פרוקטי

כְּלָלִיוּת

פרוקטטיס הוא תהליך דלקתי המשפיע על פי הטבעת, המלווה בדרך כלל בכאבי פי הטבעת, תחושה לא נעימה של דחף מתמשך לצואה, דימום רקטלי קטן, והפרשות אנאליות מדי פעם של ריר או מוגלה.

פרוקטטיס מזהה גורמים רבים לאפשרויות מוצא, כגון עלבונות טראומטיים, מחלות מעי דלקתיות ומחלות זיהומיות מין או לא מיניות.

תסמיני פרוקטטיס

למידע נוסף: תסמיני פרוקטטיס

דלקת בפי הטבעת עשויה להתגלות באמצעות תסמינים שונים, כגון דימום רקטלי, הפרשות ריריות או מוגלתיות בצואה, כאבים בבטן השמאלית, תחושת מלאות בפי הטבעת עם צורך מתמשך בצואה, עצירות או שלשולים (לפעמים ריריים-דמים) , טנזמוס וכאבים אנורקטליים ובזמן פינוי.

פרוטיטיס יכולה להיות מלווה גם בחום, התייבשות, דלקת הנרתיק, הפרשות מהריח מהנרתיק, הפרעות במתן שתן ודלקת בשתן.

סיבות וגורמי סיכון

ישנן מספר רב של מחלות ומצבים שיכולים לגרום לאפיזודות של דלקת חריפה וכרונית. באופן כללי, יכולים להיות סיבות מובחנות למקור זיהומיות (אופייניות הן מזון, כגון סלמונלה, שיגלה וקמפילובקטר, והעברה מינית, כגון זיבה, כלמידיה, הרפס גניטלי, עגבת, טריכומוניאזיס), דלקתיות (כגון קוליטיס כיבית וקרוהן ) ו- iatrogenic (טיפול בקרינה בטיפול בגידולים באגן, שימוש לרעה בתרופות משלשלות כגון ביסקודיל, או תרופות נוגדות דיכאון, וטיפולים אנטיביוטיים ממושכים, במיוחד עם לינקומיצין וקלינדמיצין).

מה שנאמר, בין גורמי הסיכון החשובים ביותר אנו זוכרים יחסי מין לא מוגנים (אי שימוש בשיטות מחסום כגון קונדומים), במיוחד אם הם בעלי אופי אנאלי אך לא רק (אצל נשים, דלקת הפרוטיטיס עשויה לנבוע מהפרשות נרתיקיות נגוע ש לבוא במגע עם האזור האנאלי), הפקרות מינית ונוכחות מחלות מעי דלקתיות.

סיבוכים

סיבוכים אפשריים של פרוקטיטיס מוזנחת או שאינה מגיבה לטיפולים רפואיים כוללים אנמיה (הקשורה לאפיזודות דימום), כיבים רקטאליים (שחיקות רירית המעי) ופיסטולות (נקבים בפועל של רירית המעיים, אשר בהתאם לרמה שבה הם מתרחשים הם מתחברים בדרך כלל מבנים נפרדים, כגון דרכי מעיים, עור ומעי שונים, שלפוחית ​​השתן והמעי או הנרתיק והמעי).

אבחון פרוקטטיס

ניתן לאבחן את דלקת הפרוקטיטיס באמצעות בדיקות כגון ספוגית פי הטבעת ותרבות תרבותית הקשורה לאנטיביוגרמה (אפשר לגלות את החומר הזיהומי ורגישותו לאנטיביוטיקה), סיגמואידוסקופיה גמישה (המאפשרת לדמיין את הקירות הפנימיים של פי הטבעת והסיגמה, אולי לקיחת שברי ביופרי) וקולונוסקופיה.

טיפול ומניעה

כדי להיות יעיל, לא ניתן להפריד את הטיפול בפרוקיטיס מהזיהוי הנכון של גורמי המוצא. אם, למשל, אנטיביוטיקה שימושית במיוחד במקרה של דלקת חיידקים זיהומית חיידקית (כלמידיה, זיבה), הם חסרי תועלת ואף מסוכנים במקרה של זיהומים ויראליים (הרפס גניטלי), שאפשר להצביע עליהם תרופות אנטי ויראליות. במקרה של פרוקטיטיס ממקור דלקתי, ניתן לרשום תרופות אנטי דלקתיות, כגון מסאלאמין (או חומצה 5-אמינוזאליצילית), סלזופירין או קורטיקוסטרואידים, שיש ליטול דרך הפה (טבליות) או רקטלית (נרות או חוקן). אותן תרופות, יחד עם אמיפוסטין, עשויות גם להיות שימושיות בטיפול בפרוטיטיס הקרנות.

מאמרים נוספים בנושא "פרוקטייט"

1. תרופות לפרוטיטיס
2. תזונה מדויקת