ASPIRINETTA ® חומצה אצטילסליצילית

ASPIRINETTA ® היא תרופה המבוססת על חומצה אצטילסליצילית + מגנזיום ואלומיניום הידרוקסיד

קבוצה טיפולית: תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ואנטי-ריאומטיות

אינדיקציות ASPIRINETTA ® חומצה אצטילסליצילית

ASPIRINETTA ® מסומן בטיפול במחלות ראומטיות בחולי ילדים.

מנגנון הפעולה ASPIRINETTA ® חומצה אצטילסליצילית

חומצה אצטילסליצילית, מרכיב פעיל ב- ASPIRINETTA ®, היא מולקולה המופיעה בין תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות וליתר דיוק בקטגוריה הכימית של סליצילטים.
יעילותו הטיפולית המיוחדת נובעת מהיכולת להעביר מחדש את שארית הסרין של ציקלוקסיגנזים, אנזימים המעורבים בסינתזה של מתווכי דלקת המכונים פרוסטגלנדינים, ומעכבים באופן בלתי הפיך את פעילותם.
עיכוב זה לובש צורה של פעולה:

• אנטי דלקתיות, המקושרות לביטוי מופחת של פרוסטגלנדינים שניחנו בפעילות ואסופרמביליזציה, הרחבת כלי דם וכימופטטית;
• אנטיפירטי, בתיווך עיכוב הסינתזה של ציטוקינים ומתווכים כימיים המסוגלים להגיע למרכזי התרמו-רגולציה ההיפותלמיים, ומעלים את נקודת ההתחלה התרמית;
• משכך כאבים, המתבצע באמצעות שליטה בסינתזה של מולקולות כגון ברדיקינין, המסוגל להפעיל את הסיומים ההיקפיים של נוסיצפטורים.

מחקרים מראים גם כי חומצה אצטילסליצילית הנלקחת במינונים של פחות מ -300 מ"ג יכולה לפעול באופן סלקטיבי ברמת הטסיות, ולהפחית את ביטוי הטרומבוקסאן A2, האחראי לפעולה עוצמתית המצטברת ומכווצת כלי הדם.
אופן הפעולה השונה הזה קשור קשר הדוק לכמה הבדלים פרמקוקינטיים המאפשרים לחומצה אצטילסליצילית ככזו לפעול באופן סלקטיבי על טסיות דם, ובכך להימלט מהפעולה ההידרוליטית של אסטראס בכבד, וחומצה סליצילית, מטבוליט המתקבל מאוחר יותר לפעולה של אסטרזים במעיים ובכבד, לפעול בעיקר על תאים אנדותליים ודלקתיים, ובכך לבצע את הפעולה האנטי דלקתית הקלאסית.
בשני המקרים החומרים הפעילים, לאחר מטבוליזם אינטנסיבי בכבד, מסולקים לאחר מכן דרך מערכת השתן.

מחקרים שנערכו ויעילות קלינית

1. שיטות לניטור ההשפעה של חומצה אצטילסליצילית
Clin Chim Acta. 2011 ביולי 15; 412 (15-16): 1366-70. Epub 2011 13 באפריל.

רמות 11-dehydro thromboxane B ‚‚ בחולי סוכרת מסוג 2 לפני ובמהלך צריכת אספירין.

Gonçalves LH, Dusse LM, Fernandes AP, Gomes KB, Sóter MO, Alves MT, Rodrigues KF, Freitas FR, Komatsuzaki F, Sousa MO, Bosco AA, Pianett GA, Carvalho MG.

עבודה מעניינת שמנסה לאפיין טוב יותר את יעילות הטיפול בחומצה אצטילסליצילית על ידי הערכת ריכוזי השתן של קטבוליטים הקשורים לתרומבוקסאן A2. במקרה זה הלא-מגיבים הראו גם ריכוז שתן נמוך של סמן זה.

2. התעללות בלתי מוצדקת בחומצה אצטיל -סאליצילית באוכלוסייה הפדיאטרית האפריקאית
S Afr Med J. 2011 1 בנובמבר; 101: 823-8.

האם שימוש באספירין לא טיפולי בילדים הוא בעיה בדרום אפריקה?

דונלד K, אולם S, סיטון C, טניאניווה ד.

עבודות אחרונות המגנות את ההתעללות הבלתי מוצדקת בחומצה אצטילסליצילית באוכלוסיית הילדים האפריקאית, מה שמגדיל באופן ניכר את מספר החולים הקטנים הסובלים מחמצת מטבולית קטלנית לעתים קרובות.

3. L "אספירין בפוליפוזה אדנמית משפחתית
מילון סרטן (Phila). מאי 2011; 4: 655-65.

ניסוי אקראי מבוקר פלצבו למניעת אספירין ו / או עמילן עמיד בקרב צעירים הסובלים מפוליפוזיס אדנומטי משפחתי.

Burn J, Bishop DT, Chapman PD, Elliott F, Bertario L, Dunlop MG, Eccles D, Ellis A, Evans DG, Fodde R, Maher ER, Möslein G, Vasen HF, Coaker J, Phillips RK, Bowlow S, מאתרס JC; קונסורציום CAPP בינלאומי.

מחקר מעניין מאוד שמדגים כיצד שימוש יומיומי של 600 מ"ג אספירין יכול להפחית במונחים נפחיים ושגשוגים את מספרם וגודלם של פוליפים מעיים בחולים עם פוליפוז אדנומטי משפחתי.

