ארתרוזיס (אוסטאוארתריטיס) היא ארתרופתיה ניוונית.
זוהי מחלת מפרקים הגורמת לאובדן הדרגתי של החלקים האנטומיים האופייניים של המפרקים.
זה יכול להשפיע על עמוד השדרה, הירכיים, הגפיים העליונות והתחתונות.
דלקת מפרקים ניוונית גורמת לשחיקה של הסחוס המפרקי והחלפת רקמת הכונדרואיד בעצמות, היא גורמת לכאבים ולהגבלה בתנועה.
הופעת האוסטיאוארתריטיס והופעת הסימפטומים גדלים עם הגיל. ניתן לזהותו (לפחות במחוז אחד) ברוב שנות הארבעים וכמעט כל שנות השבעים. השכיחות הגדולה ביותר נמצאת בין הגילאים 75-79.
זהו הגורם החשוב ביותר לכאבי פרקים ונכות בקרב האיטלקים (מעל 4 מיליון). הזכרים סובלים ביותר בגיל 45 ונקבות מעבר לכך. שכיחות האוסטיאוארתריטיס מתקדמת עם הזקנה.
גורמי סיכון רבים לדלקת מפרקים ניוונית זהים לאוסטיאופורוזיס.
- הוא ינתח את הנוכחות או ההיעדרות של הפתולוגיה.
- הוא יבצע אבחנה דיפרנציאלית.
- הוא ירשום תרופה.
- פעילות מוטורית קלה: היא משמשת לשמירה על טיול מפרקי, שימון, טרופיזם שרירי ואפילו עצם (מונע לאוסטיאופורוזיס).
- בעת הצורך, השתמש בתכשירים נוגדי דלקת קלים.
- נטילת תוספי סחוס.
- יישום טיפולים רפואיים עם חום, אולטרסאונד ובוץ.
- הסתננות של chondroprotectors וחומצה היאלורונית.
- פעילות פיזיותרפיה מונעת-שמרנית: כוללת גיוס וכמה תרגילים מוטוריים הדרושים לשמירה על טונוס השרירים.
- נטילת תרופות אנטי דלקתיות דרך הפה או לעתים רחוקות בזריקה.
- ניתוח סחוס או השתלה.
- פיזיותרפיה ושיקום מוטורי תפקודי.
- צורכים כמות מספקת של קלוריות, שהם 70% מהקלוריות הרגילות.
- בחר מזון בעל השפעה מטבולית מתאימה (מזונות מלאים ומזונות ללא פחמימות מזוקקות) על ידי מניעת זינוק ברמות הסוכר בדם ובאינסולין.
- קבל כמות טובה של סיבים תזונתיים. זה עוזר לשמור על רמת הסוכר בדם, מווסת את ספיגת השומן ומשפיע לטובה על רמות האסטרוגן.
- שמור על חלק הפחמימות הפשוטות לא יותר מ-10-16% מסך הקלוריות (מספיק לחסל את כל המאכלים המתוקים על ידי שמירה על 4-6 מנות פירות וירקות, כמו גם 1-3 מנות חלב ויוגורט).
- שמור על חלק השומן לא יותר מ-25-30% מסך הקלוריות, והעדיף את ה"טובים "(שמנים צמחיים גולמיים ודגים כחולים שומנים בינוניים) על פני ה"רעים" (רוויים, מיומנים, דו-מפוזרים וכו '). .
- אומגה 3: הם חומצה eicosapentaenoic (EPA), docosahexaenoic (DHA) ואלפא לינולנית (ALA). יש להם תפקיד אנטי דלקתי. שני הראשונים פעילים מאוד מבחינה ביולוגית והם נמצאים בעיקר ב: סרדינים, מקרל, בוניטו, סרדינלה. , הרינג, אלטרטו, בטן טונה, דג דג, אצות, קריל וכו 'השלישית פחות פעילה אך מהווה מבשר ל- EPA; היא כלולה בעיקר בחלק השומן של מזונות מסוימים ממוצא צמחי או בשמנים של: סויה, פשתן. , זרעי קיווי, זרעי ענבים וכו '.
