הבדיקה הגינקולוגית הראשונה כוללת שלושה רגעים עיקריים:
- ראיון אינפורמטיבי: קודם לבדיקה הגינקולוגית בפועל ומשמש את הרופא לאיסוף הנתונים הקליניים של המטופל. במהלך אינטראקציה ראשונית זו מוסברים שלבי הבדיקה הגינקולוגית הראשונה צעד אחר צעד.
- בדיקה: מורכבת מהתבוננות פשוטה של איברי המין החיצוניים. באמצעות בדיקה, הרופא מסוגל להדגיש כל מצב דלקתי, מום או פציעה אחרת.
- בדיקה פנימית: בדיקה זו כוללת הערכה של האיברים הפנימיים (רחם, שחלות ונרתיק) באמצעות מישוש דו -שנתי, חקר נרתיקי ובדיקה עם הספקולום. אם עדיין לא קיימת יחסי מין, חלק זה של הבדיקה הגניקולוגית הראשונה זה ניתן לשנות: במידת הצורך, למשל, ניתן לבצע את הבדיקה בצורה רקטלית.
בנוסף לקיום מטרות אבחון, הביקור הגניקולוגי הראשון מאפשר לבצע בדיקות סקר, שימושיות למניעת גידולים נקבות, כגון בדיקת פאפ.
, כדי לברר את בריאות איברי המין הנשיים, חיצוניים ופנימיים (נרתיק, רחם, שחלות וחצוצרות). מטרת הערכה זו היא קודם כל להעריך את תפקודה הנכון של מערכת הרבייה, כמו גם לזהות את הפתולוגיות והתפקודים שיכולים להשפיע עליה, ולשפר את האפשרות לטיפול.;
במהלך הביקור הגינקולוגי הראשון, האינטראקציה עם הרופא מועילה למטופל לשאול שאלות ולבקש הסברים, אשר מורגשים כצורך, הנוגעים לאינטימיות. יתר על כן, במהלך חילופי הדברים הללו, רופא הנשים מספק מידע על אורח חיים נכון והתנהגויות סיכון (למשל אמצעי מניעה, הרגלי היגיינה, תזונה וכו '). במילים אחרות, הבדיקה הגינקולוגית הראשונה היא רגע שניתן להשתמש בו להעמקת הידע של הגוף, להסיר סקרנות מסוימת ולהרגיש הקלה אם יש חשש כלשהו לבריאותו, למניעת הריון או למיניותו.
בנוסף לבדיקות אבחון, הבדיקה הגינקולוגית הראשונה יכולה להיות קשורה ל:
- פעולות טיפוליות: אם נמצאו פתולוגיות כלשהן במהלך הבדיקה, הביקור הגניקולוגי הראשון שימושי להנחיית תוכנית טיפול;
- בדיקות סקר: במהלך הביקור הגינקולוגי הראשון הרופא הנשים יכול לבצע את הדגימות שימושיות לחקירות ההתייחסות למניעת סרטן צוואר הרחם, כגון בדיקת פאפ ובדיקת HPV, בהן אבחון מוקדם חיוני.
ניתן לבצע את הבדיקה הגניקולוגית הראשונה גם במרשם של אמצעי מניעה או במקרה של יחסי מין לא מוגנים מדי פעם, במיוחד אם הוא חשוד כי נדבק במחלת מין.
בדיקה גינקולוגית ראשונה: האם ניתן לעשות זאת אם אתה עדיין בתול?
ניתן לבצע את הבדיקה הגינקולוגית הראשונה גם אם טרם קיימת יחסי מין; במקרה זה, הרופא יהיה עדין ככל האפשר וישתמש במכשירים מיוחדים, אותם ניתן להציג גם באמצעות קרום קרום שלם.
ניתן היה לבצע בדיקת גינקולוגית פי הטבעת במידת הצורך.
באיזה גיל צריכה להיות הבדיקה הגינקולוגית הראשונה?
