Vaginismus פירושו אי נוחות בתחום המיני הנשי.
הוא מורכב מהתכווצות שרירי הרפלקס של הנרתיק ורצפת האגן.
מנקודת מבט מינית, הנרתיק הוא נכה ביותר, מכיוון שהוא "מפריע" פיזית לחדירה (הכרחית כמובן לקוויטוס ולבדיקות גינקולוגיות), שהופכת לקשה וכואבת (דיספרניה).
זהו "רפלקס" עצבי של ממש והתבטאותו אינה תלויה ברצונו של האדם הנגוע בו. הוא מסווג ל -4 רמות חומרה. הוא בדרך כלל קבוע ורק לעתים רחוקות הוא חולף.
וגיניזם אינו נכלל בצורות של פריג'דיות; למעשה הנשים הסובלות ממנה שומרות על הליבידו ועל היכולת להגיע לאורגזמה עם גירוי הדגדגן.
הערה: משיכה פיזית כלפי בן הזוג אינה גורם לווגיניזם.
למרבה הצער, אפילו להגיע לאיזון בין צרכים מיניים, יכולות להתעורר בעיות שונות בניסיון להיכנס להריון.
החומר שפורסם נועד לאפשר גישה מהירה לייעוץ כללי, הצעות ותרופות שרופאים וספרי לימוד בדרך כלל נותנים לטיפול בווגיניזם; אינדיקציות כאלה אינן צריכות להחליף את דעת הרופא המטפל או מומחי בריאות אחרים בענף המטפלים בחולה.
מה לעשות
- אין פרוטוקול מניעה יעיל כלפי וגיניזם; עם זאת, ישנן מספר טעויות שאסור לך לעשות. בהיותו אי נוחות אטיולוגית פסיכוסומטית, מה שפוגע בנושא אחד עלול להיות מזיק לחלוטין לאחרים ולהיפך.
- זיהוי והערכה אובייקטיבית של תסמיני הווגיניזם, מבלי לשכנע את עצמך להיפגע מהם לפני קבלת אבחנה רפואית:
- התכווצות הפרינאום, הפות ופתח הנרתיק.
- כאב בזמן החדירה עד כדי חוסר אפשרות.
- תכונות של התחלה פתאומית ולא רצונית.
- הבנת הגורמים לווגיניזם: זה יכול לעזור לאישה לזהות את ההפרעה ולהעריך את חומרתה, להפחית אותה, לחיות איתה או לנסות לרפא אותה:
- גורמים בעלי אופי פסיכולוגי. הם מבוססים על טראומה רגשית אחת או יותר המיוחסת לחדירה:
- כישלון או כאב בניסיונות החדירה הראשונים.
- חוויות של התעללות מינית.
- מאפיינים סובייקטיביים של האישה, במיוחד בנוגע להיסטוריה של חיי המין.
- מצד שני, חלק ניכר מאוכלוסיית הנשים אינו מתלונן על חוויה שלילית כלשהי ומגלה נטייה אינדיבידואלית. הדבר נוגע לניהול רגשי והיחסים עם הגוף שלך. לדוגמא:
- ביטוי לנשיות הבוגרת של האדם.
- בשלב החינוכי, האשמה במיניות.
- הרשעה בכאבים עזים ביחסים ראשונים.
- התאחדות של מספר גורמים (למשל, אמונה בכאבים עזים וקשיחות שרירים ביחסי מין ראשונים, עם סבל אמיתי).
- כניסה לשלב גיל המעבר וקשיים קשורים:
- מצב רוח שונה.
- הפחתת החשק המיני.
- שינוי הגוף (שינוי צורה, צמיחת שיער וכו ').
- שימון נרתיק פגום (יובש).
- פנה למומחה: נתון ההתייחסות הראשון הוא הגינקולוג, שיבדוק את היעדרם הכולל של סיבות פתולוגיות.
- עם אבחנה קונקרטית של וגיניזם, חשוב ליידע את בן הזוג.
- בן הזוג צריך לפנק את תגובת האישה לבעיה. כל תגובה שלילית תתגלה כפרודוקטיבית לחלוטין.
- במידת האפשר, קיימו יחסי מין קבועים ומספקים בהיעדר חדירה.
