סקירה כללית של דיאטה דלת נתרן
"דיאטה דלת נתרן" זה אומר דיאטה דלת נתרן.
ה נתרן זהו מינרל בשפע במיוחד בסגנון התזונתי המערבי; מסיבה זו, בניגוד למינרלים אחרים (כגון ברזל, סידן, אשלגן, מגנזיום וכו '), ברוב המכריע של המקרים הוא יוצר סיבוכים עקב צריכת תזונה מופרזת (בעוד שמחסור בתזונה נדיר למדי).
עודף נתרן בתזונה קשור להופעת יתר לחץ דם עורקי (AI).
דיאטה דלת נתרן כרוכה בצריכת מזון ללא תוספת מלח (NaCl), הימנעות ממלחים במהלך עיבוד תעשייתי או ביתי.
בנוסף להגבלת צריכת הנתרן בהשוואה להרגלי התזונה המערביים, דיאטה דלת נתרן פועלת על הסיבוכים הנגרמים מעודף נתרן באמצעות היבטים אחרים בעלי אופי כימי-תזונתי. מהמחקרים הנוגעים לוויסות לחץ הדם של האורגניזם האנושי עלה כי בנוסף למרכז העצבים של הרגולציה, גם הטון בכלי הדם (התרחבות כלי הדם או התכווצות כלי הדם היקפית) והקשר בין הפרשה / ספיגה מחדש של הנפרונים ממלאים תפקיד חיוני לכן, בהתחשב בכך שתאימות העורקים ותפקוד הכליות הם מנגנונים המושפעים מאוד מכמה מולקולות תזונתיות, דיאטה דלת נתרן מובנית על ידי התערבות לא רק בנתרן אלא בהיבטים רבים של התזונה הכוללת.
דיאטה דלת נתרן היא טיפול תזונתי שמטרתו להכיל את רמות יתר לחץ הדם העורקי (מוגדר ככזה כאשר הלחץ המינימלי גבוה לצמיתות מ -90 מ"מ כספית והמקסימלי עולה תמיד על 140 מ"מ כספית). פתולוגיה מטבולית זו, המגבירה באופן פרופורציונאלי את הסיכון הקרדיווסקולרי, יכולה להיגרם או להעדפה על ידי כמה אלמנטים אטיולוגיים או נטייתיים; ביניהם יש סובייקטיבים ואובייקטיביים. מצד שני, המשותף לכל סוגי יתר לחץ הדם העורקי הוא השינוי החריג והלא פיזיולוגי של המנגנון המדובר.
יתר לחץ דם - סקירה כללית
יתר לחץ דם עורקי משפיע על כ -20% מהאוכלוסייה; יתר על כן, רק ¼ מאנשים המאובחנים עם יתר לחץ דם מצליחים לשמור על רמות לחץ דם תקינות (הודות לתרופות ו / או להתערבויות התנהגותיות מתאימות). יתר לחץ דם עורקי יכול להיות:
- ראשוני (או חיוני) כאשר הוא אינו תלוי בפתולוגיות אחרות;
- משני, כאשר הוא כפוף לפתולוגיות לב או כליות (רק 5% מהמקרים).
יתר לחץ דם ראשוני נגרם בעיקר מ:
- משקל עודף
- טונוס מוגבר של מערכת העצבים הסימפתטית
- סינון כליות מופחת של נתרן
- מתח עצבי
- אורח חיים יושב והזדקנות
- גורמים גנטיים
- גורמים תזונתיים (עודף נתרן, מחסור באשלגן, עודף שומנים רוויים על חשבון רב בלתי רוויות חיוניות, היפרגליקמיה, התעללות באלכוהול, התעללות בעצבים אחרים וכו ').
בין כל האלמנטים הללו, חלקם סובייקטיביים (כגון גנטיקה), אחרים אובייקטיביים (כגון מזון או עודף משקל) או מופקרים.
בנבדקים הסובלים מיתר לחץ דם אפשר להתערב בכמה חזיתות: תזונה (דלת נתרן), תוספי מזון (ראו להלן), רמת פעילות גופנית (הגדלתו) ושימוש בתרופות (משתנים, מרחיבי כלי דם וכו ', גם בשילוב עם אחד את השני).
יתר לחץ דם עורקי יכול לקבוע ולעתים קרובות לתרום להופעת אירועים מצערים כגון מחלת לב איסכמית ותסמונת כלי דם מוחיים, עם סיכון למוות או נכות לצמיתות; מה שהופך אותו לפתולוגיה מטבולית מסוכנת ביותר הוא היעדר סימפטומים משמעותיים עד לאבחון הסימנים הקליניים הראשונים להערצה או הסיבוכים הראשונים.
NB. יתר לחץ דם מגביר באופן אקספוננציאלי את השפעותיו המזיקות כאשר הוא קשור לסוכרת מסוג 2, דיסליפידמיה, השמנת יתר ותצהיר קרביים (ולכן גם עם תסמונת מטבולית, שהיא מהווה מרכיב מרכיב).
