כיבים באברי המין
כיב של איברי המין נובע לרוב מפתוגן המועבר במגע מיני. כדי לבצע אבחנה, חשוב לדעת את מספר הכיבים, את הקשר בין התרחשותם לבין יחסי מין, ואת חומרת ההפרעה הנגרמת על ידם. מתוך קליניקה מנקודת מבט, אנו יכולים לסווג נגעים כיביים באברי המין ל: כיבים מרובים כואבים, כיבים מרובים ללא כאבים, כיבים בודדים ללא כאבים וכיבים בודדים.
נגעים כיביים באברי המין
כּוֹאֵב
לא כואב
כּוֹאֵב
לא כואב
הרפס
מחלת בהצ'ט
מחלת הסרטן
גָרֶדֶת
אַחֵר
עגבת משנית
דונובנוזיס
שַׁחֶפֶת
הרפס גניטלי חוזר
סַרְטָן
עגבת ראשונית
עגבת שלישוני
סַרְטָן
Balanitis circinata (תסמונת רייטר)
לימפוגרנולומה וונירית
דונובנוזיס
כיבים רבים וכואבים
L "הרפס זהו הגורם השכיח ביותר לכיבים באברי המין במדינות מתועשות. כ- 90% מהמקרים נגרמים על ידי הרפס סימפלקס מסוג 2 ו -10% הנותרים לפי סוג 1. בתוך 1-2 שבועות מההדבקה מופיע מקבץ קטן של שלפוחיות המוקפות אריתמה של העורלה על הפין. הגורם לכיבים שטחיים קטנים, כואבים מאוד, המחלימים תוך 5-7 ימים, אך יכולים לשמש כשער לחיידקים אחרים. החולה סובל מכאבים, בלוטות הלימפה המפשעות מוגדלות ובאופן כללי מאוד כואבות. לעתים קרובות קיימים סימפטומים נוירולוגיים עקב מעורבות של שורשי העצבים הנמצאים באותו אתר אנטומי (מקודש) כגון: שמירה על שתן, עצירות, תחושת עקצוץ (פאראסטזיה) ותסמינים כלליים (חום, מיאלגיה, כאבי ראש). אבחון קליני (על ידי הסתכלות ישירה על הנגעים) כמעט תמיד קל; זה בטוח אם אפשר לבודד את הנגיף על מדיום תרבות ו / או בדם, גם אם חוסר התיעוד שלו אינו שולל הרפס. כמו בכל המקרים של כיבים באברי המין עם הגדלה וכאבים של בלוטות הלימפה, זה האם יש צורך להוציא גורמים אחרים, בפרט עגבת.
סיבות פחות שכיחות לכיבים כואבים מרובים הן מחלת בהצ'ט וצ'אנקרויד. שם מחלת בהצ'ט זהו מצב נדיר המאופיין בכיבים אגרסיביים וחוזרים בפה ובאיבר המין. בהשוואה להרפס באברי המין, אין מעורבות של בלוטות הלימפה ומקובל להתבונן בצלקות חוזרות רבות ברמת רירית הפה. הקשר בין מחלת בהצ'ט לבין זיהום בעין ו / או קרום המוח (דלקת קרום המוח) אינו נָדִיר.
ה צ'אנקרויד (או כיב מין רך) הוא "זיהום תומך (עם מוגלה), הנגרם על ידי חיידק הנקרא המופילוס דוקרי, המשפיע על איברי המין, אם כי הוא יכול להיות גם מחוץ לגוף. הוא נדיר בקווי הרוחב שלנו וכמעט תמיד נדבק בחו"ל או על ידי שותף מיני שחזר לאחרונה מטיול לחו"ל. במערב זה נפוץ במיוחד בקרב זונות ומי שמשתמשים בסמים. הנגע מתחיל כפולה ורודה קטנה ההופכת במהירות לפוסטולה (מלאה מוגלה) ומתרחבת ליצירת "כיב בעל שוליים לא סדירים; הבסיס מכוסה בקרום אפרפר המפריש מוגלה בשפע. כיבים מרובים וכואבים מאוד; ב -50 -60% מהמקרים בלוטות הלימפה המפשעות נפוחות, כואבות ולעתים קרובות מתמלאות במוגלה.בידוד החיידק במעבדה, הנעשה באמצעי תרבות מיוחדים, הינו אבחנתי.
סיבה נדירה יותר לכיבים מרובים וכואבים היא גָרֶדֶת, מחלות דרמטולוגיות הנגרמות על ידי טפילים השייכים לסדר של קרדית מה שגורם לנפיחות מגרדות וכואבות מרובות, אשר לאחר מכן כיבים על ידי גירוד (שמו נובע מהלטינית "scabere"מה שאומר לגרד).
כמו כן, נגעים כיבים יכולים להתבטא כאלמנטים של תסמונת רייטר (מחלה מורכבת המתאפיינת ב"שילוב של דלקת השופכה, דלקת הלחמית, דלקת פרקים, כיבים בפה וכתמי עור) או בשל erythema multiforme (הגורם לכתמים מתפרצים על העור), דרמטיטיס מסוגים שונים, סַעֶפֶת (מחלה חיידקית הנגרמת על ידי סטרפטוקוקוס או סטפילוקוקוס, וכתוצאה מכך שלפוחיות עור או שלפוחיות אשר מתפרצות לאחר מכן ליצירת קרום), folliculitis (ה"פצעונים "הבנאליים) עורך פריחות סמים.
כיבים מרובים ללא כאבים
כיבים של עגבת משנית, הניכרים כנפיסות נשחקות על העור או פלאק על הריריות, מרובות באופן אופייני אך אינן כואבות.
מאמרים נוספים בנושא "פציעות וכיבים באברי המין"
- כיבים על הפין
- נגעים באברי המין שאינם סרטניים
