זיהוי: סיבות אורגניות

הגדרה של תצפית

כתמים הם הפרעה נשית המורכבת מהפרשות רחם כהות, לא תקינות ובלתי צפויות בין וסת אחת לאחרת. למרות שרוב הזמן היא נשארת תופעה לא מזיקה, סימן ללחץ, אסור לזלזל בזיהוי מכיוון שהוא יכול להיות מרגל. של פתולוגיות רציניות.

במהלך המאמר ננתח את הגורמים העיקריים המשפיעים על ביטוי הכתמים, ושמים את הדגש על הגורמים האטיולוגיים של אורגני.
כפי שהוזכר במאמר "הבחינה", הגורמים הגורמים להפרעה מסווגים לשתי קטגוריות רחבות (אורגניות ותפקודיות): באופן כללי מתח (אלמנט) פוּנקצִיוֹנָלִי) מייצג את החוט המשותף, הגורם העיקרי הגורם לאיתור ולחוסר סדירות הווסת באופן כללי (למשל פולימנוריאה, מטרורגיה, אוליגומנוריאה וכו '). בדיוק מסיבה זו, שתי הקבוצות האטיולוגיות קשורות לעתים קרובות זו לזו ולעתים ההכרה בכל גורם יכול להיות חידתית, אפילו עבור הגינקולוג.

סיבות אורגניות

הגורמים העיקריים האורגניים הגורמים לאיתור כוללים:

גיל המעבר מוקדם מדי;
אנדומטריוזיס, ציסטות בשחלות;
צורות גידול / גידול (קרצינומה, שרירנים, פוליפים);
דלקות (דלקת הנרתיק / וגינוזיס);
אקטופיה של צוואר הרחם.

גיל המעבר מוקדם וכתמים

גיל המעבר המוקדם והמוקדם הם שני גורמים אורגניים שכיחים מאוד לאיתור כתמים. השינוי ההורמונלי האופייני לתקופה הטרום-מנופאוזה עלול לשחק טריקים ולגרום לנקודות זיהוי; הגוף של כל אישה מגיב באופן סובייקטיבי לחלוטין לשינויים אסטרוגניים ופרוגסטין. ידוע כי גיל המעבר מייצג תקופה של שינוי פיזי ופסיכולוגי ניכר אצל נשים, המלווה לעיתים קרובות במתח. כאשר גורמים נוספים מתווספים ללחץ, כגון הֶקדֵם של הגעת גיל המעבר (תקופת הפוריות מסתיימת לפני גיל 40), או פגים מאותו הדבר (גיל המעבר מופיע בין 45 ל -50 שנים), הגוף מתקשה למצוא את האיזון הנכון ושולח אותות אזעקה כגון זיהוי.
במקרה זה, האישה נמצאת בתקופת מעבר ואסור לזהות את המטופל יתר על המידה; עם זאת, תמיד מומלץ להתייעץ עם רופא הנשים.

אנדומטריוזיס וציסטות בשחלות

גורם אורגני נוסף המשפיע במידה ניכרת על ביטוי הכתמים הוא אנדומטריוזיס, הפרעה נשית כואבת מאוד המאופיינת בנוכחות רקמת רירית הרחם באתרים מחוץ לרחם (אנדומטריום חוץ רחמי), כגון בחצוצרות, השחלות וצוואר הרחם. למרות שרקמת רירית הרחם ממוקמת במקומות שבהם היא לא אמורה להיות, היא עדיין רגישה לגירויים הורמונליים של הביוץ, כך שאנדומטריום חוץ רחמי עובר את אותם שינויים כמו רירית הרחם הרחם.
אנדומטריום חוץ רחמי קובע גם אי סדרים ועקבים עקביים של הווסת, הנגרמים על ידי אפנון הורמונלי בולט בעיקר עקב התקלפות של רירית הרחם.
כאשר הכתם עולה בקנה אחד עם הביוץ והתופעה חוזרת על עצמה במשך מספר מחזורים, על האישה לפנות מיד לרופא הנשים, מכיוון שהיא עלולה לסבול מציסטות בשחלות.

סרטן וכתמים

בין הגורמים האורגניים האחרים שיכולים להשפיע על ביטוי הכתמים קיימים גם סוגי סרטן שונים: קטגוריה זו כוללת הן צורות שפירות (פוליפים ושרירנים) והן הצורות החמורות יותר, כמו למשל סרטן צוואר הרחם ". .
ברוב המקרים, פוליפים ברחם ומיומה נשארים צורות לא מזיקות, אך הם עלולים לגרום לאי נוחות ולהיות הגורם האורגני להתגרות ולחוסר סדירות במחזור החודשי. באופן כללי, הרופא מעדיף לכרות פוליפים ברחם כדי להימנע מהתנוונות הגידול הממאיר של הגידול, בניגוד לשרירנים, שכאשר הם אינם גורמים לאי נוחות או כאב ואינם מגיעים לגודל מוגזם - גם הם אינם ניתנים לביטול כירורגי, שכן הסיכון להתפתחות ממאירה קרוב לאפס.
במקרה הספציפי של שרירנים, הרופא עשוי לרשום לאישה לתת כמה חומרים תרופתיים על מנת למנוע את ההתפתחות המימדית של המיאומה.
לרוע המזל, לגבי צורות טרום סרטניות וסרטן מסוג ממאיר, הטיפול שונה: הכתם הנגרם על ידי גידולים ממאירים הוא סימפטום מינימלי בלבד ובוודאי אינו מייצג את הגורם שאמור לגרום לאזעקה הגדולה ביותר. במקרה זה, יש להבין את החישה במובן החיובי, מכיוון שרוב הזמן הוא האינדיקטור הראשון להופעת הגידול: אם הסרטן מאובחן באופן מיידי, ההסתברות להחלמה מלאה עולה.
ניתוח תאי צוואר הרחם, ניתוח חלל הרחם הפנימי, ביופסיה וקולפוסקופיה הם ההליכים האפשריים לשרטוט תמונה אבחנתית מפורטת של המטופל.