שיטת השימוש והמינון

ASPIRINETTA ®
100 מ"ג טבליות של חומצה אצטילסליצילית.
המינון של חומצה אצטילסליצילית שישמש לטיפול במחלות ראומטיות משתנה במידה ניכרת בהתאם לגיל המטופל הצעיר, ולכן נע בין 100-200 מ"ג ליום לילדים בגילאי 1 עד 3 שנים עד 600 - 900 מ"ג ליום. בילדים מעל גיל 11.
מומלץ ליטול את התרופה, עם ייעוץ רפואי, רצוי על בטן מלאה.

אזהרות ASPIRINETTA ® חומצה אצטילסליצילית

השימוש ב- ASPIRINETTA ®, במיוחד לחולי ילדים, צריך להיות בפיקוח של רופא הילדים שלך ולהגביל אותו למקרים של צורך ממשי.
על מנת למזער את מספר תופעות הלוואי הצפויות, מומלץ ליטול את התרופה על בטן מלאה, תוך שימוש במינונים היעילים המינימליים, המסוגלים להבטיח שיפור בסימפטומים.
יש לשמור מעקב צמוד לכל החולים הסובלים ממחלות לב וכלי דם, קרישה, כליות, כבד, אלרגיות ומערכת העיכול, בהתחשב ברגישות רבה יותר של אלה לתופעות הלוואי של טיפול ב- NSAID.
אם הטיפול לא יעיל או אם מופיעות תופעות לוואי, מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך, אולי להעריך את האפשרות להפסיק את התרופה.

הריון וחזה

למרות המינונים הנמוכים של חומצה אצטילסליצילית הכלולה ב- ASPIRINETTA ®, השימוש בתרופה זו אסור לנשים בהריון.
התווית נגד זו נתמכת במספר עדויות המוכיחות כי צריכת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות במהלך ההריון עלולה להגביר את הסיכון למומים בעובר ולהפלות לא רצויות, ולפגוע בהתמיינות תקינה ובתהליך השגשוג של התאים השונים.

אינטראקציות

החומצה האצטליסליצילית הכלולה ב- ASPIRINETTA ®, יכולה לקיים אינטראקציה עם תרופות רבות, כולל:

• נוגדי קרישה דרך הפה ומעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין, האחראים לסיכון מוגבר לדימום;
• משתנים, מעכבי ACE, אנטגוניסטים של אנגיוטנסין II, מתוטרקסט וציקלוספורין, וכתוצאה מכך עלייה בהשפעות הפטוטוקסיות והנפרוטוקסיות של חומצה אצטילסליצילית;
• תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות וקורטיזון, וכתוצאה מכך עלייה משמעותית בסיכון לפגיעה היסטולוגית ברירית מערכת העיכול;
• אנטיביוטיקה, אחראית לשינויים פרמקוקינטיים ויעילות טיפולית קשורה;
• Sulfonylureas, שינוי מטבוליזם גלוקוז תקין ומוביל לסיכון גבוה יותר להיפוגליקמיה.

התוויות נגד ASPIRINETTA ® חומצה אצטילסליצילית

צריכת ASPIRINETTA ® היא התווית במקרה של רגישות יתר לחומר הפעיל או לאחד ממרכיביו, אנגיואדמה, כיב פפטי, היסטוריה של דימום מעיים, קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן או היסטוריה קודמת של אותן מחלות, דימום מוחי, דיאתזה דימומית או טיפול נוגד קרישה במקביל, אי ספיקת כליות, אי ספיקת כבד, אסטמה, היפופוספטמיה וזיהומים ויראליים.

תופעות לא רצויות - תופעות לוואי

למרות שהמינונים הנמוכים של חומצה אצטילסליצילית הקיימת ב- ASPIRINETTA ® מאפשרים להפחית באופן משמעותי את שכיחותן וחומרתן של תופעות הלוואי השונות, כדאי לזכור כיצד שימוש ממושך בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות לאורך זמן יכול להקל על הופעתן הפתולוגית. תנאים. עומס של:

• מערכת העיכול, הנתונה לפעולת הגירוי הישירה והעקיפה של ASA המתבטאת בצרבת, גסטרלגיה, בחילות והקאות, עצירות ובמקרים החמורים ביותר כיבים ודימומים;
• דם, בו נצפתה הארכה משמעותית של זמן הדימום, קשורה רק לעיתים רחוקות גם לפאנציטופניה;
• מערכת גניטורינארית, המאופיינת בהידרדרות מתקדמת של תפקוד הכליות;
• מערכת אינטגרומנטרית המושפעת מאריתמה נודוסום, פריחה, דרמטיטיס ותגובות בולוס במקרים החמורים ביותר;
• מערכת חושית המושפעת מאובדן שמיעה ועיניים;
• שליטה מטבולית, עם שינויים במיוחד בחילוף החומרים של הפחמימות;
• מערכת העצבים המרכזית עם כאבי ראש, נדודי שינה, ישנוניות, בלבול ורעד;
• מערכת לב וכלי דם הקשורה לסיכון גבוה יותר לאירועים מוחיים וקרדיווסקולריים.

הערה

ניתן למכור את ASPIRINETTA ® רק במרשם רפואי.

המידע אודות ASPIRINETTA ® חומצה אצטילסליצילית המתפרסם בדף זה עשוי להיות מיושן או לא שלם. לקבלת שימוש נכון במידע זה, עיין בדף כתב ויתור ומידע שימושי.