באופן כללי, חקירה זו היא חלק בלתי נפרד מהקולפוסקופיה, איתה היא חולקת את האינדיקציות, אך ניתן לבצע אותה גם לבד.
וולווסקופיה יכולה להיות שימושית להדגשת דלקות, זיהומים מתמשכים או תהליכים ניווניים המשפיעים על איברי המין הנשיים החיצוניים. הבדיקה מאפשרת גם לאבחן נגעים טרום -פלסטיים וגידולים של הפות.
וחלק מצוואר הרחם.וולבה: מה זה ואיפה זה
הפות הוא האזור המקיף את הגישה לנרתיק, הנוצר על ידי הדגדגן, שפתיים גדולות וקטנות, קרום בתולים, פתח חיצוני של השופכה, בלוטות ברתולין ופתח הנרתיק.
(או Monte di Venere): הקלה בעור וברקמת השומן הבסיסית הממוקמת במרכז האגן;
במתחם הפותי ישנם גם קרום הבתולים, הפתח החיצוני של השופכה (או שתן השתן) ויציאת בלוטות הנרתיק.
הוולבוסקופיה מאפשרת גם בדיקה של הפרינאום, כלומר האזור בצורת מעוין המשתרע באופן סגיטלי מהשוליים התחתונים של הסימפיזה הערווה ועד לקודקוד הגביה. האחר.
וולווסקופיה: מדוע זה נעשה?
וולוסקופיה היא "חקירת אבחון גינקולוגית ברמה השנייה. בדיקה זו" מאשרת או מוציאה את הימצאותן של מחלות וולריות ומסייעת לבסס הליך טיפולי הולם גם בצורות הפותיות זיהומיות, דלקתיות, ניאופלסטיות או ניווניות של סיווג פתולוגי קשה.
האינדיקציות העיקריות לביצוע הבדיקה הוולוסקופית הן:
- נוכחות של סימפטומים מתמשכים ו / או עמידים לטיפולים הנפוצים ביותר, כגון גירוד ו / או צריבה בוולריות;
- ממצא קליני של נגעים, כיבים, גידולים או אזורים פיגמנטיים על הפות או הפרינאום;
- אבחון מוקדם של הפתולוגיה הטרום -ניאונית והניאופלסטית של הפות.
הנגעים שניתן להדגיש באמצעות וולווסקופיה הם רבים: זיהומיות, דלקתיות, ניוון עור וכו '. באשר לקולפוסקופיה, גם עבור שינויים וולבריים אלה הם מוגדרים עם טרמינולוגיה ספציפית: למשל ראשי התיבות VIN (ראשי תיבות של "Neoplasia Intraepithelial Vulvar") מעיד על ניאופלזמה תוך -אפיתלית של הפות ותואם את" CIN המקביל ברמת צוואר הרחם ".
וולווסקופיה: מתי הוא מצוין?
ביצוע הוולבוסקופיה מסומן לאבחון וניטור ההתפתחות של מצבים פתולוגיים המשפיעים על הפות, כגון:
- גירוד כושי כרוני;
- Vulvitis (או vulvovaginitis);
- וירוס הפפילומה האנושי (HPV);
- Vlervar lichen sclerosus;
- Vulvar lichen planus;
- פסוריאזיס וולוורית;
- ניווני עור רגליים האופייניים לגיל מבוגר;
- הרפס גניטלי ומחלות מין אחרות (כלמידיה, זיבה ועוד);
- Neoplasia intraepithelial Vulvar (VIN);
- סרטן הפות (נדיר למדי).
בדיקות משלימות לוולבוסקופיה
בדרך כלל הבדיקה הוולוסקופית מסומנת כחקירה משלימה לבדיקת פאפ וקולפוסקופיה.
בהתאם לחשד האבחוני, כדי להבין את טיבה של בעיה ספציפית, הרופא עשוי להפנות את המטופל לבדיקות אחרות שמטרתן העמקת התמונה הקלינית, כולל:
- ביופסיה בנוכחות נגע חשוד;
- בדיקות מיקרוביולוגיות בשיטות תרבות או ניתוחים מולקולריים, כגון תגובת שרשרת הפולימראז (PCR), לחיפוש מיקרואורגניזמים האחראים למחלות המועברות במגע מיני (למשל. Neisseria gonorrhoeae, כלמידיה טרכומטיס וכו.);
- בדיקה מיקרוסקופית של הפרשות נרתיקיות לזיהוי זיהומים באברי המין (למשל טריכומוניאזיס, דלקת חיידקים חיידקית, קנדידה ועוד).