דלקת הנרתיק ו וגינוזיס

דלקת הנרתיק ו וגינוזיס מתווים גורמים אורגניים אחרים המעדיפים איתור: הישנות, בתקופה הבין -מחזורית, של אובדן דם כהה ברחם כהה עלולה להשפיע במידה רבה על ה- pH בנרתיק, לשנות ולהגדיל את ערכו הפיזיולוגי (במילים אחרות, כתמים יכולים להעדיף את "העלאת pH, מה שהופך אותו לבסיסי יותר). בכך אוכלוסיית המיקרו חיידקים הפיזיולוגיים כבר לא תמצא את התנאים האידיאליים להגן על אזור הנרתיק מפני חיידקים פתוגניים, מה שמקל על התפתחות דלקות (דלקת הנרתיק) ווגינוזיס (שאובדן, הנגרם על ידי Gardnerella Vaginalis, פולטים ריחות מאוד לא נעימים, מאוד מעצבנים, כמו גם מביכים).

אקטופיה וצוואר הרחם

בין הגורמים האורגניים הגורמים לאיתור בולטת גם אקטופיה צוואר הרחם, הפרעה לא מזיקה אך מעצבנת ושכיחה מאוד בעולם הנשי: אקטופיה צוואר הרחם, בשפה רפואית, ידועה בשם פליטת הרירית האנדו -צוואר.
ב "אקטופיה, צוואר הרחם (קטע של רירית צוואר הרחם) מכוון כלפי חוץ, משתיל את עצמו ברמה של האפיתל הנרתיק: התופעה מועדפת על ידי אפנון הורמונלי.
האזור המושפע מאקטופיה של צוואר הרחם רגיש במיוחד להתקפות חיידקים, האחראי על כתמים.

למנוע זיהום

בנוסף למשחק ספורט, הקפדה על תזונה נכונה, ביטול (או הפחתת) עישון, וקיצוץ של כמה רגעים של רגיעה, למניעת זיהום מומלץ להקדיש תשומת לב מיוחדת להיגיינה אינטימית:

לעולם אין להשתמש בחומרי ניקוי אינטימיים אגרסיביים, שכן הם אחראים בעיקר ל"שינוי ה- pH בנרתיק: עליית ה- pH מקלה על הופעת הזיהומים ", שאחראים (ולא רק) על כתמים;
יחסי מין קרובים ותכופים יכולים להעלות את ה- pH בנרתיק, ויוצרים לוקוס נוח להתרבות חיידקים: למעשה, ה- pH של הזרע מעט בסיסי (pH: כ -7.4);
הרופא שלך עשוי להמליץ על החמצת פסים או קרמים נרתיקים פנימיים כדי למנוע זיהומים והפרשות רחם בלתי צפויות.

אף על פי שזיהום מייצג תופעה לא מזיקה ברוב המקרים, שוב יש צורך להדגיש את חשיבות הבדיקה הגניקולוגית, כבר מהביטויים הראשונים של התצפית, על מנת לברר סיבוכים בזמן.

סיכום

סיבות אורגניות של כתמים

גיל המעבר מוקדם מדי;
אנדומטריוזיס, ציסטות בשחלות;
צורות גידול / גידול (קרצינומה, שרירנים, פוליפים);
דלקות (דלקת הנרתיק / וגינוזיס);
אקטופיה של צוואר הרחם.

סיבה אורגנית של כתמים: גיל המעבר

הגוף נתון לחוסר איזון חזק באסטרוגן-פרוגסטוגן שיכולים לקדם כתמים

סיבה אורגנית של כתמים: אנדומטריוזיס

הכתם נגרם על ידי אפנון הורמונלי עקבי הניתן על ידי התקלפות של רירית הרחם

סיבה אורגנית של כתמים: צורות גידול

שרירנים ופוליפים (צורות שפירות): אלה בדרך כלל אינם מזיקים, אך עדיין עלולים לגרום לנקודות
קרצינומה וסרטן צוואר הרחם: כתמים מייצגים, ברוב המקרים, את האינדיקטור הראשון להתבטאות הגידול

סיבה אורגנית של כתמים: דלקת הנרתיק ווגינוזיס

החזרה על כתמים יכולה לגרום לערך הפיזיולוגי של ה- pH בנרתיק לעלות, לטובת זיהומים חיידקיים

סיבה אורגנית של כתמים: אקטופיה של צוואר הרחם

האזור החיצוני של צוואר הרחם רגיש במיוחד להתקפות חיידקים האחראים על כתמים

מניעת כתמים