DEFLAN ® Deflazacort

תרופה DEFLAN ® המבוססת על Deflazacort

קבוצה טיפולית: סטרואידים מערכתיים לא קשורים

אינדיקציות DEFLAN ® Deflazacort

DEFLAN ® מסומן בטיפול בכל אותם מצבים פתולוגיים על בסיס דלקתי, אשר נדרש טיפול הורמונלי עם סטרואידים.
דוגמאות קלאסיות מיוצגות על ידי מחלות ראומטיות, מחלות דרמטולוגיות, מחלות עיניים, מחלות נשימה, מחלות דלקתיות במערכת העיכול והפרעות המטולוגיות עם אבולוציה ממאירה.

מנגנון פעולה DEFLAN ® Deflazacort

DEFLAN ® היא תרופה המבוססת על סטרואידים סיסטמיים, וליתר דיוק על deflazacort, תרופה מקצועית אשר נלקחת דרך הפה, נספגת במהירות במעי ומתעופפת למטבוליטים הפעילים שלה.
האחרון, מרוכז במיוחד ברמה הכלית וההמטולוגית, באופן דומה לחלוטין לפרדניזולון, אך עם יעילות של פי 10-20 בערך, מעכב את האנזים פוספוליפאז A2, ומפחית את הזמינות התאית של חומצה ארכידונית ומטבוליטים שלה. דלקות. כגון לוקוטריאנים, פרוסטגלנדינים ופרוסטציקלינים.
לכן הפעולה הביולוגית שלו עולה בקנה אחד עם השפעה אנטי דלקתית חשובה, שימושית במיוחד בניהול ובקרה של התפתחות תופעות דלקתיות כרוניות.
לאחר שהפעילות הביולוגית של עקרונות פעילים אלה הנגזרים מ- deflazacort מפסיקה, המטבוליטים הקשורים מסולקים בעיקר בכליה תוך כ -24 שעות.

מחקרים שנערכו ויעילות קלינית

1. DEFLAZACORT, מצב האמנות

J Med Postgrad. אוקטובר-דצמבר 2009, 55: 296-300.

Deflazacort.

ג'ושי נ ', ק ראג'שווארי.

תופעות הלוואי הרבות של טיפולים קונבנציונליים עם קורטיקוסטרואידים סיסטמיים הביאו לחיפוש אחר מרכיבים פעילים חדשים. נראה כי ה- deflazacort שנולד בשביל זה מסוגל להפחית כמה תגובות שליליות כגון אוסטאופורוזיס ואובדן מסת רזה, מה שהופך אותו למועמד לשימוש בתחום הילדים. עם זאת, ספרות המוגבלת מעל הכל בניסויים במחלות דיסטרופיות, אכן לא מאפשרים להבין היטב את הפוטנציאל של מולקולה זו.

2. סטרואידים ופתולוגיה דוכנית

Arq Neuropsiquiatr. 2010 אוקטובר; 68: 683-8.

השוואת כוח ותפקוד מוטורי בחולים עם ניוון שרירים מסוג דושן עם או בלי טיפול בסטרואידים.

Parreira SL, Resende MB, Zanoteli E, Carvalho MS, Marie SK, Reed UC.

מתן סטרואידים נמצא שימושי בעיכוב ההתקדמות הטבעית של המחלה, הגנה על חוזק השרירים והתפקוד המוטורי מההידרדרות הנגרמת על ידי ניוון דושן.

3. DEFLAZACORT וצמיחה

רופא ילדים נפרול. 2007 מאי; 22: 734-41. Epub 2007 9 בפברואר.

ההשפעות של deflazacort לעומת מתילפרדניזון: מחקר אקראי בחולי השתלת כליה.

Ferraris JR, Pasqualini T, Alonso G, Legal S, Sorroche P, Galich AM, Jasper H; קבוצת המחקר Deflazacort.

מחקר חשוב זה מדגים כיצד טיפול ב- deflazacort, במקום טיפול במתילפרדניזון, בחולי השתלת כליות ילדים, יכול לקדם צמיחה טובה יותר עם עלייה לינארית במסה הרזה והפחתת הסיכון לשברים בעצמות.

