-cos-cause-sintomi-e-cura.jpg)
הגורמים יכולים להיות שונים ולכלול: גירוי כרוני, גורמים אטמוספריים (שמש, קור ורוח), זיהומים (פצעים קרים, קנדידה, וכו '), אלרגיות, טראומה מקומית, חסרים תזונתיים ומצבים כלליים מתישים (סוכרת, נטילת תרופות וכו' .).
Cheilitis יכולה לערב את השפתיים בשלמותן או רק בחלקן. בהתאם לגורם, הדלקת מציגה תמונת סימפטום קלה עד חמורה.ברוב המקרים, דלקת העין מתבטאת ביובש, כאב, צריבה, נפיחות, מתקלפים וסדקים המתחילים מהפינות או מהקצוות ומתמשכים על השפתיים, ולפעמים קיימות גם שלפוחיות, כיבים וסדקים.
הטיפול בצ'יליטיס מבוסס על הכרה והסרה של הגורמים התורמים למחלה.
labial: תואם את השוליים הגביים של השפה (שיהיה ברור, זה החלק האדום והרך);ו / או
- הפקעות הלביאליות, כלומר שתי זוויות הפה (שימו לב: הקומיות נקראות גם קפלי ליבי; cheilitis יכולה להשפיע רק על פגיעה אחת או על שתיהן).
ברוב המקרים, cheilitis מוגבל לקצוות הפה, באזור המעבר מהרירית של השפתיים לעור הפנים. האזור הפריוריאלי ושפת השפתיים מעורבים, למעשה, בתגובות דלקתיות יותר נפוצות, אך דלקת העין והתופעות המתקבלות עלולות להגיע גם לריריות הלבית.
דלקת שפתיים יכולה להיות חריפה או כרונית.
Cheilitis: צורות
המונח "cheilitis" אינו די ספציפי, שכן הוא מתייחס לדלקת כללית של השפתיים.
ישנן למעשה צורות שונות של cheilitis:
- צ'יליטיס נפוצה (או שפתיים סדוקות)
- Cheilitis זוויתי: משפיע על זוויות הפה; בעגה נפוצה, הוא ידוע גם בשם בוקרולה;
- Cheilitis זיהומיות: כתוצאה, למשל, מזיהומים בנגיף הרפס labialis או קנדידה;
- Cheilitis מגרה ו cheilitis אלרגית: שניהם נגרמים, עם מנגנונים שונים, על ידי קוסמטיקה, משחות שיניים, מזון, חפצי מתכת או חומרים אחרים שבאים במגע עם הפה;
- Cheilitis אקזמטית: קשורה לדלקת עור מגע אטופית ואלרגית, דלקת זו של השפתיים מתעוררת בעקבות יישום מקומי של מוצרים מגרים או מרגישים כגון שפתונים, משחות, לקים בנבדקים הסובלים מכסיסת ציפורניים וכו ';
- Cheilitis אקטינית: נקראת גם "cheilitis השמש", היא "חיבה טרום סרטנית של השפתיים המתעוררת כתוצאה מקרינה אולטרה סגולה;
- גרגרית גרנולומטית: כרוכה בצקת שפתיים כרונית; בא לידי ביטוי בתמונות הקליניות של תסמונת מלקרסון-רוזנטל והמחלות של מישר;
- Cheilitis הבלוטה: היא נקבעת על ידי הדלקת והבצקת של בלוטות הרוק הלביאליות.
ישנם גם cheilitis במהלך דרמטוזיס (זאבת עורית, פסוריאזיס, סרקואידוזיס, ליכן פלנוס וכו ') ו neoplasms עם לוקליזציה labial שיכולים להתחיל עם דלקת (כגון קרצינומה ומלנומה).
