זיהומים באברי המין - סימפטומים וטיפולים

הנחת יסוד חשובה

במחקר סימפטומטי, זיהומים רבים באברי המין מסומנים בסימפטומים דומים מאוד, מבולבלים בקלות: מסיבה זו, ההכרה בפתוגן המעורב במחלה אינה תמיד כל כך מיידית.

בנוסף לכלליות הפרודרום, לפעמים קיים גם הקושי, מצד המטופל עצמו, לזהות בוודאות את האתר האנטומי המדויק של איבר המין הכואב, מה שהופך את האבחנה למורכבת יותר בבירור. מה שממשיך לחזור על עצמו בספרי לימוד ובמאמרים מדעיים הוא הצורך להתייעץ עם רופא כבר מהתסמינים הראשונים, בלי להסס או להתעכב: למעשה, הבדיקה הרפואית עם האבחנה הדיפרנציאלית היא השיטה היעילה היחידה לברר את ה"זיהום ולקבוע " רמת חומרתו.
ההיסטוריה הקלינית של המטופל, ולכן האנמנזה, נותנת מושג כללי על מצב בריאותו של הנבדק, על השינויים האפשריים במאזן האנדוקריני, על יעילות המערכת האוטואימונית ועל כל הפתולוגיות הקודמות. זיהומים באברי המין מושפעים מאוד על ידי כמה גורמים, כמו עלבונות פתוגניים בעבר, מתח, פתולוגיות גינקולוגיות / אורולוגיות וכו 'תרופות מסוימות יכולות לסלול את הדרך לזיהומים, בין אם הם נגרמים על ידי חיידקים, וירוסים, פרוטוזואה או פטריות.

תסמינים

בשל הספציפיות הנדירה של הסימפטומים, לא יעלה על הדעת לבצע מיד אבחנה, אם לא משוערת, על סוג הפתוגן המעורב בזיהום באברי המין; יתר על כן, הסימפטומים המדווחים על ידי המטופל הם לעתים קרובות מבלבלים ומוצבים, מה שגורם ל הקלד אפילו פחות ברור. ד "זיהום. כדי לתת דוגמא, האישה הסובלת מ"זיהום איברי מין נפוץ מתבוננת בהפרשות בנרתיק, גירוד ושריפה, שלושה אלמנטים המאחדים את הרוב המכריע של מחלות המין הזיהומיות.
אצל גברים זה מאוד מורכב לקבוע האם הגירוי באברי המין מוגבל לאזור הפין (Balanitis) או שהוא נדחק גם לערלה (פוסטטיס): מסיבה זו, אנו נוטים לדבר לעתים קרובות יותר על balanoposthitis.
ברור שכמה צורות זיהומיות קלות יותר לאבחון, אפילו עם השגחה רפואית בלבד: זה המקרה של זיהומים באברי המין הנגרמים על ידי Thricomonas, שהפרשות הנרתיק האופייניות לו לובשות צבע ירקרק, מראה ספוגי וריח דגי שהלך רע.

טבלת סימפטומים

כדי להבחין ביתר קלות בין צורה אחת לשנייה, התסמינים המייחדים את הזיהומים הנפוצים ביותר באברי המין מפורטים להלן.