- מנקודת מבט ריפוי, הטיפולים האפשריים הם:
- טיפול סקסולוגי או פסיכו-סקסולוגי. הוא מורכב מהקשר בין פסיכותרפיה לאימון לניהול תגובת שרירים. האמצעים הם:
- טכניקות הרפיה אינדוקציות ואוטוגניות.
- ניהול מנגנונים פסיכופיזיולוגיים.
- הקצאת תרגילים (כביכול) לביצוע באופן פרטי (טיפול מיני). הערה: אם קיים, השתתפותו של השותף היא חיונית.
- טיפול תרופתי: חרדות, תרופות נוגדות דיכאון ומרגיעות שרירים.
- במקרה שהזוג מעוניין להיכנס להריון, רצוי לא להוציא עזרים טכנולוגיים להתעברות. בכל מקרה, חיוני להימנע מהאשמת החצי השני של בני הזוג (מצד אחד היא עלולה להחמיר את הנרתיק, מצד שני היא יכולה להעדיף את הופעת הבעיות של הזכר).
מה לא לעשות
- שכנע את עצמך שיש לך נרתיק צר מדי מכדי להתמודד עם קויטוס: יכולת ההרחבה של הנרתיק גבוהה מאוד לכל אישה ואין לה שום רלוונטיות בתחילת הווגיניזם.
- התעלם מהתסמינים של וגיניזם.
- אין ליידע ולערב את השותף.
- האשים את עצמך או את בן זוגך.
- הימנע מהבעיה ונסוג לתוך עצמך.
- מצא תירוצים כדי להימנע מללכת למומחה.
- לוותר.
- כפיית קויטוס על ידי חווית כאב והחמרת המצב.
- מעכב את החיפוש (בטיפול) של סיבות אפשריות.
- הדחק, הגבל את עצמך או אל תקבל את המיניות שלך.
- דחיית גיל המעבר ומה זה כולל.
- עבור בן הזוג הגבר: הפעילו לחץ פסיכולוגי, הפגינו אי נוחות משמעותית, כפו בחירה, התנכרו, סגרו את הדיאלוג, כפו את המגע, הפסקו את יחסי המין ותנו חשיבות ראשונה לחדירה.
- אין לבצע או לוותר על טיפול סקסולוגי או פסיכו-סקסולוגי מוקדם: כדי להיות יעיל הוא יכול להימשך מספר שנים.
- לסרב לטיפול תרופתי.
- אם נאנחים, זנחו את רעיון ההריון.
מה לאכול
אין דיאטה ספציפית לטיפול בנרתיק. עם זאת, כמה עצות עשויות להיות שימושיות:
- איזון תזונתי וחלוקת ארוחות טובה: תזונה נכונה מסייעת לווסת את אורח החיים. בתורו, אורח חיים קבוע עוזר להגביר את השקט הנפשי ולהפחית מתח. אנחנו ממליצים:
- לאכול 5 ארוחות ביום, 3 עיקריות ו -2 משניות. הערב אסור להיות הכי שופע.
- כדי לחלק את האנרגיה בצורה נכונה, כלומר בערך: 45-60% פחמימות, 25-30% שומנים והשאר בחלבונים.
- העדיפו מזון טרי, חלקו גלם ותמיד באיכות טובה: הם מקלים על השגת המנות המומלצות למולקולות חיוניות (חומצות שומן אומגה 3 ואומגה 6, חומצות אמינו חיוניות, מלחים וויטמינים).
- מכסים את הצורך בסיבים ומים למניעת עצירות: לפחות 30 גרם ליום. צריכת מזון פרוביוטי יכולה לעזור.
- צורכים ארוחות לא שופעות מדי או מאוחרות בציפייה לקוויטוס: תחושת מלאות הקיבה יכולה להפחית את החשק המיני, שדרוש במקום זאת במהלך טיפול בנרתיק.
- בהעדר טיפול תרופתי, צריכת יחידה אלכוהולית (כוס יין או בקבוק בירה) בארוחה לפני המוות יכולה לקדם הרפיה נפשית. היזהר לא להגזים!
מה אסור לאכול
אין מאכלים שהם פחות מומלצים מאחרים. עם זאת, מומלץ להימנע מ:
- דיאטות בנושא יחיד.
- דיאטה טבעונית.
- תזונה נטולת ירקות וירקות.
- דיאטות המבוססות אך ורק על:
- מזון מבושל.
- מזון משומר.
