ל -80% מהאוכלוסייה יש אפיזודה אחת לפחות של כאבי גב תחתון במהלך חייהם.
ברוב כאבי הגב, נוקשות, מתח מוגבלים באזור שמעל הישבן (אזור המותני). הקרנה לירך, לרגל או לכף הרגל מעידה על מעורבות של שורש העצבים (lumboscaiatica או sciatica).
ישנם גורמי סיכון מוגדרים היטב, אם כי הרלוונטיות שלהם יכולה להשתנות מאוד בהתאם לסוג כאבי הגב. השמנה, הרגלי אורח חיים לא הוגנים ונוירוזה נמצאים בחזית.
הגורמים לכאבי גב רבים. הם לא כוללים שינויים בעלי אופי שרירי ואוסטיאו-מפרקי, אלא גם שינויים היקפיים ומרכזיים, עצביים, זיהומיים, כלי דם, גידולים (שפירים או ממאירים) ופסיכיאטרים.
אבחון כאבי גב יכול להיות מורכב מאוד. בהיותו הפרעה עם אטיולוגיה מגוונת ביותר, יש חשיבות מהותית להיסטוריה של המטופל. בדיקת המומחה ממלאת גם היא תפקיד ראשי ובמידת הצורך עשויה לבקש בדיקה אינסטרומנטלית של הדמיה.
תרופות וטיפולים לכאבי גב יכולים להיות פחות או יותר מכריעים בהתאם לאטיולוגיה. בטוח כי, מבחינה סטטיסטית, מתקבלות תוצאות טובות יותר על ידי התערבות קודם כל מהסיבה העיקרית. ברוב המכריע של כאבי גב בדרגת חומרה נמוכה או בינונית. , לשינוי אורח החיים בשלמותו - מתזונה ליציבה, עד תנוחת העבודה והנעלה, מבלי להזניח את הפעילות המוטורית והמקום שנבחר לשינה - יש השפעה כמעט מוחלטת על הרזולוציה. פיזיותרפיה, טיפול תרופתי ספציפי ובאחוז קטן מהמקרים הניתוח משלים את ההפוגה של כאבי גב.
אני:
- הַשׁמָנָה
- עישון סיגריות (התמכרות לטבק)
- יציבה לא נכונה
- עבודות קשות
- עמידה ממושכת
- פיתול וכיפוף תכופים
- דיכאון עצבי
- נוירוזה וחרדה.
נכון גם שההנחיות שאומץ על ידי הרופא הכללי מעידות על עיכוב של מספר שבועות, במהלכן, הודות לטיפול תרופתי ועוד, רוב כאבי הגב מוחלים לחלוטין.
לאחר תקופה זו, גם אם צפי העיתוי והסבל יצטמצם, הבדיקה האובייקטיבית והתפקודית של מומחה הופכת להיות משמעותית. לפעמים, רק התעמלות מתקנת או טיפול מוטורי אחר, הקשורים לתרופות ומניפולציות, יכולים להיות יעילים לחלוטין.
בדיקות אבחון לכאבי גב נדרשות רק אם הכאב נמשך מעבר ל -4 שבועות. צילום רגיל, במקרים רבים, אינו עוזר לאבחן כאבי גב תחתון; CT (טומוגרפיה ממוחשבת) או MRI (הדמיית תהודה מגנטית) בהחלט שימושיים יותר.
ואנטי דלקתימצד שני, הוכח כי טיפולים אחרים כגון:
- עשרות
- אַקוּפּוּנקטוּרָה
- לייזר
- אולטרסאונד
- משיכה
- עיסויים
- דִיאַתֶרמִיָה
- ביופידבק-EMG
- בתי ספר אחוריים
- פילאטיס
- יוֹגָה
- מקנזי
- טיפולים רב תחומיים נוספים.
שימו לב: העובדה ששיטות אלה אינן יעילות בטיפול בכאבי גב חריפים אין פירושה כי לחלקן לא יכולה להיות השפעה חיובית על מניעה - כמו פילאטיס ויוגה.