פתוגן המעורב בזיהום באברי המין סימפטומים של זיהום באברי המין ב- MAN סימפטומים של זיהום באברי המין אצל נשים זיהומים באברי המין מ קנדידה אלביקנית Balanitis, balanoposthitis, dyspareunia, אריתמה של sulcus balano-preputial עם גירוד וצריבה. לרוב הוא אסימפטומטי אדמומיות של רירית הנרתיק, צריבה מקומית, היווצרות רובד לבנבן, גירוד, הפרשות נרתיק דמוי גבינת קוטג '. זיהומים באברי המין מ כלמידיה טרכומטיס כאבים בעת מתן שתן, נפיחות באברי המין (אשך), הפרשות בשופכה לאחר סחיטת העטרה, דלקת פרוקטיים דלקת צוואר הרחם, כאבים בזמן קיום יחסי מין, כאבים בעת מתן שתן, הפרשות מחזור לא תקינות, גם מחוץ לתקופה (נקודה) זיהומים באברי המין מ Gardnerella vaginalis לעתים קרובות א -סימפטומטי. תסמינים: דלקת השופכה, ריח איברי מין ריח רע. סיבוכים: פגיעה בפוריות חיידק אופייני המעורב בווגינוזיס, לרוב א -סימפטומטי. צריבה, גירוי, גירוד, הפרשות נרתיקיות לבנות או אפורות, ריח חריף. סיבוכים: PID, פגיעה בפוריות זיהומים באברי המין מ Trichomonas vaginalis Balanitis, balanoposthitis, dyspareunia, dysuria, אריתמה של בשר השופכה, פולקיוריה, ערמונית, גירוד בשופכה, דם בשתן, טנמוס שלפוחית ​​השתן, שתן מסריח עלייה ב- pH בנרתיק, דיספרניה, דיסוריה, כאבים בעת מתן שתן, הפרשות נרתיקות ירקרקות, מוקצפות ומריחות ריח, פולקיוריה, גירוד מקומי, דם בשתן, טנמוס בשלפוחית ​​השתן, שתן מסריח. זיהומים באברי המין מ Mycoplasma hominis עקרות, פיאלונפריטיס, ערמונית, דלקת השופכה הפלה ספונטנית, דלקת רירית הרחם, אי פוריות, דלקות מי שפיר, מחלות דלקתיות באגן (PID), דלקת סלפיטיס, התפתחות לקויה של היילוד, דלקת הנרתיק זיהומים באברי המין מ הרפס סימפלקס הופעת שלפוחיות עגולות על העור ורירית איברי המין + צריבה, אי נוחות, גירוד ואדמומיות מקומית הופעת שלפוחיות עגולות על העור והריריות של רירית איברי המין + צריבה, אי נוחות, גירוד ואדמומיות מקומית זיהומים באברי המין מ Neisseria gonorrhoeae דיסוריה, היפרמיה של בשר השופכה, פליטת נוזלים מוגלתיים מתעלת השופכה צריבה / כאב בעת מתן שתן, אדמומיות של בשר השתן, מחלות דלקתיות באגן, הפרשות מתונות בנרתיק, דלקת הלפינג.
זיהומים באברי המין מ Brucella abortus שלשולים, כאבי שרירים, אפידידימיטיס, חום נמוך, אורכיטיס עם היווצרות גרנולומות הפלה ספונטנית, שלשולים, כאבי גוף, חום נמוך, מטריטיס (דלקת ברחם), שימור השליה זיהומים באברי המין מ טרפונמה פלידום (עַגֶבֶת) בלניטיס, צריבה באברי המין, כאבים בעת קיום יחסי מין, בלוטות לימפה מפשעתיות נפוחות, נגעים וכיבים באברי המין, דלקת דלקת צריבה באברי המין, דלקת צוואר הרחם, דיספראוניה, נגעים באברי המין, כיבים באברי המין, כאבים בנרתיק זיהומים באברי המין מ HPV (סוג 6 ו -11) לחזק יבלות בגרזיים, בשר השופכה, פרנולום, פיר הפין וסולק בלאנו-preputial + צריבה, כאב, גירוי וגרד מקומי יבלות באברי המין מוגבלות לפות, לנרתיק ולצוואר הרחם + צריבה מקומית, כאב, גירוי וגירוד

