ברונכיטיס ללא חום

זוהי צורה מיוחדת של דלקת של הסמפונות, שאינה קשורה לשינוי כלשהו בטמפרטורת הגוף.
לברונכיטיס ללא חום לעולם אין מקור זיהומי; למעשה, הוא יכול להיות תלוי במצבים כגון: חשיפה ספורדית או רציפה לחומרים מגרים לעץ הסימפונות, מחלות ריאה כרוניות (למשל: אסטמה או מחלת ריאות חסימתית כרונית) וריפלוקס גסטרו -וושט.
ברונכיטיס ללא חום יכולה לגרום למספר תסמינים, כולל: שיעול, אי נוחות בחזה, צפצופים וצפצופים או צפצופים.
האבחנה של ברונכיטיס ללא חום תמיד מתחילה בבדיקה גופנית ואנמנזה.
ברונכיטיס ללא חום דורשת טיפול סיבתי, במידת האפשר, וטיפול סימפטומטי.

סקירה קצרה של עץ הסימפונות

בעקבות קנה הנשימה ולפני אלוואולי הריאתי, עץ הסימפונות הוא החלק המורכב של דרכי הנשימה התחתונות (או דרכי הנשימה התחתונות), הכולל, לפי הסדר, את הסמפונות הראשוניות, הסימפונות המשניות, הסימפונות השלישיות, הסימפונות, הטרמינל. ברונכיולות וברונכיולות נשימה.
על פי התפיסה האנטומית הנפוצה ביותר המתייחסת ל"עץ הסימפונות ", ניתן לחלק את זה לשני חלקים: מערכת החוץ -ריאה (כלומר חיצונית לריאות), אליה משתייכים רק הסימפונות הראשוניים, והמערכת התוך -ריאתית (כלומר פנימית לריאות), הכוללות את הסימפונות המשניים, הסימפונות השלישיות, הסימפונות, הסימפונות הסופניות והברונכיולים הנשימתיים.

או חיידק ויש לו חום כאחד הסימפטומים החתימים שלו.

ברונכיטיס ללא חום: סוג חריף וסוג כרוני

ברונכיטיס ללא חום יכולה להיות בעלת מאפיינים של מצב אקוטי (ולכן אינטנסיבית בסימפטומים, אך משך הזמן מוגבל) ולהוות דוגמא לברונכיטיס חריפה, או שהיא יכולה להיות בעלת מאפיינים של מצב כרוני (ולכן קל עד בינוני בסימפטומים, אך של לאורך זמן) ומהווה דוגמא לברונכיטיס כרונית.

, סיגר, צינור וכו '. (במילים אחרות, עשן טבק), החומרים המהווים את הזיהום הסביבתי, חלק מהאדים הכימיים וקצת אבק רעיל.

שוטרסטוק

בנוסף לתקיפת עץ הסימפונות ולגרימת ברונכיטיס נטולת חום, החומרים המגרים הנ"ל יכולים גם להבעיר את קנה הנשימה, ולגרום למצב המכונה טראכיטיס.

מחלות ריאה כרוניות הגורמות לברונכיטיס ללא חום

ברשימת מחלות הריאה הכרוניות שעלולות לגרום לברונכיטיס ללא חום, בולטות במיוחד אסטמה ומחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD).

בדרך כלל, ברונכיטיס ללא חום הנובעת ממחלת ריאות כרונית היא צורה של ברונכיטיס כרונית.
ברונכיטיס כרונית ללא חום היא מצב מתמשך וקשה לטיפול.

אַסְתְמָה

אסתמה היא מחלת ריאות דלקתית כרונית, הגורמת בדרך כלל לזיהומים בדרכי הנשימה, תרופות (למשל NSAIDs), מאמץ גופני, רגשות מוגזמים, מתח ועישון, בדרך כלל בשל השפעת אלרגנים (למשל אבקה ושיער של בעלי חיים), היצרות זמנית של תוך -ריאה. סימפונות וברונצ'יולים, ובכך הביאו למכשול למעבר אוויר בהשראה.
על פי ההשערות האמינות ביותר, "לאסתמה יש" מקור גנטי.