- ויטמינים: הויטמינים הנוגדי חמצון הם קרוטנואידים (פרוביטמין A), ויטמין C וויטמין E. קרוטנואידים מכילים ירקות ופירות אדומים או כתומים (משמשים, פלפלים, מלונים, אפרסקים, גזר, סקווש, עגבניות וכו '); הם קיימים גם בסרטנים ובחלב. ויטמין C אופייני לפירות חמוצים וכמה ירקות (לימונים, תפוזים, מנדרינות, אשכוליות, קיווי, פלפלים, פטרוזיליה, עולש, חסה, עגבניות, כרוב וכו '). ניתן למצוא ויטמין E בחלק השומנים של זרעים רבים ושמנים קשורים (נבט חיטה, נבט תירס, שומשום, קיווי, זרעי ענבים וכו ').
- מינרלים: אבץ וסלניום. הראשון מכיל בעיקר: כבד, בשר, חלב ונגזרות, כמה רכיכות דו -מכוורות (במיוחד צדפות). השני מכיל בעיקר: בשר, מוצרי דגים, חלמון, חלב ונגזרות, מזון מועשר (תפוחי אדמה וכו ').
- פוליפנולים: פנולים פשוטים, פלבנואידים, טאנינים. הם עשירים מאוד: ירקות (בצל, שום, פירות הדר, דובדבנים וכו '), פירות וזרעים יחסית (רימון, ענבים, פירות יער וכו'), יין, זרעי שמן, קפה, תה, קקאו, קטניות ודגנים מלאים. , וכו.
- רצוי לחסל ג'אנק פוד ומשקאות, במיוחד מזון מהיר וחטיפים מתוקים או מלוחים.
- כמו כן יש צורך להפחית את תדירות הצריכה ואת המנות של: פסטה, לחם, פיצה, תפוחי אדמה, נגזרות, גבינות שומניות, בשרים ודגים שומניים, בשר נרפא, נקניקים, ממתקים וכו '.
- אופיאטים (למשל מורפיום): בעלי השפעה משככת כאבים חזקה מאוד אך הם ממכרים.
- תרופות NSAID או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות: מערכתיות ליטול דרך הפה. הם מפחיתים כאבים ומקלים על ניידות מפרקים; קורסי טיפול קצרים למדי מומלצים עקב תופעות לוואי אפשריות (פשרות בקיבה ובכבד). הם משמשים ביותר:
- אקמול או אצטמינופן: למשל אצטמול, טכיפירינה, אפרלגה.
- איבופרופן: למשל Brufen, Moment ו- Subitene.
- נפרוקסן: למשל Aleve, Naprosyn, Prexan ו- Naprius.
- Indomethacin: לדוגמא Difmetre, Indom ו- Liometacen.
- Nabumetone: למשל Nabuser, Artaxan ו- Relifex.
- פירוקסיקם: למשל פלדן, פירוקסיקאם EG וארטרוקסיקם.
- Celecoxib: למשל Aleve, Naprosyn, Prexan ו- Naprius.
- תרופות מקומיות או מקומיות להדברת כאבים:
- קפסאיצין: למשל קוטנצה.
- מתילפרדניסולון אצטט: למשל מדרול, אורבאסון וסולו-מדרול.
- נתרן היאלורונאט: למשל הזרקת ארץ.
- קורטיזונים: מערכתית ליטול דרך הפה או מקומית בזריקה. בדרך כלל לא מומלץ מכיוון שהם מגבירים את תהליך האוסטיאוארתריטיס, הם משמשים אך ורק במקרה בו הדלקת משפשוף עצם (סחוס מדולדל) היא ברמות גבוהות מאוד.
- חומצה היאלורונית וכונדרופרוטקטורים: חדרי הזרקה. הם יתוארו גם בפסקה בנושא טיפולים רפואיים.
- שתל פריכונדריום או פריאוסטום: אלו ממברנות המכסות את הסחוס.
- פסיפס או שתל אוסטאוכונדראלי: משתמש בצילינדרים של רקמות אוסטאוכונדרליות שנלקחו ממפרק אותו מטופל ומוחדרים בלחץ לפגם הסחוס.
- השתלת כונדרוציט אוטולוגית: תאי סחוס נלקחים מהחולה ומתורבתים במעבדה למשך 2-4 שבועות באמצעות טכניקות ביוטכנולוגיות. בשלב זה הנגע מנקה ומכוסה בפרואיסטאום ומותיר חור קטן שדרכו יוזרקו התאים התרבותיים.
