כיצד ומה משתנה ה- pH בנרתיק
בילדות ובזקנה, כאשר רמות האסטרוגן נמוכות, ה- pH בנרתיק הוא סביב נייטרלי (6-7) .בגיל ההתבגרות והבגרות, עם זאת, הסביבה הופכת לחומצית (בסביבות 4, 5), מגנה על הנרתיק מפני זיהומים ומקדמת את גידול הלקטובצילים של דודרליין, חיידקים סימביוטיים המסיסים גליקוגן תאי לחומצה לקטית.
הודות לחומציות זו, למנגנון תחרותי לחומרים מזינים ולחומרים האנטיבקטריאליים המיוצרים במהלך חילוף החומרים שלהם, הלקטובצילי של דודרליין מגינים על נשים מפני זיהומים בנרתיק ובוולווווגינאליות, ומונעות ריבוי מגוון רחב של פתוגנים.
ה- pH בנרתיק נוטה לנוע לכיוון נייטרליות - כמו גם בילדות ובהתבגרות - גם בתקופת הווסת והקדם -וסתית; אולם לפני הביוץ הוא חומצי מאוד ומתחיל לעלות לאחר שחרור הביצית מהזקיק.
חומציות הנרתיק, שראינו כמכשול להתפתחות חיידקים פתוגניים, לא פחות חיובית להישרדות הזרע; במהלך תקופת הביוץ, עם זאת, ההתערבות של ריר צוואר הרחם (שה- pH שלו סביב 8) סותרת חומציות זו. להקל על הפריה בסופו של דבר.
לזרע הגברי מצדו יש pH מעט בסיסי (7.2 - 7.8) ונוטה להזיז את ה- pH בנרתיק לכיוון נייטרליות (מסיבה זו, בנוכחות פרקים חוזרים של וגינוזיס חיידקי, "השימוש בקונדומים יכול להיות "עזרה גם כאשר בן הזוג בריא לחלוטין).
אותו הדבר ניתן לומר על אובדן דם במהלך הווסת (לדם יש pH בין 7.34 ל- 7.45).
צרבת, ריח רע והפרשות נרתיקיות חריגות) ניתן לייחס או לא לזיהום.
בכל מקרה, בדיקת ה- pH חייבת להיות קשורה בהכרח לחקירות מעמיקות יותר, כגון תרבות הפרשות מהנרתיק, בדיקה מיקרוסקופית שלהן, ריח וצביעת גראם.
השימוש בבית, אם כן, חייב להיות בעל מטרה אינדיקטיבית בלבד, מכיוון - מבודד מבדיקות אבחון אחרות - הוא אינו מספק כל ודאות לגבי הימצאות או היעדר זיהום, וגם לא לגבי סוג המיקרואורגניזם המעורב; מסיבה זו אין זה יכול להצדיק את השימוש בטיפול עצמי.
בעלי ערך pH גבוה במיוחד, רוב הגניקולוגים ממליצים להשתמש במוצרים ספציפיים להיגיינה אינטימית או סבון עדין.כדי לא לשנות את החומציות של הסביבה הנרתיק, חשוב להימנע משימוש בשטיפות; הנרתיק, למעשה, הוא איבר המנקה את עצמו ושטיפה תקינה של איברי המין החיצוניים (הפות) במים חמים ובעדינות סבון הוא יותר ממספיק.
החומרים המומסים בנוזל המשמש להשקיה, עלולים למעשה להפריע למיקרופלורה המקומית ולהעלות את ה- pH של הנרתיק, להעדיף ספיגה של פתוגנים ולהגדיל את הסיכון לזיהומים חמורים (התוצאות עלולות להיות חמורות מאוד, כמו למשל הפחדים מחלה דלקתית באגן).
למידע נוסף: פלורת הנרתיק: מה זה?