לְטַפֵּל

בהתחשב ב"סיכון הגבוה ללקות בזיהום "באברי המין - הגדל ביחס למספר השותפים המיניים - יש לחזור ולהדגיש שוב כי מניעה היא, ללא ספק, הנשק היעיל ביותר להימנע מ"חיבה גניטלית הנגרמת על ידי פתוגנים" . השימוש בקונדומים, היגיינה אינטימית קבועה עם חומרי ניקוי עדינים ותחתוני כותנה הם שלושה צעדים בסיסיים למזעור הסיכון לזיהום באברי המין.
עם זאת, הטיפול התרופתי מבוסס על מתן תרופות נגד פטריות לזיהומים באברי המין הנגרמים על ידי פטריות (למשל. קנדידה אלביקנית), של תרופות פרמקולוגיות אנטיביוטיות לטיפול בזיהומים חיידקיים (למשל כלמידיה, זיבה וכו ') וחומרים בעלי פעולה טיפולית אנטי -ויראלית לטיפול בזיהומים ויראליים (קלאסיים הנגרמים על ידי H. genitalis). ניתן לסיים את הטיפול בתרופות אלו על ידי יישום של מוצרים אחרים, המסומנים על מנת להקל על תסמינים כגון גירוד, צריבה, יובש: לשם כך מסומנות משחות בעלות מרכך ומרגיע. ממליץ לקחת גם טבליות או בקבוקונים של תסיסה לקטית. לאזן את צמחיית החיידקים, בהכרח נפגעת ממתן התרופה האנטיביוטית.
בקצרה, הטבלה מסכמת את התרופות המשמשות ביותר לטיפול בזיהומים שונים באברי המין.

טבלת תרופות

זיהום באברי המין הסמים המשומשים ביותר פַּטֶרֶת הַעוֹר

• אנטי פטרייה מקומית / הכנסת נרתיק - ביציות (למשל Clotrimazole, 1% Miconazole, 2%)
• תרופות אנטי פטרייתיות מערכתיות (למשל Itraconazole Amphotericin B, Nystatin, Cancidas)

טריכומוניאזיס

• אנטיביוטיקה מערכתית, ליטול דרך הפה (למשל metronidazole, tinidazole) או להינתן בצורה של נרות נרתיקיות

זִיבָה

• אנטיביוטיקה מערכתית (למשל Azithromycin, Cefotaxime, Ofloxacin, Levofloxacin, Bacampicillin, Tetracycline)

כלמידיה

• אנטיביוטיקה מערכתית (למשל אמוקסיצילין, דוקסיציקלין, לבופלוקסצין, סולפיסוקסאזול, אריתרומיצין)

עַגֶבֶת

• אנטיביוטיקה שצריך לקחת דרך הפה, תוך שריר או תוך ורידי (למשל פניצילין G, פרוקאין, דוקסיציקלין, צפטריקסון, טטרציקלין)

גרדנרלה

• אנטיביוטיקה שצריך לקחת דרך הפה, תוך שריר או תוך ורידי (למשל Metronidazole, Tinidazole, Clindamycin)
• מתן חומרים מחמצנים להפחתת ה- pH באברי המין

ברוסלוזיס

• אנטיביוטיקה מערכתית (למשל דוקסיציקלין טטרציקלין, סולפמתוקסאזול / טרימתופרים, ג'נטמיצין)
• בקטריוסטטי (למשל Chloramphenicol)
• תרופות להורדת חום (למשל אקמול)

מונונוקלאוזיס

• אנטי ויראליים (למשל אציקלוביר)
• משככי כאבים (למשל איבופרופן)
• אימונוגלובולינים
• סטרואידים (למשל קורטיזון)
• תרופות נגד חום (למשל אקמול)

זיהומים באברי המין הרפטיים

• אנטי ויראלי שיש ליטול דרך הפה (למשל Aciclovir Famciclovir Valaciclovir)

לחזק יבלות

• תרופות חיסוניות (למשל imiquimod, אינטרפרון -2 א)
• תרופות מקומיות (למשל podophyllotoxin, שרף podophyllin, 5-fluoro-uracil)

כמו כן, מומלץ לתת לשותף המיני טיפול לטיפול בזיהומים באברי המין (גם בהעדר סימפטומים) כדי להפחית את הסיכון להתפשטות המחלה.