, סוכרת, טיפולים תרופתיים וכו '). הזיהום התומך בצ'יליטיס יכול להיות ממקור מיקוטי: הפטרייה המעורבת בתדירות הגבוהה ביותר בתחילת המחלה היא קנדידה אלביקנית. זיהומים אחרים הם בעלי חיידקים ובעיקר נגרמים על ידי סטפילוקוקים, סטרפטוקוקים ואנטרוקוקים. אם כן, לא נכלל בכך שיש חפיפה של תמונות זיהומיות מרובות (אין זה מקרי ש"אירוע זה נמצא בקלות רבה יותר אצל הנבדקים התשושים ביותר או שמערכת החיסון שלהם נפגעת). "דלקת השפתיים יכולה גם היא להיות ויראלי, כמו במקרה של cheilitis herpetic, הנגרמת על ידי וירוס הרפס סימפלקס הראשי ועל ידי הישנות, שבא לידי ביטוי בדרך כלל עם שלפוחיות בוערות ומגרדות. פתוגנים נוספים שיכולים להיות מעורבים בהופעת צהבת הם: HPV (וירוס פפילומה אנושי), הרפס זוסטר ונגיף קוקסקי.- הגורמים השכיחים ביותר לצ'יליטיס כוללים אוויטמינוזיס; ברוב המקרים, המחסור התזונתי שנמצא קשור לויטמינים מסוג B (B2, B12 וכו '). מחסור נוסף הקשור בדרך כלל להופעת הצ'יליטיס הוא של ברזל. ניתן למצוא את הדלקת בשפתיים גם במצבים של תת תזונה ותשישות כללית של האורגניזם, אנורקסיה נרבוזה וספיגה (למשל צליאק).
-cos-cause-sintomi-e-cura_2.jpg)
- גירוי כרוני
- התהליך הדלקתי יכול לנבוע מכל סוג של טראומה או גירוי כרוני של המעבר מהרירית של השפתיים לעור הפנים. דוגמה לכך הם הוועיליסטים של נגנים - כגון קלרינטיים - המתרחשים בעקבות מגע עם שופרות כלי הנגינה. מצבי סטרס פסיכו-פיזי עלולים לגרום לאותה תוצאה: הופעת טיקים עצבניים, חזרה על מחוות אוטומטיות (כמו הרגל לנשוך או להרטיב את השפתיים עם הלשון), האוניכופגיה, נגיעה רציפה באצבעות או פשוט לשים ידיים מלוכלכות בפה עלולות לגרום ל cheilitis. אם הן חוזרות על עצמן לאורך כל היום ולמשך זמן רב, מחוות כאלה ואחרות גורמות למעשה לגירוי כרוני.
- עם תחילת המחלה יש לקחת בחשבון גם קוסמטיקה המכילה חומרים מגרים או שנוסחה עם חומרי גלם באיכות ירודה, כגון מסירים איפור, קרם לחות, ניקוי פנים ומוצרי היגיינת הפה. בנוסף לגירוי, cheilitis יכולה להיות תלויה בתגובות אלרגיות, המופעלות על ידי חפצי מתכת (פירסינג) או הכניסה לחלל הפה של מזונות מסוימים (תבלינים, פירות הדר, עגבניות וכו ') וחומרים, כגון אלדהיד קינמי או מנטה. piperita הכלול במשחת השיניים והחומצה הקרמינית או לנולין שבשפתון.
- חשיפה לשמש או לאטמוספירה
- Cheilitis יכולה לנבוע גם מפעולה של גורמים סביבתיים וטמפרטורות קיצוניות (שמש, רוח, קור עז מאוד וכו ').
- חוסר חיסון
- כל המצבים הפתולוגיים הפוגעים בפונקציונליות של המערכת החיסונית הופכים את המטופל לפגיע יותר לזיהומים על ידי חיידקים אופורטוניסטיים. למעשה, ברוב המקרים, cheilitis נגרמת על ידי אותם מיקרואורגניזמים המרכיבים את הצמחייה התקינה של גופנו ורק בנסיבות מסוימות הם הופכים לפתוגניים. פגיעה בהגנות החיסון יכולה להיות מולדת (נוכחת מלידה) או נרכשת, כלומר משנית למחלות מערכתיות, גידולים, טיפולים עם דיכוי חיסוני או כימותרפיה.