נתרן - רמזים
נתרן הוא הקטיון העיקרי של נוזלים תאיים. תפקידו המטבולי הוא חיוני וכל פגם בוודאי יזיק לאורגניזם, אולם כצפוי, נתרן נלקח בדרך כלל עודף בדיאטות מערביות, ולכן בנוכחות יתר לחץ דם יש צורך להפחית אותו. דיאטת נתרן.
תפקידיו העיקריים של הנתרן הם ויסות הנפח החוץ-תאי, הלחץ האוסמוטי של הנוזלים החוץ-תאיים, מאזן החומצה-בסיס, התופעות האלקטרו-פיזיולוגיות של הרקמות העצביות והשריריות, הדחף העצבי וכו '.
במהלך המעבר הכליתי כמעט כל הנתרן נספג מחדש והפרשת השמירה שלו מווסתת על ידי פעולת ההורמון אלדוסטרון. היכולת להפריש נתרן בשתן אינה עולה על 0.5-10% וההפסדים החובה היחידים של האורגניזם הם עם צואה ושתן (כ -7%).
עודף הנתרן התזונתי גורם לעלייה בלחץ האוסמוטי של הנוזלים החוץ -תאיים וכתוצאה מכך להיזכר בנוזלים תוך -תאיים, עם עלייה בנפח הראשונים בהשוואה לשני האחרונים. "אולי" מסיבה זו העלייה הכרונית עולה. ב נתרן תזונתי קשור ישירות להופעת יתר לחץ דם עורקי.
בתזונה דלת הנתרן, הנתרן מופחת באמצעות 2 אמצעים חיוניים:
- חיסול נתרן שיקול דעת (שמוסיף במטבח באמצעות נתרן כלורי - מהווה כ -36% מסך הנתרן של תזונה איטלקית "טיפוסית")
- חיסול מזון מלאכותי המכיל תוספת נתרן (כל המזונות המעובדים במלח או המכילים תוספים מסוימים).
שימו לב: מזונות טריים ולא מעובדים מכילים "לעיתים רחוקות" ריכוז גבוה של נתרן, למעט רכיכות דו -כוכביות, שעניים יותר במינרל מאשר נקניקים, גבינות, מזון מלוח או כבוש, חטיפים, מזון מטוגן וכו '.
דיאטה דלת נתרן - לא רק נתרן
במהלך המאמר כבר הוזכר כי דיאטה דלת נתרן אינה מבוססת בפשטות על ביטול מלח ושיקול דעת המכילים תוספת נתרן; בפרט, דיאטה דלת נתרן עבור הנושא הבריא (שאין לה פגיעה כלייתית ראשונית או אחרת) מבטיחה:
- צריכת אנרגיה שמטרתה להשיג או לשמור על ה- BMI האידיאלי והיקף הבטן מבחינת הפחתת הסיכון הקרדיווסקולרי
- אספקה מצוינת של אשלגן, מגנזיום, סידן ומים
- אספקה מינימלית של חומצות שומן רוויות או מיומנות (ובעקיפין גם כולסטרול) בניגוד לאספקה נדיבה של חומצות שומן רב בלתי רוויות, במיוחד ממשפחת ‰ ‰ 3 (EPA, DHA וחומצה α-לינולנית)
- עומס מתאים ומדד גליקמי, ולכן מתון
- צריכה מינימלית או ללא אלכוהול ועצבים (למשל קפאין).
בנוסף, דיאטה דלת נתרן אמורה להיות קשורה באופן קפדני ל:
- ביטול העישון (אם קיים)
- תרגול קבוע של פרוטוקול פעילות גופנית מוטורית או ספורטיבית, המורכב ממפגשים אירוביים (דומיננטיים) ואולי גם אנאירוביים.
- יתרה מזאת, מומלץ למתן בהגיון את מקורות הלחץ החברתי - פסיכולוגי.
