נערך על ידי ד"ר ג'ובאני צ'טה
פרוגנוזה של עקמת
התחזית הקלינית לגבי ההתפתחות העתידית של עקמת מבוססת על מספר גורמים, העיקריים שבהם הם: התבגרות עצם, גיל, מחזור, מיקום, מידת סיבוב החוליות הרוחבי וקמורות / קעירות במישור החזיתי.
מידת ההתבגרות השלדית נקבעת בדרך כלל על ידי מבחן ריסר אשר מעריך באופן רדיוגרפי את רמת האניסיפיקציה של הכרעיות של הגב: ריסר 0 מציין כי אין גרעין של אוסיפיקציה, ריסר 5 מציין "עצמות מוחלטות (שבדרך כלל מתרחשת 2-3 שנים לאחר menarche) עד Risser 2 הסיכון להחמרה נחשב ל -50% בעוד שהוא מופחת ל -20% עבור Risser גדול מ -2.
עקמת בית החזה מוקצה בסיכון הגדול ביותר להחמרה, סיכון בינוני לגב ולעקמת המותני, הסיכון הנמוך ביותר לעקמת המותנית. בתקופת הצמיחה נראה כי עקומות הגב הן הכי לא יציבות והקימורי המותני היציב ביותר. בבגרות, לעומת זאת, עקומות הגב הן בדרך כלל היציבות ביותר והעקומות המותניות הכי לא יציבות. הקימורים הקצרים, הכוללים לפיכך מספר מופחת של חוליות, הם האבולוציוניים ביותר.
במקרים מסוימים, האבולוציה יכולה להגיע ל -20 מעלות צלזיוס בשנה והיא בעוצמה מקסימלית בתקופת הצמיחה (11-15 שנים אצל בנות ו-13-17 שנים אצל בנים). בבגרות, עקומות סקוליוטיות חמורות מאוד (קוב גדול מ -40 °) יכולות להחמיר בדרגות שונות (בממוצע 0.5-1 ° קוב / שנה).
% סיכון להחמרת עקמת בהתבסס על גיל וקוב °
10-12
13-15
16
קוב
25%
10%
0%
קוב 20 ° -30 °
60%
40%
10%
קוב 30 ° -60 °
90%
70%
30%
קוב> 60 °
100%
90%
70%
מקור: www.my-personaltrainer.it
הסיטואציות המתוארות יכולות כמובן להראות שינויים ניכרים ממקרה למקרה. חשיבותו של אבחון מלא ומדויק יותר ניכרת על מנת לפתח גם פרוגנוזה כמה שיותר הסתברותית וגם תוכנית שיקום של יעילות מרבית. האפשרות לבצע בדיקות מדויקות, ניתנות לחזור ולפיכך להשוות לאורך זמן, עם תופעות לוואי מינימליות, חיוניות להערכת המגמה האבולוציונית של עקמת כמו גם יעילות הטיפול המתקדם.
מאמרים נוספים בנושא "פרוגנוזה עקמת"
- אבחון עקמת
- עקמת - סיבות ותוצאות
- טיפול בעקמת
- מטריצה חוץ -סלולרית - מבנה ותפקודים
- רקמת חיבור ופשיה חיבורית
- רצועת חיבור - תכונות ופונקציות
- יציבה ומתיחות
- תנועת האדם והחשיבות של תמיכת עכוז
- החשיבות של עכוז ותומכים נכונים
- עקמת אידיופטית - מיתוסים להפיג
- מקרה קליני של עקמת ופרוטוקול טיפולי
- תוצאות הטיפול עקמת קלינית
- עקמת כגישה טבעית - ביבליוגרפיה