הגינקולוג מבצע וולווסקופיה המתמקדת בקרום הבתולים, הדגדגן, בלביות גדולות וקטנות, בשר שתן, יציאה של בלוטות הנרתיק והפרינאום.
עם המכשיר האינסטרומנטלי (קולפוסקופ), נוכחות אפשרית של:
- סימנים של זיהום;
- מומים;
- דלקת או הפרעות אחרות, כגון:
- נפיחות
- אַדְמֶמֶת;
- שינויים בפיגמנטציה;
- המטומות;
- כיבים;
- גושים.
הבדיקה הוולווסקופית של השפתיים הגדולות והקטנות מאפשרת להדגיש נקודות כואבות, אדמומיות, נפיחות או הפרשות לא תקינות. במהלך וולווסקופיה, יתר על כן, סימנים המעידים על הרפס גניטלי (קבוצות של שלפוחיות קטנות), חזזית סימפלקס (טראומות חיצוניות מעוררות, כגון גירוד, לגירוד בוולבר), קונדילומה אקומינאטה (גידולים ברמה הפריאנלית או הפותית) וברטוליניטיס (דלקת בבלוטות הברתולין). עם זאת, השינויים בבלוטות הלימפה האזוריות עשויות להיות קשורות למחלות המועברות במגע מיני או לתהליכים ניאופלסטיים.
לאחר התצפית מישוש האזור הפותי וביצוע בסופו של דבר של ביופסיה ממוקדת הניתנת לביצוע, בהרדמה מקומית, בעזרת אגרופים מיוחדים, טפיחות דיאטרמיות או קרקפות.
וולווסקופיה: על ידי מי היא מבוצעת?
הוולבוסקופיה מבוצעת על ידי רופא נשים, רופא המתמחה בפיזיולוגיה ובפתולוגיה של מערכת איברי המין הנשית.
כמה זמן נמשכת הבחינה?
בדרך כלל, לוקח כ- 30 דקות לבצע וולווסקופיה.
, תרופות מקומיות (pessaries בנרתיק או קרמים) או טמפונים.על מנת לא לפסול או להשפיע על תוצאות הבדיקה הוולווסקופית, מומלץ למטופל גם:
- להימנע מיחסי מין 48 שעות לפני הבחינה;
- אין לגלח את האזור האינטימי 48 שעות לפני הבחינה.
לפרשנות נכונה של התוצאות, ביום הבדיקה רצוי להביא עמכם את תוצאות בדיקת הפאפ האחרונה, בנוסף לדיווחים על קולפוסקופיות, וולווסקופיות וביופסיות קודמות.
.
על מנת להפחית סיכונים וסיבוכים, יש צורך להודיע לרופא הנשים המבצע את הוולבוסקופיה על מצב ההריון האפשרי, צריכת תרופות כלשהן (במיוחד נוגדות טסיות ונוגדי קרישה) ונוכחות אלרגיות או מחלות לב (למשל צניחה מיטרלית) ).
וולווסקופיה: האם ניתן לעשות זאת עם מחזור?
אינדיקציה נוספת היא "להימנע מלעבור וולוסקופיה בתקופה בה קיימת זרימת הווסת. דימום בנרתיק עלול להפריע, למעשה, לפרשנות הבדיקה. הזמן הטוב ביותר לביצוע וולווסקופיה הוא בין 10 ל -18 מעלות. יום מתחילת המחזור החודשי.
במקרה שתחילת הזרימה מגיעה באופן בלתי צפוי כמה ימים לפני הוולוסקופיה, מומלץ להעריך עם רופא הנשים שלך האם מומלץ לדחות את המינוי ל"תאריך אחר ", למעט מצבים דחופים.
.jpg)
-cause-sintomi-e-cura.jpg)
