מהי חומצה ונילמנדלית?
חומצה וניל -ממנדית היא תוצר סופי של חילוף החומרים של הקטכולאמינים אדרנלין ונוראדרנלין; כתוצאה מכך, המינון שלה בשתן שנאסף במשך 24 שעות יכול לזהות את הפרשת ההיפרדות הנוראדרנרגית המאפיינת גידולים הנובעים מרקמת כרומפין (פאוכרומוציטומה / פרגנגליומות, נוירובלסטומות), או להעריך אותם תגובה לטיפול רפואי.
הכנה לבחינה
הכותרת של חומצה וניל -ממנדית, הגבוהה בתנאים האמורים, היא חקירה חלופית או משלימה לחיפוש קטכולמינים ושאר המטבוליטים שלהם, כגון מטנפרינים, בשתן. החיסרון היחיד נובע מההשפעה שמרבים חומרי מזון או מוצא פרמצבטיים על הפרשת חומצה וניל-ממנדית בשתן.לכן, על מנת שלא לעוות את תוצאות הבדיקה, מומלץ, החל מ- 48-72 שעות לפני תחילת אוסף. שתן, וכל משך האוסף עצמו, של:
- הקפידו על תזונה נטולת המזונות הבאים: אבוקדו, בננות, קיווי, אגוזים, קפה, תה, שוקולד; באופן כללי יותר, הימנע מצריכת מזון עצבי ותוספי תזונה תרמוגניים, כגון אלה המבוססים על קולה, קפאין, גוארנה, זיווג וסינפרין;
- להימנע ממאמץ גופני אינטנסיבי (כולל פעילות גופנית) ובכלל יותר מכל אירוע מלחיץ, גם אם רק ברמה הפסיכולוגית;
- לאחר התייעצות רפואית, הימנעו מלנטול תרופות המפריעות לסינתזה או לשחרור קטכולאמינים (למשל סימפטוממימטים), עם תפקוד כלייתי או המשפיעים אחרת על חיסול חומצה וניל -ממנדית: קפאין, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, תרופות המכילות קטכולאמינים, נגזרות אמפטמין, אף חומרים מרתקים, חומצה אצטילסליצילית, קלונידין, כלור -פרומזין, משתנים, פלודיפין. furosemide, glyceryltrinitrate, histamine, hyproniazid, levodopa, pindolol, reserpine. התייעץ עם הרופא שלך.
ערכים רגילים
א) ערכי ההתייחסות עשויים להשתנות ממעבדה למעבדה
ב) יחס חומצת הווניל -מקנאל / קריאטינין מאפשר לבצע את קביעת השתן של שתן בודד, ויכול לספק תוצאות מדויקות למדי, עם המגבלות המתאימות, לצורכי סקר.בכל מקרה, הקביעה על השתן של 24 שעות עדיפה, ויש צורך במקרה שיחס זה נמצא בגבול או מעט מעל הערכים הנורמליים.