הגיל בו יש לעבור בדיקה גינקולוגית לראשונה משתנה. באופן כללי, רצוי לעבור בקרה בין הגילאים 16 עד 21, לוודא שאין בעיות, או תוך שנה מהיחסים הראשונים. ... מיני. כמובן שאפשר לפנות לרופא הנשים עוד קודם, כדי להבהיר את כל הספקות בנוגע למחזור החודשי (למשל מחזוריות, הפסדים חריגים, איך לדאוג להיגיינה בזמן הווסת וכו ').
כצפוי, ללא קשר לגיל הצעיר, יש לקבוע את הבדיקה הגינקולוגית הראשונה גם אם מתעוררות הפרעות מסוימות (למשל דלקת באיברי המין החיצוניים, שינויים בהתפתחות מערכת איברי המין ותפקודים הורמונליים), מתוכם תסמינים כגון:
- הפרשות נרתיקיות בשפע או בעלות ריח רע
- גירוד או צריבה אינטימיים
- כאבים בבטן התחתונה;
- נפיחות בבטן;
- מחזור לא סדיר או עדיין נעדר בגיל 15-16 שנים.
עבור בנות, הבדיקה הגינקולוגית הראשונה שימושית לגישה להיבטים של מיניות שאינם ברורים (שימו לב: עם מחזור והביוץ הראשון אפשר להתחיל הריון) ולקבל ייעוץ לגבי שיטות המניעה הקיימות והמתאימות ביותר הצרכים שלך.
זה לא פרט שאכפת לו מהרופא).כאשר מתמודדים עם צרכים או בעיות ספציפיות, ניתן לשנות את התכנית הבסיסית הזו על ידי הגינקולוג, תוך הוספת בדיקת שד או חקירות מכשיר תומכות. לדוגמה, ניתן לסיים את הביקור הגניקולוגי הראשון על ידי "אולטרסאונד טרנסווגינלי, על מנת להעריך הימצאות או חשד למחלות כגון שרירנים, פוליפים רירית הרחם או ציסטות בשחלות.
ראיון ראשוני: מה שואלים?
כמו כל בדיקה רפואית אחרת, גם הביקור הגניקולוגי הראשון כולל ראיון ראשוני. אינטראקציה זו מאפשרת לאסוף את ההיסטוריה הקלינית של המטופל, תוך התחשבות בסיבה העיקרית לביקור (בקרה או חשד לפתולוגיה).
השאלות שנשאלו על ידי רופא הנשים כוללות:
- תאריך המחזור האחרון;
- גיל תחילת הווסת הראשונה (מנוחה);
- מאפיינים של המחזור החודשי: קצב (כלומר כמה ימים יש לך מחזור), אובדן דם בין מחזור אחד למשנהו, נוכחות או היעדר תסמונת קדם וסתית וכו ';
- מאפייני הווסת: כמות ואורך ההפסדים, נוכחות או היעדר דיסמנוריאה;
- שימוש יומיומי בסמים (אילו ומדוע);
- מחלות קשות של בני משפחה (היסטוריה משפחתית), כגון סרטן, סוכרת, אי סדרים במחזור החודשי, גיל המעבר מוקדם, תפקוד לקוי של בלוטת התריס והפרעות דימום.
חלק זה של המינוי חשוב גם להתגבר על המבוכה או החרדה הכרוכים ברגע ה"עדין "הזה.
לגבי ההפרעות (אם בכלל) הגורמות לנערה או לאישה ללכת לראשונה לרופא הנשים, יש לדווח על:
- סימנים ותסמינים (הפרשות בנרתיק, גירוד, צריבה, כאבים וכו ');
- הזמן והנסיבות שבהן הם התרחשו;
- גורמים המחמירים אותם או עוזרים להקל עליהם;
- אבחון או בדיקות שכבר בוצעו על ידי מומחים אחרים (במקרה זה, כדאי להביא את התיעוד איתך).
במהלך שלב זה הראשון של הבדיקה הגינקולוגית, הרופא יכול לאסוף מידע על כל מחלות קודמות, אלרגיות, ניתוחים ואורח חיים (עישון, צריכת אלכוהול או סמים, ספורט שתרגל, איכות שינה, הפרעות תיאבון ומשקל הגוף, עצירות אפשריות והפרעות בתפקוד השתן. ניתן לסיים את הראיון במדידת לחץ דם, משקל וגובה.
