CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® היא תרופה המבוססת על קלציטונין סלמון
קבוצה טיפולית: תרופות המשפיעות על חילוף החומרים בעצמות
אינדיקציות CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® - קלציטונין סלמון
CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® הוכח כיעיל בהפחתת שכיחות שברי עצמות חוליות בעקבות אוסטאופורוזיס לאחר גיל המעבר.
מנגנון הפעולה CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® - קלציטונין סלמון
CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® היא תרופה המאפשרת צריכת קלציטונין סינתטי, המנוהל בדרך כלל באופן פרנטרלי, בדרך האף.
לאחר מתן תוך -רחמי, הוא נספג בקלות ברירית האף ומגיע לריכוזי פלזמה מקסימליים תוך שעה אחת מהצריכה.
למרות הזמינות הביולוגית הנמוכה, הנעשית כפעולה של הפרוטאזות השונות הקיימות בעץ הנשימה, קלציטונין בשאיפה מסוגל לפעול ביעילות על ידי שיפור חילוף החומרים של הסידן ומניעת, כפי שהודגם במחקרים שונים, שכיחות שברים בחוליות.
השפעה טיפולית חשובה מאוד מובטחת על ידי מנגנוני פעולה מורכבים במיוחד הרואים את ההורמון הנ"ל המעורב ברמת הכליה בהקלת הפרשת הסידן, ברמת המעי בהפחתת ספיגת מינרל זה אך מעל לכל ברמת העצם, מעכב "הפעילות הסופגת אוסטאו של אוסטאוקלאסטים, האחראית על דה-מינרליזציה הנצפית בפתולוגיות כגון אוסטאופורוזיס.
מחקרים שנערכו ויעילות קלינית
1. נגישות הנגישות של קלציטונין לפי הדרך האנדונאלית
פארם מיל. 2008 יולי; 25: 1583-90. Epub 2008 21 בפברואר.
השוואה בין הזמינות הביולוגית הריאתית של אבקות ונוסחות אירוסול נוזלי של קלציטונין סלמון.
קלארק A, Kuo MC, ניומן S, Hirst P, Pitcairn G, Pickford M.
למרות שמחקרים בתחום התרופות הציעו צורות רבות של קלציטונין סלמון סינתטי לשימוש אינטראנאלי, כרגע כולן שוות מבחינה פרמקוקינטית, ולא הצליחו להתגבר על הגבול העיקרי של הזמינות הביולוגית.
2. קלציטונין של סלמון ואוסטאופורוזיס
BioDrugs. 1998 באוקטובר; 10: 295-300.
יעילות וסבילות של קלציטונין במניעה וטיפול באוסטאופורוזיס.
האלקין וי, רגינסטר ג'יי.
עבודה מעניינת שמדגימה כיצד קלציטונין סלמון, גם כאשר הוא נלקח באופן תוך -רחמי, יכול להיות יעיל בהפחתת שכיחות שברים בחוליות בקרב נשים הסובלות מאוסטיאופורוזיס לאחר גיל המעבר. טיפול זה היה יעיל במיוחד גם בחולים ש"צריכת אסטרוגן לא הייתה מצוינת עבורם.
3. מאמצי מחקר על שיפור הנכסים הפארמקוקינטיים של קלציטונין
J Pharm Sci.2009 אוקטובר; 98: 3691-706.
פיתוח תרסיס לאף קלציטונין סלמון: דמיון של פפטיד המנוסח בכלורובוטנול בהשוואה לבנזלקוניום כלוריד כחומר משמר.
קוסטנטינו HR, Culley H, Chen L, Morris D, Houston M, Roth S, Phoenix MJ, Foerder C, Philo JS, Arakawa T, Eidenschink L, Andersen NH, Brandt G, Quay SC.