שיטת השימוש והמינון

DEFLAN ® טבליות Deflazacort 6 - 30 מ"ג או טיפות אוראליות של Deflazacort 22.75 מ"ג לכל מ"ל תמיסה:
בהתחשב במגוון רחב של מינונים שימושיים, הכוללים בדרך כלל בין 6 ל- 90 מ"ג של deflazacort מדי יום, והצורך המשתנה בתרופה זו, יש להגדיר את המינון הספציפי על ידי הרופא לאחר "הערכה מדוקדקת של המצב הפיזי-פתולוגי והקליני של החולה.
במהלך הטיפול, המינון עשוי להיות כפוף לשינויים שימושיים לשמירה על ההשפעות הטיפוליות הראשוניות.

אזהרות DEFLAN ® Deflazacort

טיפול מערכתי בקורטיקוסטרואידים עשוי להפחית באופן משמעותי את יעילותם של טיפולים מחסנים, ולבטל למעשה את ההשפעות המגוננות שלהם תוך הגדלת הסיכון לזיהומים.
טיפול ממושך לאורך זמן, לעומת זאת, עלול להוביל להופעת אי ספיקת יותרת הכליה של האדרנל, הניתן לניהול באמצעות הפחתה הדרגתית במינוני ה- deflazacort והשפעה היפרגליקמית, כגון דרישה נוספת להתאמת המינונים של תרופות היפוגליקמיות במקרה. של חולי סוכרת.
השינויים הנפשיים והנוירולוגיים הנגרמים על ידי טיפול בקורטיקוסטרואידים עלולים להפוך את השימוש במכונות ונהיגה בכלי רכב למסוכנים, ולהחמיר גם את מצבן הבריאותי של חולים נוירולוגיים או פסיכיאטרים.
טבליות DEFLAN ® מכילות לקטוז, ולכן אסור ליטול אותן על ידי מטופלים הסובלים מלקטוז או עם מחסור בלקטאז וחוסר ספיגה של גלוקוז-גלקטסום.

הריון וחזה

היעדר נתונים ניסיוניים וקליניים בעלי משמעות סטטית אינו מאפשר להגדיר את פרופיל הבטיחות של deflazacort לבריאות העובר והתינוק.
כתוצאה מכך, צריכת DEFLAN ® במהלך ההריון וההנקה צריכה להתבצע רק במקרה של צורך אמיתי ותחת פיקוח רפואי קפדני.

אינטראקציות

למרות שהספרות המדעית אינה מתארת אינטראקציות חמורות במיוחד מבחינה קלינית מבחינה קלינית, יש לקחת בחשבון כי דפלזקורט, בדומה לקורטיקוסטרואידים סיסטמיים אחרים, יכול לקיים אינטראקציה עם מרכיבים פעילים שונים כגון נוגדי פרכוסים, אנטיביוטיקה, נוגדי קרישה, סימפונות, נוגדי חומצה ולא -נוגדי דלקת מערכתיים, וכתוצאה מכך וריאציות חשובות מבחינה פרמקוקינטית.
לכן השגחה רפואית חשובה גם בניבוי אינטראקציות כאלה ובהתאמת המינון.

התוויות נגד DEFLAN ® Deflazacort

התרופה DEFLAN® אסורה במקרה של רגישות יתר לחומר הפעיל או לאחד ממרכיביו, במקרה של שחפת פעילה, כיב פפטי, הרפס סימפלקס עיני, זיהומים פטרייתיים סיסטמיים ופסיכוזה.

תופעות לא רצויות - תופעות לוואי

תופעות הלוואי של טיפול קורטיקוסטרואידי מערכתי מתגלות במיוחד במיוחד בעקבות טיפולים ממושכים או שימוש במינונים גבוהים.
למרות התכונות המופחתות של מינרל-קורטיקואידים של דפלאזקורט, מתן DEFLAN ® יכול להיות מלווה בשינויים במאזן המים-אלקטרוליטים עם סיכון מוגבר ליתר לחץ דם ואי ספיקת לב, שינויים בחילוף החומרים בעצמות ובשרירים עם שבירות יחסית, כיבים פפטיים ומעי קיבה. מחלות, הפרעות אנדוקריניות, מטבוליות ונוירולוגיות.