדומות).
המינונים המומלצים בדרך כלל לתוספי חומצה פולית הם 400 מיקרוגרם ליום.