כְּלָלִיוּת
תרבות קופרו היא בדיקה מיקרוביולוגית שמטרתה לחפש מיקרואורגניזמים מסוימים בצואה; לכן יש לה מטרה אבחנתית בעיקרה, אך הודות לאנטיוגרמה האפשרית זה יכול להיות שימושי גם לבחור את התרופה המתאימה ביותר למיגור הפתוגן.
כיצד לאסוף צואה
איסוף הצואה מופקד בידי המטופל, יחד עם עמידה בכמה כללים שמטרתם הצלחת התרבות הקופרקולטורית; בואו לראות אותם בפירוט:
- על מנת להימנע מזיהום בשתן וחומרי ניקוי, עשיית צרכים צריכה להתבצע בכלי כגון "סיר קאמרי", מנוקה בזהירות; לחילופין אפשר לרפד את האסלה בנייר טואלט.
-
לאחר הפליטה יש לאסוף את הצואה מיד בעזרת המרית המיוחדת, ולאחר מכן להניח אותה בכלי היחסי ולמלא אותה עד למחצית. אם המיכל מכיל נוזל, אסור לרוקן אותו אך לשמור אותו במקום. חשוב מאוד לקחת את הדגימות בשלוש או ארבע נקודות שונות של הצואה, ולדאוג לאסוף אותן בהתכתבות עם כל עקבות של ריר, דם או מוגלה (להסתברות גדולה יותר למצוא שם פתוגנים).
- לאחר האיסוף, יש להעביר את המיכל, הסגור בקפידה ולסמן אותו בשם, שם משפחה ותאריך, למעבדת הניתוח; לחלופין ניתן לאחסן אותו במקרר לא יותר מ- 12/24 שעות. חיידקים, למעשה, יכולים למות או להתרבות יתר על המידה וגם ה- pH של הצואה יכול לעבור שינויים חשובים.
- בימים שקדמו לתרבות התרבותית, אין להשתמש במשלשלים, טיהורים או נרות כדי להתפנות. כמו כן, יש להפסיק כל טיפול אנטיביוטי, כפי שנקבע על ידי הרופא שלך.
- רק במקרים נבחרים, כגון קושי להשיג צואה בינקות, ניתן לאסוף את דגימת הצואה באמצעות ספוגית פי הטבעת.
- עדיף לאסוף את החומר ברגע החריף של התהליך המדבק; על מנת להגדיל את הסיכוי לבידוד הפתוגנים, ייתכן שיהיה צורך לשלוח שלוש דגימות שנאספו בימים שונים למעבדה.
- במהלך כל ההליך רצוי ללבוש כפפות לטקס ובסיום הפעולות רצוי לשטוף את הידיים היטב.
שימו לב: על פי הפתוגן המבוקש, האינדיקציות שמספק מרכז הניתוח עשויות להשתנות מעט מאלו המתוארות.
מתי זה נעשה?
הרופא עשוי לרשום ביצוע תרבות משותפת כדי לגלות את מקורם של תסמינים במערכת העיכול המעידים על זיהום אנטרי, כגון שלשול חריף או כרוני, כאבי בטן ומטאוריזם חמור.
תרבות קופר משמשת לחיפוש סוגים שונים של חיידקים או וירוסים.
תרבות קופרו דורשת אמצעי העשרה (שבו הפתוגנים יכולים להתרבות בתנאים אופטימליים) ומתודולוגיה ספציפית. לכן יש לבצע אותו על בסיס חשד קליני מאוד ספציפי.
תרבות הקופרו-סטנדרטית כוללת חיפוש אחר: סלמונלה spp. Shigella spp. ו- Campylobacter spp., כל החיידקים האחראים לדלקות מעיים המועברות באמצעות צריכת מים או מזון מזוהמים וקשורים בדרך כלל לשלשולים, כאבי בטן, חום גבוה פחות או יותר ונוכחות ריר או מוגלה בצואה (נדיר בקמפילובקטריוזיס).
מיקרואורגניזמים אחרים שאפשר במידת הצורך לחפש אותם בצואה (תרבות קרו -תרבות מורחבת) הם: Yersinia spp. - Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) - Enteroinvasive Escherichia coli (EIEC) - Enterotoxic Escherichia coli (ETEC) - Escherichia coli O 157 (VTEC) - Vibrio spp. (כולל כולרה) - Aeromonas spp. - Bacillus cereus (+ רעלן) - Staphylococcus aureus (+ רעלן) - Clostridium spp. (+ טוקסין) - Streptococcus agalactiae - פטריות.
בחולים טרום-ילדים, תרבות הקוקרו-תרבות מתמקדת גם בחיפוש אחר וירוסי Rotavi, האחראים לדלקת גסטרואנטריטיס (שלשולים והקאות); עם זאת, לאחר גיל 5/6, אין צורך בחיפוש אחר וירוסי Rotavirus באמצעות תרבות משותפת, מכיוון שחולים כמעט כולם מחוסנים.
