פיאלונפריטיס

והדרכים שבהן התפשטות הזיהום יכולות להיות שונות. ההתיישבות המתווכת על ידי פתוגנים יכולה למעשה להתרחש באמצעות:

• המסלול העולה מהשלפוחית ​​השתן (השכיחה ביותר): מהפרינאום (או ממבואה הנרתיק, במקרה של מטופלות), המיקרואורגניזמים עולים בשופכה, ואז בשלפוחית ​​השתן עד לכליה; הגורמים העיקריים של זיהום לנשים מורכב מעיוות השופכה במהלך יחסי מין, בעוד שלגברים זה לעתים קרובות משני לפרוסטטיטיס.במטופלים מצנתרים, זיהום יכול להתרחש בעקבות המיקום או המניפולציה של הקטטר, עם עלייה אפשרית של פתוגנים בשלפוחית ​​השתן. .
• מסלול יורד דם: דרך זרם הדם, במהלך מחלת הספטימיה, הפתוגנים מגיעים לכליה וגורמים לנפריטיס ולמורסות כלייתיות.
• מסלול לימפה יורד: רשת של כלי לימפה מחברת את המעי הגס העולה עם הכליה הימנית ואת המעי הגס היורד עם הכליה השמאלית.

המיקרואורגניזמים המעורבים בדלקת הפיילונפריטיס הם בדרך כלל אותם אחראים לזיהומים בדרכי השתן, במערכת העיכול ובמעיים, ולכן בשלפוחית ​​השתן, הערמונית, צוואר הרחם, הנרתיק, השופכה או פי הטבעת: אי קולי, Klebsiella spp., Proteus spp., Enterococcus spp. וכו '
ברוב המקרים, פתוגנים אלה מייצגים את חיידקי צמחיית הצואה, הנוקטים את הדרך העולה אם כי באופן כללי הפריסטלטיקה (תנועות התכווצויות והתרחבות דפנות דרכי השתן) מבצעת "פעולת הגנה יעילה נגד זיהומים.
מדי פעם מדווחים על מיקרואורגניזמים יוצאי דופן אחרים: מיקובקטריה, שמרים ופטריות, כמו גם פתוגנים אופורטוניסטיים כגון Corynebacterium urealyticum.