COPD

מחלת ריאות חסימתית כרונית (או COPD) היא מחלת ריאות דלקתית, הקובעת היצרות קבועה (ולכן היא נקראת כרונית וחסימתית) של עץ הסימפונות בתוך הריאות.
COPD הוא מצב חמור מאוד, המזהה כגורמים סיבתיים עיקריים: עישון (כלומר הרגל עשן טבק), עישון פסיבי וחשיפה מתמדת לאבק מסוים או לחומרים רעילים.
ל- COPD יש התנהגות ערמומית; למעשה, הוא מתחיל כמצב א -סימפטומטי ונהיה אחראי לתסמינים חמורים (כגון קוצר נשימה, שיעול עם ליחה, עייפות וכו ') רק בשלבים המתקדמים ביותר (כאשר בריאות המטופל כבר נפגעת ללא עוררין).

COPD משפיע לצמיתות על בריאות הריאות ועל עץ הסימפונות.

מצבים אחרים הגורמים לברונכיטיס ללא חום

בין הגורמים לברונכיטיס ללא חום שכותרתו "מצבים מיוחדים אחרים", מחלת ריפלוקס גסטרו -וושט ראויה לציון מיוחד.
מחלת ריפלוקס גסטרו -ושט היא המצב הרפואי המתאפיין בחזרה מתמשכת של תופעת העלייה החריגה לעבר הוושט של תכולת הקיבה, שאופייה החומצי גורם לה לגרות כל איבר אחר מלבד הקיבה.
מחלת ריפלוקס גסטרו -ושט יכולה לקחת את תפקיד הגורם לדלקת ברונכיטיס ללא חום במצבים החמורים ביותר, כלומר כאשר העלייה של תכולת הקיבה חורגת מהוושט, תחילה מגיעה לגרון ולאחר מכן לדרכי הנשימה.

מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לברונכיטיס ללא חום

אלה הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר לברונכיטיס ללא חום הם:

• מעשנים. עישון הוא הגורם העיקרי לברונכיטיס ללא חום;
• מי שגר במרכזים עירוניים מזוהמים במיוחד;
• מי עוסק בעבודה החושפת מדי יום לגירויים בעץ הסימפונות;
• אנשים עם אסתמה או COPD

האם ברונכיטיס ללא חום מדבקת?

ברונכיטיס ללא חום אינה מצב מדבק, מכיוון שאין לה אופי זיהומי.

ללא חום הם:

• לְהִשְׁתַעֵל. בהתאם לחומרת הגורם, השיעול יכול להיות תופעה זמנית (הנמשכת מספר שבועות) או כרונית (ולכן קבועה) וייתכן שהיא מלווה בגירוש (אם כן ייצור ליחה);
• קשיי נשימה (קוצר נשימה). בצורות הקלות יותר של ברונכיטיס ללא חום, קוצר נשימה מופיע רק בעת מאמץ גופני; עם זאת, בצורות החמורות ביותר של ברונכיטיס ללא חום, קוצר נשימה קיים גם במנוחה (קוצר נשימה במנוחה);

שוטרסטוק

• נשימה עם צפצופים או רעשנים
• תחושת אי נוחות בחזה, במקרים פחות חמורים וכאבים ממשיים בחזה, במקרים חמורים יותר.

תסמינים אחרים של ברונכיטיס ללא חום

בהתאם לסיבה הבסיסית, סימפטומים של שיעול, צפצופים וכאבים בחזה, ברונכיטיס ללא חום יכולים ללוות מחלות, כגון:

• תחושת תשישות חוזרת;
• קרסוליים נפוחים
• חוסר תיאבון וירידה במשקל כתוצאה מכך.

האם ידעת ש ...

נוכחות של עייפות, קרסוליים נפוחים וירידה בתיאבון הקשורים לשיעול, צפצופים ואי נוחות בחזה אופייניים לברונכיטיס ללא חום עקב COPD.

מתי לפנות לרופא?