Cheilitis יכול להיות גם תוצאה של:
- מחלות דרמטולוגיות, כגון אטופיק דרמטיטיס, זאבת עורית, פסוריאזיס וחזית החזה;
- תהליך הזדקנות: דלקת בשפתיים יכולה להיות קשורה לשינויים הקשורים להתנוונות העור האופיינית לגיל מבוגר;
- שימוש בכמה תרופות (קורטיזון, אנטיביוטיקה, איזוטרטינואין וכו '): חלק מהחומרים הפעילים גורמים להפחתה בכמות הרוק (קסרוסטומיה), הגורמת לשפתיים יבשות ולהופעת cheilitis;
- התערבויות כירורגיות: צהבת יכולה להתעורר בעקבות הליכים אבחוניים או טיפוליים עם גישה מחלל הפה, כמו במקרה של כריתת שקדים;
- בעיות שיניים, כגון חוסר שליטה, חוסר היגיינת הפה, תותבות לא תקינות או מיקום לקוי של מכשירי שיניים המתחככים בריריות הפה;
- סיאלוריאה (ריר מוגזם);
- שורף;
- סוכרת;
- הרגל של עשן טבק;
- פתולוגיות גידול.
Cheilitis: מי הכי בסיכון?
צ’יליטיס מופיעה בעיקר אצל אנשים מוחלשים או שיש להם גורמים קדומים להתפתחות דלקת (כגון חסרים תזונתיים, קנדידה ועוד).
או סדקים שמתחילים לעתים קרובות מקצה הפה או מזוויות הפה. נוכחותם של נגעים אלה מקשה על אכילה, צחוק ולעיסה.במקביל, cheilitis כוללת:
- כאב: הוא נתפס כתחושת צריבה, מתמשכת ומתמשכת, ברמת השפתיים והעור הסובב;
- אדמומיות: האזור המושפע מדלקת העין עשוי להראות אריתמה, סימן שנחשב בדרך כלל לביטוי של דלקת;
- יובש: במקרים מסוימים, cheilitis כרוכה בניקוז לרוחב של הרוק, במיוחד במהלך הלילה, מה שתורם לגירוי נוסף של האזור הפגוע וגורם לתחושת צריבה חזקה;
- גירוד: בנוכחות cheilitis או במהלך הטיפול אפשר להרגיש תחושה מגרדת; אם המטופל אינו מתנגד לדחף לגרד, הוא תורם להחמרת הדלקת, עוד יותר לגרות את האזור;
- הדחה: אם המצב הדלקתי ממושך, האזור הפגוע עובר מתקלף עם אובדן שכבות העור השטחיות ביותר. הניקוי כרוך בנוכחות קרום לבן או צהבהב שכאשר הוא מורם, הוא יכול להשאיר שחיקות קטנות.
סימנים נוספים שיכולים להתרחש במקרה של צהבת הם:
- נפיחות באזור הדלקתי (שימו לב: בצקת שפתיים לא תמיד קיימת כסימפטום של צהבת);
- ספקות: נוכחות מוגלה קשורה לנוכחות של "זיהום חיידקי;
- שלפוחיות או בועות על השפתיים
- שחיקות או כיבים;
- התקרחות העור.
Cheilitis: התפתחות אפשרית של דלקת
באופן כללי, ביטויי של cheilitis משקפים את התהליך הדלקתי המתמשך ואת היקף הנזק לרקמות וכוללים:
- סדקים וחתכים קטנים, בדומה לשפשופים או גלדים: זוהי תמונת ההצגה של הפאשליטיס הנפוצים ביותר; במקרים מסוימים, התקדמות לסדק אמיתי אפשרית.
- כיבים: בדרך כלל מאפיינים את השלבים המאוחרים של "מחלה לא מטופלת";
- אטרופיה: הרקמה מאבדת את הטרופיזם, כלומר את ההזנה והחיוניות.
Cheilitis: סיבוכים
Cheilitis יכולה להיות נכה לאנשים הסובלים ממנה: בנוסף לדלקת בשפתיים מייצרת עמימות בפנים ויכולה להתנוון עוד יותר. כאשר cheilitis מתפתח לסדק אמיתי, הטיפול מורכב יותר, במקרה קיצוני, זה יכול להתפתח לניאופלזמה.
