DICYNONE ® היא תרופה המבוססת על Ethamsylate.
קבוצה טיפולית: אנטי -דימומים.
אינדיקציות DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® משמש למניעה וטיפול בדימום במהלך ניתוח כללי ומומחה.
Etamsilate יעיל גם בטיפול הטיפולי במצבי שבריריות של כלי הדם.
מנגנון הפעולה DICYNONE ® Etamsilate
Etamsilate, הנלקח דרך הפה באמצעות DICYNONE ® נספג ביעילות במעי ומופץ בקלות בכל הגוף, מעל 90% נקשר לחלבוני פלזמה.
ריכוז הפלזמה המרבי מתקבל כ -4 שעות לאחר מתן אוראלי. העיקרון הפעיל נמשך אפוא בזרימת הדם במשך כ -8 שעות, שבסופן הוא מסולק, ללא שינוי, בעיקר דרך השתן.
הפעולה האנטי-דימומית של etamsilate מובטחת על ידי ההשפעה הישירה על הדבקות בטסיות, המתגברת בהחלט, על ידי הפעלת טסיות הדם ועל ידי ביטוי מוגבר של מולקולות הדבקה הנגרמות על ידי העיקרון הפעיל. מנגנון פעולה זה מאפשר הפחתה משמעותית בזמן והיקף הדימום, מבלי להגדיל את הסיכון לפקקת.
מחקרים שנערכו ויעילות קלינית
תמיסת האתילסילט והקדם -בגרות
מסד הנתונים של Cochrane Syst Rev. 2010 20 בינואר ;: CD004343.
אתמסילאט למניעת תחלואה ותמותה בפגים או במשקל לידה נמוך מאוד.
האנט ר ', היי אי.
מספר חוקרים שיערו כי ההשפעות האנטי-דימומיות של etamsilate עשויות להפחית את שכיחות הדימומים תוך-חדרניים, שכיחותם מאוד אצל תינוקות מוקדמים, ולשפר את הפרוגנוזה ואת המהלך הקליני. למרות ניסויים רבים, לא נראה כי etamsilate משפיע באופן משמעותי על הפחתת התמותה בחולים קטנים אלה.
2. הפחתת האפקטיביות של האתמילאט בטיפול במנורגיה.
BMJ. 1996 בספטמבר 7; 313: 579-82.
טיפול במנורגיה במהלך הווסת: ניסוי אקראי מבוקר של אתמסילאט, חומצה מפנמית וחומצה טרנאקסמית.
בונאר ג'יי, שפרד בל.
מתן etamsilate בחולים עם מנורגיה לא הניב את התוצאות הצפויות, והוכיח שהוא אינו יעיל בהפחתת כמות ומשך הדימום. פעולה צנועה זו היא הבסיס לצמצום השימוש בתרופה זו במיילדות.
3. מכניזם מולקולרי של אתיתסילאט
Thromb Res.2002 15 בספטמבר; 107: 329-35.
הסוכן ההמוסטטי ethamsylate משפר את ביטוי הממברנה P-selectin בטסיות אנושיות ותאי אנדותל מתורבתים.
Alvarez-Guerra M, Hernandez MR, Escolar G, Chiavaroli C, Garay RP, Hannaert P
מחקר זה, שנערך על תרביות תאים, איפשר להבהיר את המנגנון המולקולרי שבאמצעותו פועל etamsilate. ליתר דיוק נראה כי עקרון פעיל זה מסוגל להפעיל מראש טסיות דם, מה שמגביר את הביטוי של P-selectins ומולקולות אחרות. של הדבקה. אחראי לדבקות הטסיות ולהשפעה האנטי-דימומית.
שיטת השימוש והמינון
DICYNONE ® טבליות etamsylate של 250 מ"ג או אמפולות של 250 מ"ג לזריקות: במניעה של אירועי דימום תוך ניתוחיים, המינון המומלץ של etamsilate הוא 1.5 גרם ליום (שווה ל -6 טבליות) במשך 3 הימים שלפני הניתוח ו -2 אמפולות תוך שעה אחת מהניתוח.
בשלב שלאחר הניתוח יש להאריך את הטיפול עם 1 - 1.5 גרם ליום של etamsilate לאותו מספר ימים.
צריכת DICYNONE ®, המינון היחסי ותזמון הצריכה, חייבים להעריך על ידי הרופא שלך בהתחשב במצבו הפיזי-פתולוגי של המבוגר.
מערך המניעה בילדים כפוף באופן טבעי לוריאציות חשובות, שהן בעלות רלוונטיות מומחית בלעדית.
בכל מקרה, לפני נטילת DICYNONE ® Etamsilate - אתה זקוק לתנאי הרישום והבקרה של הרופא שלך.
אזהרות DICYNONE ® Etamsilate
בהתחשב בהפרשת הכליות החשובה של etamsilate, יש לנקוט בזהירות מיוחדת ב- DICYNONE ® בכל החולים עם תפקוד כלייתי לקוי.
העיתוי הנכון של הניהול, הן בתקופה שלפני הניתוח והן לאחר הניתוח, חשוב מאוד במניעת אירועי דימום הקשורים לניתוח.
הנוכחות בטבליות נתרן סולפיט ובבקבוקונים מונוסודיום סולפיט עלולה לגרום להתקפי אסתמה חמורים ולתגובות אלרגיות בחולים רגישים או אסתמטיים.
במקרים אלה ובנוכחות חום, אריתמה ופריחה בעור, יש להפסיק את השימוש ב- DICYNONE באופן מיידי.
הריון וחזה
היעדר מחקרים הנוגעים לפרמקוקינטיקה של etamsilate בהריון אינו מאפשר לקבוע את פרופיל הבטיחות של DICYNONE ® ולכן לא מומלץ ליטול תרופה זו במהלך כל תקופת ההריון וההנקה.
אינטראקציות
כרגע אין אינטראקציות ידועות עם חומרים פעילים אחרים העלולים לפגוע בבריאותו של המטופל.
השפעה אנטי-דימומית מוגברת עלולה להתרחש לאחר מתן תרופות במקביל עם פעילות אנטי-דימומית.
התוויות נגד DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® הוא התווית במקרה של רגישות יתר לאחד ממרכיביו, ובמקרה של אי ספיקת כליות חמורה.
תופעות לא רצויות - תופעות לוואי
הימצאות סולפיטים ב- DICYNONE ® יכולה להיות קשורה לתגובות אלרגיות עם תסמינים אנפילקטיים.
עם זאת, נראה ש- DICYNONE ® נסבל היטב, עם תגובות לוואי צנועות כגון חום, כאבי ראש, פריחות בעור, בחילות, הקאות ושלשולים, הנוטות להיסגר לאחר הפסקת הטיפול.
הערה
ניתן למכור את DICYNONE ® רק במרשם רופא.
המידע על DICYNONE ® Etamsilato המתפרסם בדף זה עשוי להיות מיושן או אינו שלם. לקבלת שימוש נכון במידע זה, עיין בדף כתב ויתור ומידע שימושי.