בין הסיבות שאמורות לגרום לאדם הסובל מברונכיטיס ללא חום לפנות מיד לרופא המטפל או לפנות למרכז בית החולים הקרוב בהקדם האפשרי הן:

• התוספת לסימפטומים הקלאסיים (שיעול, קוצר נשימה וכאבים בחזה) של ירידה פתאומית במשקל הגוף;
• החמרה בשיעול
• הופעת בעיות נשימה קשות (קוצר נשימה במנוחה);
• נוכחות של כאבים ממשיים בחזה;
• קביעות השיעול.

סיבוכים

בצורות החמורות ביותר שלהן, ברונכיטיס ללא חום עלולה לפגוע מאוד בתפקוד הנשימתי.
בנוסף, כאשר הדבר תלוי בסיבה חמורה ביותר כגון COPD, זה יכול לגרום לסיבוכים חמורים, כולל: צורות חריפות של דלקת ריאות, בעיות לב (למשל התקף לב), סרטן ריאות, יתר לחץ דם ריאתי ודיכאון (כתוצאה מצורך טיפול וסיוע מתמשך).

של פתולוגיה החשודה כנוכחת.
במהלך הבדיקה הגופנית לאדם הסובל מברונכיטיס משוער ללא חום, הערכת הנשימה (שבמקרה של בדיקה חיובית תציג צפצופים או רעשנים) ושיעול (שבמקרה של בדיקה חיובית היא תגרום לקטרל).

האם ידעת ש ...

אצל אדם הסובל ממחלה בעץ הסימפונות או הריאות (כגון ברונכיטיס ללא חום), הערכת הנשימה מתבצעת על ידי מה שנקרא auscultation.

אנמנזה

האנמנזה היא המחקר המסוים של הסימפטומטולוגיה במטרה לזהות את הגורמים המפעילים / מעדיפים אותה; האנמנזה למעשה מורכבת מבדיקת הסימפטומים, בשילוב עם חקירה של אלמנטים כמו גיל המטופל, ההיסטוריה הקלינית שלו, פעילות העבודה שלו, הרגליו, ההיסטוריה המשפחתית שלו וכו '.
בהקשר של ברונכיטיס משוער ללא חום, האנמנזה מאפשרת לזהות את הגורמים הסיבתיים האפשריים למצב הנוכחי (למשל: עישון סיגריות, אצל חולה מעשן; חשיפה לגירויים, בחולה עם עבודה בסיכון וכו '). .

בחינות עומק

כדי לאתר את הגורם הסיבתי המדויק ולתחום את המאפיינים של ברונכיטיס ללא חום, הרופא יכול לעקוב אחר הבדיקה הגופנית וההיסטוריה הרפואית:

• צילום חזה (או צילום חזה) ו / או צילום CT בחזה. בדיקות רדיולוגיות אלה מספקות תמונות מפורטות של הריאות ועץ הסימפונות, על מנת שהמאבחן יוכל להעריך היטב את מצב בריאותן;
• אוקסימטריה היא מדידת רוויית החמצן בדם. פשוטה ומיידית כמו ספירומטריה, לביצוע שלה אתה צריך מכשיר שנקרא אוקסימטר, המופעל על אצבע או על אחת משתי תנוכי האוזניים;
• ספירומטריה. הוא משמש למדידת כושר ההשראה והנשיפה של הריאות; בנוסף, הוא מספק מידע על הפטנטיות (או הפתיחה) של דרכי הנשימה הריאתיות;
• מבחן המתח. הוא כולל רישום כיצד קצב הלב, לחץ הדם ונשימת האדם משתנים, בעוד האחרון מתאמן בפעילות גופנית אינטנסיבית פחות או יותר.
  בדיקת התרגיל שימושית במיוחד כאשר ברונכיטיס ללא חום נובעת (או נראה) בשל COPD;
• ניתוח גז הדם. הוא מאפשר למדוד שלושה פרמטרים חשובים של דם הפרט: רמות החמצן במחזור, רמות הפחמן הדו חמצני במחזור וה- pH;
• בדיקות לב (אקו לב, אלקטרוקרדיוגרמה וכו '). הם בין הבדיקות השימושיות, כאשר בעיות לב עלו מבדיקת מאמץ קודמת.