בצורה הכרונית, הנמשכת יותר משלושה חודשים, הטיפול שאליו פונים הרופאים לרוב כולל:
- טיפול תרופתי המבוסס על מרפי שרירים, נוגדי דלקת ו / או תרופות נוגדות דיכאון
- תרגילים פיזיים בעמוד השדרה
- מיזוג מוטורי אירובי
- מניפולציות פיזיותרפיות באזור עמוד השדרה
- תוכניות פיזיותרפיה בשילוב טיפול מוטורי מונע ושיקומי
- טיפולים רב-תחומיים ביו-פסיכו-סוציאליים
- ירידה במשקל עודף, במיוחד במקרה של השמנת יתר
מצד שני, הם לא הראו יעילות ודאית:
- אַקוּפּוּנקטוּרָה
- בתי ספר אחוריים
- פילאטיס
- מקנזי
- עשרות
- ביופידבק-EMG.
- עיסויי הרפיה ושרירים של השרירים.
בצורות עם דחיסת עצבים (סיאטיקה או לומבוסיאטיקה) טיפול רפואי מצוין במשך 6 שבועות לפחות.
הניתוח נכנס לתחום רק באותם מקרים ספורים שיש להם ליקויים נוירולוגיים או סיאטיקה חמורה לאחר 6 שבועות של טיפול (הסרת פריצת הדיסק).
למידע נוסף: כאבי גב ועמוד חוליות למידע נוסף: כאבי גב תחתון חריפים:
- הפחתת מתח כללי
- סלק התנהגויות לא הולמות, כגון עישון
- לשמור על משקל תקין, אולי לרדת במשקל אם עודף משקל או לעלות אם תת משקל
- לאמן כל הזמן את השרירים של כל עמוד השדרה; אלה אינם תרגילים להתפתחות היפרטרופית של שרירים שטחיים גדולים - או, לפחות, לא רק - אלא מעל לכל אימון שמטרתו לפתח את הטון והאלסטיות של הכופפים והמאריכים הקטנים ביותר הממוקמים ב הלהקות העמוקות ביותר
- אם אין די בכך, ודא את יציבותו ומוצקותו של הליבה; אזור זה כולל את rectus abdominis, transversus, מרובע החלציים, כל רצפת האגן וכו '.
- אם קיים, פיצוי על ליקויי יציבה, פארמורפיזם ודיסמורפיזם. זה עשוי לכלול הגדלת הטון או הגמישות של השרירים שאינם משפיעים על עמוד השדרה ותא המטען באופן כללי, אך גם על הידיים והרגליים.
- קבל שינה מספקת. זה מאוד סובייקטיבי, כי לא כולם מגיבים באופן שווה לאותו מזרן. יתר על כן, חלק מהאנשים יכולים לישון זמן רב ללא השלכות, אחרים במקום זאת מתחילים לסבול מכאבים שונים מעבר לגבול מסוים.
- במקרה שיש צורך לשמור על יציבה זקופה לאורך זמן, דאג לבחירת הנעלה, אולי באמצעות מדרסים ספציפיים
- במקרה שיש צורך לשמור על יציבה לאורך זמן, לדאוג לבחירת הכיסא ולמיקום משענת הגב, אולי באמצעות מוצר ארגונומי או תומך מותני, ולשמור על גב ישר; בזמן הנהיגה, זכור כי המרחק מהדוושות חייב לאפשר לאגן לנוח כנגד המשענת ולשמור על הברכיים כפופות מעט
- במקרה שיש צורך לשמור על יציבת סקוואט ארוכה, לכופף את הברכיים, לא את הגב
- הימנע - עד כמה שניתן - לאמץ לעיתים קרובות עמדות לא נוחות ושגויות, כגון להישאר כפוף קדימה, או לקשת כלפי מעלה וכו '; או לקחת הפסקות תכופות, גם אם קצרות
- לפני הרמת חפץ:
- מורחים את כפות הרגליים כראוי כדי להגדיל את בסיס התמיכה
- כוון את כפות הרגליים בכיוון התנועה, ואולי הצב אותן אחת מול השנייה
- כופפו מעט את הברכיים
- שמור את העומס קרוב למרכז הכובד שלך
- שמרו על הטון המותני, מבלי לקשת את הגב כלפי מטה, נסו לשמור על עמוד השדרה בניצב ככל האפשר לרצפה, והשתמשו בכוח הישבן והירכיים.
- בכל מקרה הימנע מעומס רב ובקש עזרה
- אם עליך להזיז אובייקט הממוקם גבוה למעלה, השתמש בסולם או במדרגה.
- Spondylolisthesis - עקמת
-cos-e-malattia-nelluomo.jpg)