מאמץ נוסף במחקר התרופות בפיתוח פורמולציות חלופיות של קלציטונין סלמון אינטראנאלי המסוגל לשפר את הזמינות הביולוגית שלו. בנוסף לבחירת חומרי התכשיר, ההנדסה הגנטית והביולוגיה המולקולרית עשויות להיות חשובות בהגדרת פפטידים בעלי אותה פעילות כמו קלציטונין אך עמידים בפני הפעולה הפרוטאולוטית של פרוטאזות.
שיטת השימוש והמינון
קלציטונין סנדוז ספריי ®
תרסיס אף: 200 מנות IU של סלציטונין סלמון סינטטי:
הטיפול באוסטיאופורוזיס לאחר גיל המעבר צריך לכלול, בנוסף לצריכת קלציטונין במקרים החמורים ביותר, גם את זה של ויטמין D וסידן, על מנת לייעל את שלבי מינרליזציית העצם.
באופן כללי, לוח המינונים הנפוץ ביותר מספק צריכת 200 IU פעם ביום.
בכל מקרה, המינון הנכון וההליך הטיפולי היחסי חייבים לקבוע בהכרח על ידי רופא מומחה.
אזהרות CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® - קלציטונין סלמון
בהתחשב במסלול המינהל המסוים, יש להקדים את הטיפול ב- CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® בבדיקה רפואית קפדנית שימושית להערכת הפטנטיות והשלמות של דרכי הנשימה ובפרט ברירית האף, מושב הספיגה של החומר הפעיל.
לכן יש להפסיק את הטיפול מיד לאחר הופעת מחלות נשימה או ביטויים אלרגיים.
מסיבה זו, לפני שמתחילים לצרוך קלציטונין סלמון סינתטי, יש לציין לעבור בדיקות אלרגיה.
הימצאותו של בנזלקוניום כלוריד כחומר משמר עלולה להגביר את הסיכון לגירוי ובצקת רירית האף.
מתן לטווח ארוך של קלציטונין נקשר במקרים מסוימים להופעת נוגדנים לקלציטונין, האחראים להפחתת היעילות הטיפולית של התרופה.
הריון וחזה
למרות המחקרים שנערכו על קלציטונין שנלקחו באופן אינטראסאלי, לא הראו נוכחות של עוברים או טרטוגניות עוברית, צריכת CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® נשארת התווית במהלך ההריון וההנקה בשל היעדר אינדיקציות טיפוליות וניסויים קליניים משמעותיים.
אינטראקציות
כרגע אין מרכיבים פעילים ידועים שצריכתם במקביל עלולה להביא לשינויים פרמקוקינטיים ופרמקודינמיים משמעותיים בסלציטונין סלמון סינתטי.
התוויות נגד CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® - סלציציטונין
השימוש ב- CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® הוא התווית בחולים עם רגישות יתר לחומר הפעיל או לאחד ממרכיביו ובמקרה של היפוקלצמיה.
תופעות לא רצויות - תופעות לוואי
צריכת סלצין סינתטי קלציטונין באופן אינטראסאלי עשויה להיות אחראית לתופעות הלוואי המרוכזות ברמה:
- מערכת העיכול עם בחילות, הקאות, שלשולים וכאבי בטן;
- עורית עם הופעת פריחות ותגובות רגישות יתר;
- נשימה עם נזלת, שינויים בחוש הריח, אפיסטקסיס, סינוסיטיס ודלקת הלוע;
- עצבני עם הופעת כאבי ראש וחוסר יציבות מוטורית.
לעתים רחוקות יותר, צריכת CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® הביאה להופעת תגובות שליליות מערכתיות כגון בצקת, כאבי שרירים ושלד ותסמינים vasomotor.
הערה
ניתן למכור את CALCITONINA SANDOZ SPRAY ® רק במרשם רפואי קפדני.
המידע על CALCITONIN SANDOZ SPRAY ® - סלמון קלציטונין שפורסם בדף זה עשוי להיות מיושן או לא שלם. לקבלת שימוש נכון במידע זה, עיין בדף כתב ויתור ומידע שימושי.