בדיקה חיצונית
לצורך ביצוע הבדיקה הגינקולוגית האמיתית הראשונה, המטופל נאלץ לשבת על השולחן הגניקולוגי, המספק שתי תומכות למנוחת הרגליים ולשמור אותן מורמות ומתפשטות. המיקום עשוי להיראות לא נוח או מביך, אך הוא הטוב ביותר דרך לבצע את הבחינה.
הבדיקה הגינקולוגית הראשונה כוללת בדיקה של אזור האגן, השיער, רקמת השומן ועור הערווה, ואחריה בדיקה של בלוטות הלימפה המפשריות ואיברי המין החיצוניים (קרום הבתולים, הדגדגן, השפתיים הגדולות והקטנות, בשר השתן, מוצא של בלוטות הנרתיק, פרינאום ופי הטבעת). אזורים אנטומיים אלה נבדקים על מנת לוודא שאין סימנים לזיהום, מומים, דלקות או חריגות אחרות, כגון נפיחות, אריתמה, שינויים בפיגמנטציה, חבורות, כיבים וגושים. הפרשות כואבות, אדומות, נפוחות או חריגות.
בדיקה פנימית
במהלך הבדיקה הגינקולוגית הראשונה, הבדיקה הפנימית כוללת שני רגעים:
- בחינה עם הספקולום. הוא מורכב מהכנסת מכשיר לנרתיק המורכב משני שסתומים שיכולים להתפשט זה מזה (ספקולום), המאפשר לך לצפות בחלק הפנימי של הנרתיק, צוואר הרחם (או צוואר הרחם) ולבצע את בדיקת פאפ (או בדיקת פפניקולאו הספקטרום אינו בשימוש אם עדיין לא קיימת יחסי מין .שלב זה של הבדיקה הגינקולוגית הראשונה מאפשר לך להדגיש כל חריגות הקיימות, כגון, למשל, דלקת, פוליפים או קרעים חשודים.
- חקר נרתיקי ומישוש דו -שנתי. לאחר הסרת הספקולום, הבדיקה הגניקולוגית הראשונה כוללת הערכה של הרחם והנספחים. הגינקולוג מכניס את האצבע המורה (או את האצבע המורה בתוספת האצבע האמצעית) של יד ימין לתוך הנרתיק, וביד שמאל לוחץ על פני הבטן כדי לנתח את המיקום והנפח של אברי האגן (רחם ושחלות. ).
- בדיקה רקטלית. במקרים מסוימים, בדיקת פי הטבעת מחליפה את בדיקת הנרתיק אצל נשים בתולות או במצבים בהם האחרונה קשה (ואגיניזם) או בלתי אפשרית. בדיקות אלה מאפשרות להעריך את דופן הרחם האחורית ולהדגיש גידולים או אוספים שניתן לבחון בקלות על ידי האצבע שמוכנסת לפי הטבעת.
בדיקת שד
הרופא יכול לסיים את הבדיקה הגינקולוגית על ידי ביצוע בדיקת השד, על ידי בדיקה ומישוש, כדי לוודא שאין גושים או הפרעות אחרות.
לאחר ההערכה הרופא מלמד את המטופלת כיצד לבצע בדיקה עצמית של השד, אותה צריכה לבצע כל אישה אחת לחודש, רצוי שבוע לאחר סיום הווסת, כאשר השדיים אינם נפוחים או רכים.
בדיקה גינקולוגית ראשונה: כיצד היא מסתיימת?
בתום הבדיקה הגינקולוגית הראשונה, הרופא ייתן למטופל תיאור של מה שהצליח לאמת. אם נמצאו פתולוגיות במהלך הבדיקה, רופא הנשים יכול לחקור את התמונה הקלינית על ידי ביצוע בדיקות אחרות (למשל אולטרסאונד אגן או טרנסווגינאלי, קולפוסקופיה, ספוגית צוואר הרחם, ביופסיה רירית הרחם וכו ') ולהקים את התוכנית הטיפולית המתאימה ביותר למקרה.
-cos-sintomi-cause-e-gravidanza.jpg)