במקרים מסוימים, אם כן, cheilitis הופך לכרוני: אם לא מטפלים בו בצורה לא מספקת או כאשר לנבדק אין הגנה חיסונית יעילה, הבעיה יכולה לחזור על עצמה לאחר זמן מה.
או בדיקות אלרגיה אחרות יכולות לסייע בזיהוי האלרגנים הגורמים לצ'יליטיס. אם החשד האבחוני מכוון לסיבות של תת תזונה, עם זאת, ספירת דם מלאה (ספירת תאי דם מלאה) עשויה להיות שימושית, בתוספת קביעת רמות ברזל, פריטין, ויטמין B12 (ואם אפשר ויטמינים אחרים של קבוצה ב ') וחומצה פולית.), למריחה מספר פעמים ביום;
לזכור
לכל סוג של cheilitis יש תרופה מתאימה. טיפול שגוי יכול להאריך את זמני הריפוי או אפילו להחמיר את המצב. לכן, מומלץ מאוד לפנות לרופא המשפחה או לרופא עור הפניה.
תרופות Cheilitis
במקרים קלים יותר הרופא עשוי לרשום טיפול התורם לאפיתליזציה מחדש של הרקמה (משחות מרפאות וריפוי), למריחה מספר פעמים ביום. בנוסף, על מנת להפחית את הסימפטומים הקשורים לחיידק, ניתן להצביע על יישום מקומי של מרככים בעלי השפעה אנטי דלקתית קלה. כאשר הצ'יליטיס חמור יותר, ניתן לגבש קרמים אלה בשילוב עם קורטיזון, לשימוש לתקופות קצרות ותמיד תחת טיפול רפואי. חשבון.
אולם אם התהליך הדלקתי הוא חמור במיוחד, רצוי לפנות לרופא העור לייעוץ ספציפי.
Cheilitis זיהומיות: איזה טיפול צפוי?
כאשר cheilitis נגרמת על ידי מיקוזיס מ קנדידה אלביקנית, הטיפול הממוקד כולל שימוש בתכשיר אנטי פטרייתי, שנקבע בהחלט על ידי רופא. אם החומר הזיהומי הוא חיידקי, לעומת זאת, מומלץ לבצע טיפול המבוסס על אנטיביוטיקה ספציפית לסוג הפתוגן המעורב. בהקשר זה, חיוני להדגיש את חשיבותו של מרשם רפואי הולם: במקרה של דלקת ראייה זיהומית, תרופות עצמיות מזיקות לא רק למטופל עצמו, שעם הזמן פחות ופחות מגיב לטיפולים הבאים, לתחילת העמידות לאנטיביוטיקה. אי הקפדה על הטיפול הנכון גורמת גם לכרוניזציה של צהבת ולהיווצרות סדק אמיתי (פתרון רציף בעור, שקשה לרפא אותו באופן ספונטני). הופך להיות מורכב יותר הפתרון היחיד. הגישה שניתן להציע הופכת לגישה הניתוחית.
כמה עצות
כמה אמצעי זהירות יכולים להקל על הסימפטומים של cheilitis ולהקל על הריפוי שלה:
- בשלב החריף של הדלקת, יש להימנע ממזונות שיכולים להגביר את הגירוי, כגון פירות הדר, שתייה או מאכלים חמים מאוד, חריפים ומלוחים;
- יחד עם זאת, יש להימנע מלחות האזור, ולכן יש להימנע מהאוטומטיזמים שמובילים ללקק או לנשוך את השפתיים ללא הרף;
- כדי להימנע מיובש מופרז - הנפוץ במיוחד בחודשי החורף - באזור המועד לצ'יליטיס, כדאי למרוח שפתון או קרם לחות ספציפי למתאר השפתיים. באופן דומה, במהלך חשיפה לקרני שמש הקיץ, כדאי השתמש במרכך עם מקדם הגנה מפני UV מפני שמירת השפתיים.
תשומת הלב! בנוכחות cheilitis, יש להימנע מחשיפה לאור השמש: לאחרונה הוכח כי גורם זה יכול להחמיר את התמונה הקלינית, ולהעדיף את התפתחות הנגע הדלקתי לכדי סדק.
-cos-cause-e-sintomi.jpg)
