בחירת דרך הניהול חשובה מאוד, מכיוון שהיא יכולה להשפיע על כל התהליך הפרמקוקינטי של המולקולה המוחדרת לגופנו.
הבחירה כיצד לנהל תרופה תלויה בעיקר במטרה שתפגע ברכיב הפעיל המסוים הזה; לדוגמה, בנוכחות מיקוזיס עורית או צורה אלרגית של העור, ייבחר דרך הניהול הטרנסקוטנית.
יתר על כן, יש לקחת בחשבון את הדברים הבאים:
- צורת התרופות;
- המהירות בהגעה לאפקט מסוים (למשל במהלך טיפול חירום, כגון הלם אנפילקטי, נעשה שימוש במסלול מתן המאפשר השגה מיידית של השפעה מסוימת);
- משך ההשפעה ולבסוף מצבו הבריאותי של המטופל.
מסלולי הניהול העיקריים הם:
- דרכי ניהול אנטרליות (בעל פה, תת לשוני, רקטלי)
- דרכי ניהול פרנטרליות (תוך -וסקולריות, תוך -שריריות, תת -עוריות, תוך -עוריות)
- מסלול ניהול שאיפה
- דרך מתן תוך עורית
ישנם גם מסלולי ניהול נוספים כגון תוך-עוריים, תוך-עוריים, תוך-מפרקיים, תוך-קוויטריים, עורקים וטרנס-שריריים.
שם דרך הניהול תוך עורית הוא משמש לבדיקת אלרגיה והנפח המרבי להזרקה הוא 0.1 - 0.2 מ"ל.
שם דרך הניהול תוך עורקי הוא מיושם במקרים מיוחדים, כגון כאשר אתה רוצה להשיג ריכוזים גבוהים של התרופה באיברים מסוימים (למשל אנגיוגרפיה).
שם מסלול הניהול הפנימי כרוך בהזרקת העיקרון הפעיל ישירות ל- CSF הזורם לחדרים המוחיים ומקיף את חוט השדרה. התרופה הניתנת מתגברת בקלות על ה- BEE (Blood-Brain Barrier). מסלול זה נמצא בשימוש נרחב בהתערבויות כירורגיות הדורשות הרדמה מקומית ( הרדמה בעמוד השדרה או באפידורל).
ניהול מערכת הפעלה
ההשפעות מופיעות לאחר 45-60 דקות לפחות
ובטוח יותר
אפשרות השימושהכנות RETARD
ספיגה לא מלאה עשויה לא לאפשר להגיע לריכוז האפקטיבי המינימלי
אפקט מעבר ראשון
ניהול רקטאלי
ניהול תת לשוני
בשימוש בשעת חירום
נמנע מאפקט המעבר הראשון
סיכון מוגבר לתופעות לוואי
מנהלת פנים
חומרים מגרים מדוללים (KCl)
העירוי חייב להיות איטי
אינו שמיש עבור חומרים שמנים או בלתי מסיסים
ניהול תוך שריר
מהר לפתרונות מימיים
איטי וממושך לתכשירים לשחרור איטי
הוא משמש לניהול
חומרים שמנים
מינהל תת -מקומי
קְלִיטָה:
מהר לפתרונות מימיים
איטי וממושך לתכשירים לשחרור איטישל כדורים מוצקים
מאמרים נוספים בנושא "מסלולי מינהל התרופות"
- פַרמָקוֹלוֹגִיָה
- מסלולי ניהול אנטרליים