- רצוי להימנע מהתעללות באלכוהול. בנוסף לפגיעה בחילוף החומרים, ספיגת המעיים ובריאות באופן כללי, היא עלולה לגרום לישנוניות ולירידה בחשק המיני.
- יש צורך לצרוך את הכמות הנכונה של פחמימות: דיאטות דלות בפחמימות (במיוחד כשהן חסרות גם שומנים) אחראיות להחמרת מצב הרוח ולתחושת אי נוחות כללית.
תרופות טבעיות ותרופות
- כל הפעילויות המשפרות את ההרפיה מהוות הכנה לטיפול פסיכו-סקסולוגי (אין זה משנה אם הן פועלות מתוך הצעה עצמית או הודות למנגנונים פיזיולוגיים אמיתיים):
- פיטותרפיה: מבוססת על צריכת צמחים המסוגלים להעלות את רמות ההרפיה ולהפחית את מתח הלחץ, בפרט: ולריאן, עוזרד, מזור לימון ובעיקר פרח פסיפלורה.
- אוליגותרפיה: מבוססת על מתן מינרלים, בפרט מנגן וקובלט. את האחרונים יש ליטול פעם ביום למשך 3 שבועות, ולאחר מכן הוא מצטמצם ל 2-3 מנות בשבוע.ניתן להוסיף אותו עם מגנזיום.
- גימותרפיה: מבוססת על מתן ניצנים, בפרט: פיקוס קאריקה (תאנה) וטיליה טורמנטוסה (לינדן).
- ארומתרפיה: מבוסס על שאיפה (או ספיגה עורית) של שמנים אתריים נדיפים נוזליים, בפרט: לבנדר, לימון, קמומיל וכתום מריר.
- יוגה, פילאטיס וכל ספורט או תחביב שיש לו השפעה חיובית על מצב הרוח, הפחתת מתח ו"ניתוק הפקק "מהמחשבה על וגיניזם.
טיפול תרופתי
- מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI): עוזרים להפחית חרדה.
- דיאזפם: עוזר להפחית היפרטונוס שרירים.
- מרגיעי שרירים: לשימוש במקרים חמורים. כמה מומחים מציעים שימוש ברעלן בוטולינום הניתן להזרקה.
מְנִיעָה
- מניעת וגיניזם מבוססת ביסודה על סבירות והגיון:
- קודם כל, חינוך: יצירת טאבו, אמונות שווא, הגבלות ופחדים גורמת לנטייה עצומה להופעת הווגיניזם.
- מודע להתרחשות של התעללות מינית, פנה לעזרה פסיכולוגית באופן מיידי.
- הקפידו על הרמוניה טובה והבנה הדדית אצל בני הזוג: התנהגות אנוכית ולא סבירה מצד בן הזוג זוכה לתגובה, וכך גם חוסר תקשורת מצד האישה. עמדות כאלה יכולות להיות אחראיות להופעת הווגיניזם גם לאחר שנים רבות של זוגיות, למשל בשלב גיל המעבר או בתקופות קשות רגשית לאישה (שכול, פרידה מילד וכו ').
- אל תתעלם מבעיות היחסים: ההתגברות על מכשולים מסוימים והשגת שלווה רגשית-סנטימנטלית מעדיפים שיקום "שיווי משקל פסיכולוגי. חיוני לקחת בחשבון כל אפשרות ולהיות מוכן לשנות, אך מבלי לפעול בחיפזון. כמה בעיות ניתנות לפתרון רק על ידי לקיחת זמן רב (בין אם זה התנהגות / שינוי גישה או התמוטטות מערכות יחסים).
- קבלת נטייה מינית ופנטזיות: וגיניזם יכול להתרחש גם אצל נשים הומוסקסואליות או דו -מיניות מדוכאות.
טיפולים רפואיים
- הטיפול הרפואי הפולשני היחיד הוא הזרקה מקומית של רעלן בוטולינום. הוא משמש כמרגיע שרירים רב עוצמה, אך מייצג את "המוצא האחרון" בטיפול מרפא (בדרך כלל בווגיניזם בדרגה III ו- IV). לרעלן הבוטולינום יש משך משתנה (כמה חודשים), ולאחר מכן יש לחזור עליו. מוזרק בעיקר לשריר הוופטור של פי הטבעת, האחראי ביותר לעווית האופיינית של הנרתיק.
