הַגדָרָה
הנתונים הסטטיסטיים מראים כי 20% ממקרי הסרטן הם מיקרוציטומות (גידולים של תאים קטנים), ו -80% הנותרים הם תלת -חלקיים לכדי קרצינומה של תאים גדולים, קרצינומה של אפידרמידה ואדנוקרצינומה. מקור סרטן הריאות בתאים שמרפדים את הסימפונות, ועל ידי פגיעה באיבר חיוני, הוא "אחת המחלות שעלולות להיות קטלניות; למעשה" הוא הגורם המוביל למוות מסרטן במדינות מתועשות.
גורם ל
סרטן הריאות קשור קשר הדוק לעישון, פעיל ופסיבי כאחד: על פי זה, מובן ש"ביטול העישון הוא "כלל חשוב מאוד למניעת סרטן ריאות. צורה ניאופלסטית זו מושפעת רבות גם מחשיפה תכופה למתכות כבדות, אסבסט וזיהום.
- גורמי סיכון: גיל מתקדם, נטייה גנטית, תזונה לא מאוזנת, COPD, פיברוזיס ריאתי אידיופטי, מין גברי.
תסמינים
סרטן הריאות - בניגוד לסרטן הלבלב והכליות שאינו מתחיל בסימפטומים ברורים - נותן כמה סימנים: כאבים מתמידים בחזה, שיעול דם (דם בכיח) ושיעול כרוני. תסמינים פחות בולטים, זכרו: אסתניה, ירידה במשקל, כאבי כתפיים, כאבים בבליעה, חום, חוסר תיאבון, דלקת ריאות חוזרת.
ב -6% מהמקרים סרטן הריאות אינו אסימפטומטי.
מידע על סרטן ריאות - תרופות לטיפול בסרטן ריאות אינן מיועדות להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. היוועץ תמיד ברופא ו / או במומחה לפני נטילת סרטן ריאות - תרופות לטיפול בסרטן ריאות.
תרופות
הטיפול בסרטן הריאות, כפי שקורה ברוב סוגי הסרטן, מושפע מאוד מהיקף המחלה (ריבוי תאים חולים), מסוג התאים שנפגעו וממצבי הבריאות של המטופל.
להלן קבוצות התרופות נגד סרטן המשמשות ביותר בטיפול בסרטן ריאות, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל והמינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה, מצב בריאותו של המטופל ותגובתו לטיפול:
לטיפול בסרטן ריאות תאים קטנים (מיקרוציטומות) מומלץ 4-6 מחזורים של כימותרפיה (לצורת סרטן מפוזרת) או שילוב של כימותרפיה (6 מחזורים) + הקרנות, שימושי כאשר הגידול מוגבל לריאה אחת ו זה קשור ללימפדנופתיה מקומית. לעיתים רחוקות יש צורך בניתוח לגידולים של תאים קטנים.
נגזרות פלטינה (cisplatin או carboplatin) הן התרופות המועדפות על טיפול בסרטן ריאות של תאים קטנים. לעתים קרובות הן משולבות עם תרופות אחרות, כגון etoposide.
- ציספלטין (למשל Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine): לטיפול בסרטן הריאות יש ליטול מנה של תרופה הנעה בין 60 ל -100 מ"ג למטר מרובע של משטח הגוף ביום הראשון; חזור על מתן התרופה כל 21 יום, בשילוב עם תרופות נגד סרטן אחרות.
- Carboplatin (למשל Paraplatin, Carboplatin PFZ, Carboplatin TEVA): באופן כללי, המינון המומלץ משתנה בין 300 ל- 600 מ"ג למטר מרובע של הארכת גוף, שצריך לקחת פעם ביום למשך 4 שבועות. התייעץ עם הרופא שלך.