מדוע חשוב לחקור את הסיבות הבסיסיות?

האבחנה של הגורמים לדלקת ברונכיטיס ללא חום חשובה, מכיוון שעל בסיס הטריגרים מבוססת כל בחירה טיפולית.

אם הסיבה היא עשן טבק;

אין לנסוע למגזרים העירוניים המזוהמים ביותר, אם הסיבה היא זיהום סביבתי;

הפסק את העבודה עד להתאוששות אם הסיבה היא שאיפת חומרים רעילים או אדים.

ברונכיטיס הקשורות ל- COPD ללא חום: COPD היא מחלה שאין לה טיפול סיבתי; המשמעות היא שחולי COPD נאלצים לחיות עם מצב זה, מבלי שיוכלו לסמוך על טיפולים המסוגלים לרפא את דרכי הנשימה.
זו הסיבה שברונכיטיס ללא חום עקב COPD היא מצב כרוני.

ברונכיטיס ללא חום הקשורים לאסתמה: כמו COPD, אסטמה היא גם מחלה חשוכת מרפא מסיבותיה.

ברונכיטיס ללא חום הקשורה לריפלוקס גסטרו -וושט: בנסיבות אלה, הטיפול הסיבתי כולל את כל אותם טיפולים שימושיים למניעת התופעה החריגה של העלייה לעבר הוושט של תכולת החומצה של הקיבה; באופן ספציפי, טיפולים אלה עשויים להיות מורכבים מ:

• דיאטה אד -הוק (ביטול מזונות מטוגנים, מזונות שומניים, משקאות המקדמים ייצור בקיבה וכו ');
• תרופות (פרוקינטיקה, מעכבי משאבת פרוטון ואנטגוניסטים לקולטן H2);
• ניתוח שמטרתו לשחזר את הפונקציונאליות של הסוגר הקיבה -וושט.

לשני מצבים כגון COPD ואסטמה (שאין להם טיפול סיבתי), טיפול סימפטומטי הוא חיוני.

טיפול סימפטומטי

הטיפול בסימפטומים של ברונכיטיס ללא חום, הבסיסי להקלה על סבלו של החולה, משתנה ביחס לחומרתה הקלינית של הגורם המניע וההשפעות של זה על בריאות הריאות ועץ הסימפונות.
אכן:

• ברונכיטיס ללא חום עקב סיבה קלינית שאינה רלוונטית וניתנת לפתרון (למשל: שאיפה ספורדית של חומרים מגרים) יכולה לכלול טיפולים סימפטומטיים פשוטים מאוד, כגון נטילת NSAID נגד כאבים בחזה, נטילת תרופה נגד שיעול ו / או הרטבת האוויר בבית (לשיפור הנשימה);
• ברונכיטיס ללא חום עקב COPD או אסתמה מספקת סדרה של טיפולים סימפטומטיים חשובים, שאומצים לצמיתות או בנוכחות החמרה של ההפרעות.
  במקרה של COPD, טיפולים אלה כוללים: טיפול בחמצן, שיקום נשימתי, תרופות למרחיבי סימפונות, תרופות מוקוליטיות ותרופות קורטיקוסטרואידים.
  אולם במקרה של אסתמה, הטיפולים הסימפטומטיים האמורים כוללים את כל התרופות הנלקחות בשאיפה או דרך הפה, מקלות או מונעות את ההשלכות של משבר האסטמה (למשל: בטא-אגוניסטים ארוכי טווח, קורטיקוסטרואידים, לוקוטריאנים וכו '. .).

כמה עצות

שוטרסטוק

כל מי שסובל מברונכיטיס ללא חום נהנה מהתנהגויות מסוימות כגון:

• לא מעשן. אי עישון הוא התנהגות טובה הן כאשר הוא הגורם לברונכיטיס ללא חום והן כאשר הוא אינו אחראי ישירות;
• לאכול בצורה בריאה ומאוזנת;
• התעמלו באופן קבוע.

אנטוניו גריגולו

בוגר לימודי ביו -מולקולרית ותא, קיבל תואר שני בעיתונות ותקשורת מוסדית של המדע