BIMIXIN ® Neomycin + Bacitracin

BIMIXIN ® היא תרופה המבוססת על neomycin + bacitracin

קבוצה טיפולית: אנטיביוטיקה - אנטי מיקרוביאלית במעי

אינדיקציות BIMIXIN ® Neomycin + Bacitracin

BIMIXIN ® מיועדת לטיפול בכל תחושות המעיים כגון דלקת כרונית חריפה וכרונית או שלשולים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים רגישים לניאומיצין ולבציטראצין.

מנגנון הפעולה BIMIXIN ® Neomycin + Bacitracin

BIMIXIN ® הוא אנטיביוטיקה המורכבת משני מרכיבים פעילים החולקים תכונות פרמקוקינטיות ומשלימות מבחינה פרמקודינמית.
למעשה, הן ניאומיצין והן ביציטראין הנלקחים דרך הפה, נספגים בצורה לא טובה ממערכת העיכול, ומגיעים לומן המעי בריכוזים כגון הבטחת השפעה חיידקית ישירה משמעותית הן על חיידקים + גרם והן על טפילים השייכים לממלכה הפרוטוזואנית.
מבחינה פרמקודינמית הפעולה של שתי האנטיביוטיקה משלימה ולכן יכולה לשפר את האפקט החיידקי של BIMIXIN ®
ליתר דיוק, בעוד שנאומיצין, כאמינוגלוקוזיד, פועל על ידי עיכוב תת היחידות הריבוזומליות, לכן גם סינתזת החלבון של החיידקים, וגורמת למותו, bacitracin, פוליפפטיד המתקבל מ Bacillus subtilis, מסוגל לעכב את הסינתזה של דופן החיידקים. , להקל על התמוגה האוסמוטית של הפתוגן.

מחקרים שנערכו ויעילות קלינית

1. נומיצין וביציטצין בטיפול בדאראה חריפה

Eur Rev Med Pharmacol Sci. 1998 מאי-אוגוסט; 2 (3-4): 131-6.

השוואה בין שתי אנטיביוטיקה בלתי נספגת לטיפול בדלקת חיידקים בילדים.

Beseghi U, De "Angelis GL.

שלשול חריף הוא אחד הביטויים הפתולוגיים השכיחים ביותר של זיהומים במערכת העיכול. הוכח כי טיפול ב- neomycin ו- bacitracin למשך 4 ימים יעיל בהפחתת הסימפטומים, תוך שיקום העקביות הנכונה של הצואה, עם מספר מקרים בודדים של כאבי בטן.

2. רגישות פלורה המעי לאנטיביוטיקה

J Dairy Sci. 1993 אוגוסט; 76: 2168-74.

רגישות מיקרוביאלית של ביפידובקטריה.

Lim KS, Hu CS, Baek YJ.

מחקר זה, אם כי מתוארך, מראה את חשיבות ההשפעות של טיפול אנטיביוטי על בריאות צמחיית המעיים. ליתר דיוק, הוערכה עמידות הביפידובקטריה לאנטיביוטיקה הנפוצה ביותר המשמשת לטיפול במחלות זיהומיות מעיים. המחקר מראה כיצד חיידקים אלה רגישים במיוחד לאנטיביוטיקה כגון bacitracin ו- neomycin.

3. נמוצין וביציטצין בשלב הטרום-אופרטיבי

אקטה צ'יר סקנד. 1990 מר; 156: 223-30.

Fosfomycin ו metronidazole מניעתי במינון יחיד בהשוואה ל neomycin, bacitracin, metronidazole ו- ampicillin בפעולות מעי גס.

Nøhr M, Andersen JC, Juul-Jensen KE.

הסיכון לזיהומים חיידקיים במהלך הניתוח ובשלב שלאחר הניתוח עלול להיות מסוכן במיוחד לבריאות המטופל, ולהאריך את זמני האשפוז באופן משמעותי.מחקר זה השתמש בשילוב של neomycin ו- bacitracin כדי להפחית את הסיכון לזיהום, והוכיח שהוא שימושי במיוחד בטוח.

