תרופות לטיפול בהדבקות בתולעי סרט

הַגדָרָה

המונח teniasis מתייחס ל"זיהום שנגרם על ידי טפיל רב תאי המכונה תולעת סרט או, בדרך כלל יותר, תולעת סרט. האנשים הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר לחלות במחלה הם אלה שחיים במדינות עניות ומתפתחות, שבהן תקנים היגייניים- תברואה משאירים משהו להיות הרצוי.

גורם ל

טניאזיס נגרמת על ידי "זיהום הנגרם על ידי תולעים שטוחות השייכות למשפחת פלטלמינטי; המינים השכיחים ביותר הם Taenia Solium, Taenia Saginata, Hymenolepis nana וכן Diphillobothrium latum, שיכול להדביק בני אדם לאחר בליעת בשר נגוע, לא מבושל או גולמי (למשל חזיר, בקר, חזיר בר וכו ').

בפירוט…
אדם, הניזון מבשרים לא מבושלים הנגועים בתולעי סרט, מסתכן בהידבקות בזיהום; הטפיל שוכן במארח בתוך המעי, ניזון מהחומרים המזינים ויוצר את הנזק.

תסמינים

סימפטומים של תולעת סרט מתבטאים רק לאחר מספר חודשים מהידבקות: מכיוון שהתולעת ניזונה מחומרי הזנה של המארח בו היא חיה, החולה תמיד רעב אך למרות אכילה מוגזמת הוא אינו מסוגל לעלות במשקל. הקורבן עייף, מתלונן על שלשולים, כאבי בטן, בחילות, הקאות מחסור בוויטמינים ומינרלים הם מרכיבים נפוצים בקרב חולי טנאזיס.

המידע אודות טניאזיס - תרופות לטיפול בהדבקות בתולעי סרט אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. תמיד יש להתייעץ עם רופא ו / או מומחה לפני נטילת טניאזיס - תרופות לטיפול בנגיעות מטניה.

תרופות וטיפולים

הדבקה של תולעת הקלטה נמחקת בדרך כלל באמצעות טיפול תרופתי פשוט; רק במקרים החמורים ביותר ניתן להדביר טניאזיס רק באמצעות ניתוח קל. הבעיה הקשה ביותר היא האבחנה: למעשה, לעיתים קרובות קשה למצוא תגובה לסימפטומטולוגיה ניתן לברר את נוכחותם של תולעי סרט במעי רק באמצעות בדיקה אובייקטיבית של הצואה. מתוך מילים אלה מובן כי בדיקה רפואית מיידית, החל מהסימפטומים החשודים הראשונים ביותר, חיונית כדי להדוף את הטפיל ב הזמן הקצר ביותר האפשרי.
ניתן למנוע טניאזיס באמצעות צריכת בשרים מבושלים היטב, במיוחד אלה החשודים וממקורם המפוקפק; הקפאת בשר לפני הבישול יכולה להיות גם אפשרות מניעה תקפה נגד טנאזיס.
הטיפול התרופתי, ברוב המכריע של המקרים, הוא המטרה העיקרית של חיסול התולעת מהמעיים, ובמידת הצורך מהרקמות הרצופות הצמודות: התרופה, על ידי ניתוק ראש הטפיל מדופן המעי של המארח, היא מעדיפה הסרת אותו באמצעות הפינוי. באופן לא מפתיע, טיפול תרופתי בתרופות אלו (המפורטות בפירוט להלן) קשור לעיתים קרובות במתן משלשלים, שימושי מאוד לקידום פינוי, ולכן גם גירוש התולעת.

להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול נגד טניאזיס, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:

• Praziquantel (למשל Droncit, Tremazol): היא אחת התרופות הנפוצות ביותר לטיפול בטניאזיס; העיקרון הפעיל פועל על ידי הגדלת חדירות הממברנה של הטפיל, וגורם לשיתוקו. לטיפול ב Taenia saginata וכן טאניה סולום, מומלץ ליטול את התרופה במינון של 5-10 מ"ג / ק"ג דרך הפה, במינון יחיד. בעבר, המינון המומלץ היה 20 מ"ג / ק"ג, שצריך לקחת במנה אחת. התרופה לא משווקת באיטליה.
• Paromomycin (למשל Humatin). התרופה שייכת לסוג של amoebioids-aminoglycosides, ופעילה נגד תולעי סרט. באופן אינדיקטיבי, מומלץ לתת את התרופה במינון של 1 גרם, בעל פה, כל 15 דקות במשך 4 מנות. Paromomycin אינו הטיפול הנבחר לטיפול בטניאזיס, בעוד שהוא משמש בדרך כלל לטיפול לטיפול בלשמניה.
• Albendazole (למשל Zentel): מיועד לטיפול ב- "Echinoccus granulosus, תולעת סרט קטנה שאורכה אינו עולה על 7 מ"מ. אם כן, קח את התרופה במינון של 400 מ"ג דרך הפה, פעמיים ביום למשך 1-6 חודשים.
• Niclosamide (למשל Yomesan, Niclocide): התרופה פעילה נגד זיהומים של cestode; עם זאת, הוא אינו פועל על שלבי הזחל. התרופה כנראה עובדת על ידי עיכוב זרחון חמצוני או על ידי גירוי של פעילות ה- ATPase. לפני הטיפול בתרופה זו מומלץ ליטול תרופה למניעת הריון, בעוד שאחרי הטיפול בניקלוסמיד מומלץ לקחת חומר משלשל כדי להאיץ את פינוי התולעת. כמו כן תרופה זו אינה נטולת תופעות לוואי; בין הידועים ביותר, אנו זוכרים : הפרעות במערכת העיכול, גירוד, סחרחורת. מומלץ ליטול את התרופה במנה אחת של 2 גרם, הניתנת בבוקר, על בטן ריקה; התרופה זמינה בצורת טבליות לעיסה, להבלע עם מים לאחר מכן.

תרופות משלשלות: לאחר מתן התרופה האנלמינטית, מומלץ לתת תרופות משלשלות, שתועלתן מתבטאת בזירוז חיסול הטפיל הנגוע. לדוגמא:

• סנה (למשל Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax): תרופת האנתרקווינון מפעילה את פעילותה הטיפולית תוך 8-12 שעות. זמין באבקה וממס לפתרון אוראלי, קח כפית אחת או שתיים של מוצר בערב. אין לחרוג מהמינון המומלץ.
• מסטיק סטרקוליה (למשל נורמקול): התרופה היא חומר משלשל נפח; באופן אינדיקטיבי, קח 2-4 שקיות ליום, שכל אחת מהן מכילה 6.1 גרם מסטיק סטרקוליה. מומלץ ליטול את המוצר בהרבה מים כדי להאיץ את חיסול הטפיל.
• שמן בוטנים: המוצר הינו חומר סיכה, המנוסח בצורה של חוקנים אשר על ידי סיכה וריכוך של תכולת המעיים (קומפקטית), מעודדים תנועתיות מעיים, ולכן הסרת תולעת הסרט.
• מגנזיום הידרוקסיד (למשל מגנזיה): משמש כאשר יש צורך בריקון מהיר של המעי, כמו במקרה של תולעת סרט. קח את התרופה רצוי בבוקר: בדרך כלל יש צורך בכפית של מוצר עם הרבה מים (התרופה זמינה כאבקה להשעיה דרך הפה של 90 גרם של אקטיבי על 100 גרם מוצר). שימוש מוגזם עלול לגרום לקוליק.
• לקטולוז (למשל Duphalac, Epalfen, Normase): המוצר הוא משלשל אוסמוטי, המסוגל לשנות את התפלגות הנוזלים במסה הצואה, לטובת פינוי. מומלץ להתחיל במינון נמוך (15 מ"ל של תמיסה ב -62 - 74%), פעמיים ביום יש להתאים את המינון בהתאם לחומרת המצב.

שילוב של ויטמינים ומינרלים: מאחר ותולעת הקלטת, שהשתרשה בדופן המעי, ניזונה מכל רכיבי התזונה של המארח, ניכר כי היעדר ויטמינים ומלחים מינרליים הוא מקרה סביר ביותר. בהתאם לכך, מומלץ להשלים את הדיאטה בתוספי מינרלים וויטמינים; להלן כמה דוגמאות:

• ברזל סולפט (למשל Ferrograd): מצוין בחוסר ברזל
• מגנזיום טאב: תוסף מגנזיום
• Multicentrum, Supradyn, Be-total Plus: תוספי מולטי ויטמין
• Redoxon, C tard, CIMILLE: תוסף חומצה אסקורבית (או ויטמין C)

אפילו פיטותרפיה יכולה לסייע במקרה של זיהום תולעת מוכחת: סבורים כי תרופות כגון שום, רימון, פרופוליס וזרעי דלעת מכילים מרכיבים פעילים בעלי פעילות אנטי הלמינטית, ולכן מסוגלים לסייע / להאיץ את הסרת התולעת.