דיאטה דלת נתרן "בפועל"
לאחר שכבר רשמתי מה עקרונות תזונתיים מרכזיים של דיאטה דלת נתרן, ה"מצוות "המעשיות יוסברו להלן בכדי שתוכל ליישמה:
- במקרה של עודף משקל או השמנה, הפחת את כל המנות ב- 1/3 (כ -30%)
- אכלו לפחות 5 ארוחות ביום (הכמויות והמנות ניתנות לזיהוי בקלות; הארוחה נכונה אם לאחר 120-180 "מהמונח מתעורר תיאבון)
- סלק את המלח ואת קוביית הציר מהארונות והמדפים של הבית (כדי לא ליפול בפיתוי)
- סלק את כל סוגי הפחיות, הצנצנות, הצנצנות, הפחיות, שקיות החטיפים וכו '. נמצא במזווה ועל מדפי הבית; מזון משומר תמיד עשיר בנתרן או סוכר או אלכוהול. אפילו מזון כבוש עבר עיבוד (בישול) במים ומלח
- סלק את הג'אנק פוד שנמצא במזווה ועל מדפי הבית
- החלף את כל המזונות או הנגזרות המשומרות במזונות טריים; לדוגמה:
- בשר חזיר נא עם סטייק;
- טונה בשמן או במי מלח עם פילה דגים;
- גבינה מיושנת עם חלב או יוגורט (בגבול, מדי פעם, עם גבינה טרייה);
- ריבות או פירות המשומרים עם פירות טריים;
- ירקות בצנצנת עם ירקות טריים;
- אפשר להחליף פסטה, לחם (במיוחד מאפים משומרים) ומוצרי קמח מזוקקים בדגנים וקטניות שלמות ואינטגרליות (מבושלות או בצורת ריזוטו או מינסטרון),
- החלף את הבשר כמה שיותר בדגים כחולים מכיוון שהוא עשיר ב- ω ‰ 3 (טונה טרייה, אלטרטו, ענברק, בוניטו, חממה, לצ'יה, מההי מהאי, מקרל, לנצרדו, אנשובי, סרדין, הרינג, דג אשפה, בוג וכו '. )
- מתבלים גלם בשמנים צמחיים עשירים באומגה 3 (סויה, קנבוס, אגוז, קיווי וכו ') ומבשלים רק עם שמן זית כתית מעולה
- החלף מים רגילים במים דלים בנתרן
- הגבל את הקפה למקסימום של 2 ליום ואת האלכוהול לכל היותר 2 יחידות אלכוהוליות ליום
- לחסל עישון
- בצע פעילות מוטורית גופנית מדי יום למשך 40-60 אינץ '
- הגבל מצבי לחץ
תוספי מזון הקשורים לתזונה דלת נתרן
התוספים המועילים במקרה של דיאטה דלת נתרן הם אלה העונים על הצרכים התזונתיים שאינם מושגים באמצעות הדיאטה עצמה. באופן כללי, עם רמת פעילות גופנית טובה, ההוצאה הקלורית גבוהה מספיק כדי לאפשר את השגת המנות המומלצות באמצעות צריכת מזון בלבד; מצד שני, מקרים של דיאטה דלת נתרן אינם נדירים עבור קשישים מאוד, שכורים במיטה, חולים, שמנים, יושבים וכו ', הזקוקים להגבלה כזו שלא להבטיח תמיד את כל רכיבי התזונה בכמויות נאותות. :
- אשלגן: שהוא, היות והקטיון התוך -תאי העיקרי, בעל השפעה הפוכה באופן קוטבי לזה של הנתרן; יעילותה IPOtensive היא כמובן לא פרופורציונלית למינונים שנלקחו אך היא עדיין שימושית מאוד.
- מלחים מינרליים אחרים: במיוחד סידן, ברזל ומגנזיום; אין מינונים מומלצים אך רצוי ליטול כמויות מספיקות כדי לכסות את הצרכים הסובייקטיביים.
- חומצות שומן רב בלתי רוויות ממשפחת האומגה 3, אולי בעיקר EPA ו- DHA (פעילות ביולוגית יותר); אין מינונים מומלצים, אך יהיה מועיל לקחת 0.5 עד 2.5% יותר (בהשוואה לסך הקלוריות) בנוסף לאלו שכבר קיימים בתזונה.
בנוסף, הודגשה פעולה טובה להורדת לחץ דם כנגד:
- חומצת אמינו ארגינין
- צמחים משתנים ו / או תת לחץ דם, תמציות ונגזרות צמחים.
מסקנות - יעילות התזונה דלת הנתרן בטיפול ביתר לחץ דם
תזונה דלת נתרן תמיד יעילה בהורדת לחץ הדם, אך היקף השיפורים שניתן להשיג תלוי מאוד באופי הפתולוגי ובסיבות הבסיסיות.
עם יתר לחץ דם משני, דיאטה דלת נתרן מכפיפה את הטיפול במחלות ראשוניות ותופסת תפקיד שולי או אפילו אופציונלי. עבור הצורות העיקריות, עם זאת, היא חדה יותר; כאשר יתר לחץ דם נקבע בעיקר על ידי עודף משקל, ההיבט התזונתי של גדול יותר החשיבות היא להקנות איזון קלורי שלילי ולקדם ירידה במשקל. להיפך, כאשר עודף משקל בינוני ומודגשת תזונה עשירה במזונות מלוחים, דיאטה דלת נתרן היא המכריעה. לבסוף, אם יש חשד לחזקת מרכיב גנטי ותורשתי, דיאטה דלת נתרן חשובה אך משמשת כתוסף משלים / מונע הקשורה בהכרח לטיפול תרופתי.
