אססיטלופראם היא תרופה נוגדת דיכאון השייכת לסוג של מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI). במציאות, אססיטלופראם היא לא אחרת מאשר האננטיומר של סיטלופראם (למעשה, הוא קורא es-citalopram).
(R, S) - Citalopram - מבנה כימי
בספרות דווח על מחקרים הקובעים כי יש לייחס את פעילות הציטופלופרם אך ורק לאננטיומר S, ואילו אננטיומר R רק מחליש את פעולתו של האיזומר השני על ידי התחרות בו על חיבורו ל- SERT (הטרנספורטר האחראי על ספיגה חוזרת של סרוטונין) .יתר על כן, ה- R-אננטיומר מסולק לאט יותר מה- S-אננטיומר, ולכן-כאשר התרופה ניתנת בצורה גזענית (citalopram)-איזומר R הלא פעיל שולט ובכך מונע את קישור ה- S- איזומר כל הסיבות הללו מהוות תמריץ לשימוש בצורת טהור אנאנטיומרי של S-citalopram, כלומר לשימוש באסיטלופרם.
אססיטלופרם מציגה את אותה זיקה וסלקטיביות בדיוק כמו ציטאלופרם כלפי הטרנספורטר שאחראי לספיגה מחודשת של סרוטונין בתוך הסיום הפרסינפטי. לכן, מנגנון הפעולה והפרמקוקינטיקה של אססיטלופרם דומים לאלה של ציטאלופרם. אותו דבר לגבי תופעות לוואי והתוויות נגד.
עם זאת, בניגוד לציטלופראם, בנוסף לאסיטלופראם - בנוסף לשימוש לטיפול בדיכאון רציני והפרעות חרדה עם התקפי פאניקה, עם או בלי אגורפוביה - ניתן להשתמש גם לטיפול ב:
- הפרעת חרדה חברתית;
- הפרעת חרדה כללית;
- הפרעה טורדנית כפייתית.