סרטן רירית הרחם

כְּלָלִיוּת

סרטן רירית הרחם, או גוף הרחם, מקורו בבלוטות הקרום הרירי שמרפד את חלל הגוף של הרחם. סרטן זה הוא כיום השכיח ביותר בדרכי המין, אולם התמותה מסרטן רירית הרחם נמוכה במידה ניכרת מזו של סרטן השחלות וצוואר הרחם.

סרטן רירית הרחם מופיע בעיקר בקבוצת הגיל שבין 55 ל -65 שנים (גיל ממוצע 61 שנים) ורק ב -20% מהמקרים לפני תחילת גיל המעבר. נדיר (3-5% מהמקרים).) לפני העשור הרביעי של בשנים האחרונות נראה כי המחלה ממשיכה להיות שכיחה יותר לאחר גיל המעבר, אך נעשתה נדירה יותר מתחת לגיל 55. השכיחות משתנה מאוד ממדינה למדינה; כיום, באיטליה, מתרחשות מדי שנה כ -10 סוגי סרטן רירית הרחם פולשניים לכל 100,000 נשים.

1) וגינה 2) צוואר הרחם 3) רחם 4) שפופרת פלופוס 5) שחלה 6) פימבריה

הרחם הוא איבר הרבייה הנשי. יש לו צורת משפך אופיינית כשהצוואר (צוואר הרחם) פונה כלפי מטה. פתח זה מתקשר עם תעלת הנרתיק הנפתחת כלפי חוץ עם השפתיים המינוריות.
דפנות הרחם בנויות משתי שכבות, בלוטה חיצונית (אנדומטריום) ושרירית פנימית (מיומטריום).

אינדקס מאמרים

גורמי סיכון

לנשים בסיכון לסרטן רירית הרחם יש כמה מאפיינים שחוזרים על עצמם לעתים קרובות:

1. הַשׁמָנָה;
2. גיל המעבר המאוחר או מחזור מוקדם;
3. תסמונת שחלות פוליציסטיות (עם אסטרוגן מוגבר ומחזורים ללא ביוץ);
4. שימוש, לאורך תקופות ארוכות, באסטרוגנים שאינם קשורים לפרוגסטרון (לאסטרוגנים יש גירוי שגשוג נגד רירית הבלוטה של ​​"רירית הרחם אשר, בתנאים מוגזמים, עלולה להוביל לסרטן);
5. שימוש ממושך (במשך שנים) בטמוקסיפן בחולים שחלו בסרטן השד;
6. סוכרת;
7. לַחַץ יֶתֶר;
8. בטלות (בלי ללדת ילדים);
9. מחלות כרוניות בכבד ובדרכי המרה;
10. נוכחות של גידולים בשחלה המייצרים אסטרוגן בכמויות גדולות;
11. תסמונת לינץ 'סוג II (תסמונת משפחתית שבה גידולים מסוגים שונים מתרחשים בתדירות גבוהה במיוחד במעי הגס וברירית הרחם).

עם זאת, הסיכון המשמעותי ביותר מיוצג על ידי ארבעת התנאים הראשונים.

סוגי סרטן רירית הרחם

גידול זה יכול להתעורר בכל מקום בחלל הגוף של הרחם והוא יכול להתרחש בשתי צורות: מוגבלת ואחת מפושטת.

גידול מוגבל

הצורה המוגבלת מופיעה בדרך כלל כפוליפ או, לעיתים רחוקות יותר, ככיב או גוש. הגידול יכול לחדור למיומטריום (שכבת הרחם מתחת לאנדומטריום) עמוק ובכך לגרום לשחיקה מתקדמת של עובי השריר עד להגעה לצפק.

גידולים מפוזרים

הצורה המפוזרת תופסת בדרך כלל את רוב חלל הרחם ובדרך כלל נובעת מהרחבת צורה מוגבלת, אך במקרים מסוימים היא עשויה לנבוע גם ממקור רב -צנטרי (בכמה נקודות בו -זמנית) של הגידול. חדירת המיומטריום פחות שכיחה בצורות המפוזרות ו / או השגשוגות מאשר באולקטיביות.
הרחם בדרך כלל בעל נפח מוגבר וירידה בעקביות; אולם הוא עשוי להיראות תקין לחלוטין.

חומרת הגידול

בהקשר של סרטן רירית הרחם, המכונה גם אדנוקרצינומה מכיוון שמקורו במרכיב בלוטות, ישנן דרגות שונות של התמיינות (שינוי) של התאים המרכיבים אותו. מידת הבידול חשובה מאוד על מנת שתוכל לפרט פרוגנוזה, ולכן גם על מנת להעריך את סוג הטיפול המתאים ביותר.

על פי הסיווג הנפוץ ביותר, הנקרא FIGO, הציונים של סרטן רירית הרחם הם 3: G1, G2, G3. ברור שלגידולים G1 יש את הפרוגנוזה הטובה ביותר.

• בכיתה G1 האדנוקרצינומה נוצרת על ידי בלוטות הדומות לזו הרגילה, אך מפותלות ומורכבות יותר. יש להבדיל אותה, מכיוון שהיא נוטה להידמות לנו, מפוליפים רירית הרחם, מהיפרפלזיה רירית הרחם ומדלקת כרונית של רירית הרחם..
• בכיתה G2 יש התמיינות פחות ניכרת (כלומר בלוטות הגידול דומות הרבה פחות לבריאות, ולכן נקראות "לא טיפוסיות").
• בכיתה G3 המבנים הבלוטתיים של הגידול מוזרים ולפעמים אינם מוגדרים היטב ככאלה. שטפי דם ואזורי מוות של תאים שכיחים יותר והגידול נקרא אדנוקרצינומה לא מובחנת בשלב זה.

מאמרים נוספים בנושא "סרטן רירית הרחם"

1. סרטן רירית הרחם: התפשטות
2. סרטן רירית הרחם: תסמינים ואבחון
3. סרטן רירית הרחם: בימוי ופרוגנוזה
4. סרטן רירית הרחם: טיפול והישרדות