- Etoposide (למשל Etoposide Teva, Vepesid): יש ליטול את התרופה במינון ההתחלתי של 35-50 מ"ג למ"ר, תוך ורידי, ליטול פעם ביום למשך 4-5 ימים; לחלופין, קח 70-100 מ"ג / מ"ר מהתרופה דרך הפה, פעם ביום למשך 4-5 ימים. לטיפול בסרטן הריאות, קח תמיד את התרופה עם תרופות כימותרפיות אחרות (נגזרות פלטינה).
בגידולים ריאתיים של "תאים לא קטנים", ניתוח הוא ללא ספק האפשרות הניתוחית העיקרית לגידולים ניתנים לניתוח; לאחר מכן, כימותרפיה משלימה חשובה על מנת לתת למטופל ערבות גדולה יותר למיגור כל התאים החולים. סרטן הריאות לא בוצע בניתוח. כימותרפיה ניתנת לניתוח עם רדיותרפיה בחזה היא השילוב הטיפולי המתאים ביותר. אפילו בטיפול בסרטן ריאות של תאים קטנים, נגזרות פלטינה הן התרופות המתאימות ביותר; ניתן לשלב אותן עם דוקטקסל, ג'מציטבין, מעכבי טופואיסומראז, פקליטקסל ווינרלבין.
- Docetaxel (למשל Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop, Taxotere): התרופה, השייכת למחלקת הטקסנים, מיועדת לטיפול בסרטן ריאות במינון של 75 מ"ג / מ"ר תוך ורידי (עירוי של שעה אחת) ; חזור על המינון במרווחים של שלושה שבועות קח בשילוב עם נגזרות פלטינה.
- Gemcitabine (למשל Gembin, tabin, gemzar): מצוין בשילוב עם ציספלטין בטיפול הראשון בחולים עם סרטן ריאות שאינו ניתן לפעולה, בשלב מתקדם או גרורתי. ניתן לתת את התרופה במינון של 1 גרם למטר מרובע (תוך 30 דקות), בימים 1-8-15 של כל מחזור הנמשך 4 שבועות (28 ימים). לחלופין, קח 1250 מ"ג / מ"ר תוך ורידי במשך 30 דקות בימים 1-8 של כל מחזור בן 21 ימים.
- Irinotecan (למשל Irinotecan ACC, Campto): התרופה היא מעכב טופואיסומראז, ולעתים משמשת אותה לטיפול בסרטן הריאות, אם כי היא אינה המרכיב הפעיל של בחירה ראשונה. למעשה, הוא משמש לעתים קרובות לטיפול בסרטן המעי הגס. התייעץ עם הרופא שלך.
- Topotecan (Topotecan Teva, Topotecan actavis, Potactasol, Hycamtin, Topotecan hospira): המרכיב הפעיל הוא מעכב טופואיסומראז נוסף והוא נלקח במינון של 1.5 מ"ג / מ"ר על ידי עירוי תוך ורידי של 30 דקות במשך 5 ימים רצופים (מחזור חוזר כל 21 ימים, מתחילים לספור מהמינהל הראשון). בדרך כלל, 4 קורסים נדרשים לטיפול בסרטן. התרופה זמינה גם בטבליות (2.3 מ"ג / מ"ר ליום, למשך 5 ימים רצופים; חזור לאחר 21 ימים).
- Vinorelbine (למשל Vinorelbine HSP, Navelbine): קח 30 מ"ג / מ"ר לשבוע (זריקות שנמשכות 6-10 דקות). ניתן להשתמש בו גם לבד. לחלופין, קח 25-30 מ"ג / מ"ר של וינורלבין בשבוע בשילוב עם ציספלטין.
- Paclitaxel (למשל Abraxane, Paxene). התרופה שייכת למעמד הטקסאנים, בנוסף לשימוש נפוץ בטיפול לטיפול בסרטן השד והשחלות - יש ליטול במקרה של סרטן ריאות במינון של 135 מ"ג למ"ר של משטח הגוף (ב -24 שעות), ולאחר מכן מתן ציספלטין, כל 3 שבועות.
מאמרים נוספים בנושא "סרטן ריאות - תרופות לטיפול בסרטן ריאות"
- טיפול וטיפול בסרטן הריאות
- סרטן ריאות