שיטת השימוש והמינון

BIMIXIN ® 25,000 IU טבליות ניאומיצין ו -2,500 bacitracin, סירופ של 150,000 IU neomycin ו- 15,000 bacitracin לבקבוק:
המינון המומלץ למחלות מעיים ממוצא חיידקי הוא של 1 - 2 טבליות או 2 כפות סירופ כל 6 - 8 שעות, לא יותר מ 3-4 ימים.
בכל מקרה, המינון המדויק חייב להיות מנוסח על ידי הרופא, לאחר "הערכה מדוקדקת של המצבים הפיזי-פתולוגיים של המטופל.

אזהרות BIMIXIN ® Neomycin + Bacitracin

יש להגביל את השימוש ב- BIMIXIN ® לתקופות שלא יעלו על 5 ימים בכדי למנוע הופעת זנים חיידקיים העמידים לשתי האנטיביוטיקה הכלולה בתרופה.
חשוב לזכור שנוכחות נגעים במעיים או תסמונות של ספיגה לקויה עשויה להגדיל משמעותית את ספיגת מערכת העיכול של החומרים הפעילים, ולחשוף את המטופל להשפעות פוטנציאליות של נפרוטוקסיות ואוטוטוקסיות. בהקשר זה, מומלץ גם להימנע מניהול מקביל של תרופות המסוגלות להסוות את תופעות הלוואי האפשריות של התרופה.
BIMIXIN ® בסירופ, מכיל סוכרוז, כך שצריכתו בחולים הסובלים מפגיעה בפרוקטוז או בתסמונת ספיגה של גלוקוז / גלקטוז או מחסור באנזים סוכראז, יכולה להיות קשורה להופעת תופעות לוואי לא נעימות.
אין להשתמש בתרופה לחולים מתחת לגיל שנתיים.

הריון וחזה

אין כיום ניסויים קליניים המסוגלים לבדוק ביעילות את פרופיל הבטיחות של התרופה לבריאות העובר, כאשר הוא נלקח במהלך ההריון או במהלך תקופת ההנקה.
לכן, השימוש ב- BIMIXIN ® במהלך ההריון וההנקה צריך להיות מוגבל למקרים של צורך אמיתי ותחת פיקוח רפואי קפדני.

אינטראקציות

למרות ששתי האנטיביוטיקה הכלולה ב- BIMIXIN ® אינן נספגות ממערכת העיכול, ובכך ממזערות את הסיכון לאינטראקציות בין תרופות, מומלץ להימנע מניהול סימולטני של תרופות פוטנציאליות לנפרוטוקסיות או תרופות בעלות פעילות כלייתית, אוטוטוקסיים, נוגדי קרישה וסוכנים המסוגלים להפריע תפקודי שרירים תקינים.

התוויות נגד BIMIXIN ® Neomycin + Bacitracin

אסור ליטול BIMIXIN ® על ידי חולים עם מחלות כליות, נגעי מעיים וספיגה לקויה ותסמונות מיאסטניות.
יתר על כן, התרופה היא התווית לכל החולים עם רגישות יתר ידועה לאחד המרכיבים הפעילים הכלולים ב- BIMIXIN ® או לתרכובות דומות.

תופעות לא רצויות - תופעות לוואי

הטיפול ב- BIMIXIN ® נבע הן מהניסויים הקליניים השונים והן מהניסיון שלאחר השיווק נסבל היטב, עם הופעת תופעות לוואי קלות כגון בחילות, הקאות ועצירות.
תגובות שליליות חמורות יותר כגון אוליגוריה, אלבומינוריה, ירידה בתפקוד הכליות, אוטוטוקסיות ותגובות דרמטולוגיות עקב רגישות יתר, נצפו לעתים נדירות בחולים עם נטייה או נגעים במערכת העיכול.