נפוח הוא מצב שכיח למדי, ביטוי להצטברות יתר של נוזלים ברקמות החיבור סביב העיניים. ברמה התיאורטית, כל תהליך דלקתי המשפיע על אזור העין יכול להתבטא בבצקת עפעף.
ישנם גורמים רבים שיכולים לגרום להפרעה, כולל גירוי, זיהום, טראומה או פגיעה בעיניים, ולרוב, תגובות אלרגיות. עפעפיים נפוחים יכולים גם להיות סימן קליני למצב חמור יותר, כגון צלוליטיס מסלולי, הרפס עיני או מחלת גרייבס.בצקת עפעפיים עשויה להיות אסימפטומטית או קשורה לתסמין אחד או יותר; אלה יכולים להתרחש לפני, במהלך או אחרי הופעת הנפיחות של העפעפיים וסביב העיניים. אם התסמינים ממשיכים או מחמירים חשוב לפנות לרופא עיניים לבדיקה קלינית יסודית. עפעף נפוח, אם אינו מטופל כראוי ובמהירות, יכול לגרום לאי נוחות ולהפרעות בראייה. הגורמים העיקריים לנפיחות בעפעפיים גורם ל תכונות ייחודיות גישה אבחנתית הפרעות בעפעפיים תגובה אלרגית מקומית (רגישות למגע) הערכה קלינית Blepharitis הערכה קלינית חלזיון הערכה קלינית דלקת הלחמית הזיהומית הערכה קלינית, בדרך כלל עם פלואורסצין כדי לשלול הרפס סימפלקס קרטוקונקונטיביטיס הרפס סימפלקס מסוג I blepharitis (הרפס עיני) הערכה קלינית (המצב דורש התערבות רפואית מהירה) הרפס זוסטר (שריפת אנתוני הקדוש) הערכה קלינית דִיר חֲזִירִים הערכה קלינית עקיצת חרק הערכה קלינית התפרעויות במסלול וסביבו פקקת סינוס מערה (נדירה) טומוגרפיה ממוחשבת או MRI (המצב דורש טיפול רפואי מיידי) צלוליט מסלולי CT או MRI (צלוליטיס מסלולית יכולה להיות רצינית מאוד וראויה לטיפול רפואי מיידי) צלוליטיס periorbital CT או MRI, כדי לשלול צלוליטיס מסלולית הפרעות מערכתיות * תגובה אלרגית מערכתית (אנגיואדמה, נזלת אלרגית וכו ') הערכה קלינית בצקת כללית (תהליכים מערכתיים) בדיקת הפרעות כליות, לב או כבד כפי שהנחתה קלינית תת פעילות של בלוטת התריס (עם אופטלמופתיה של גרייבס) בדיקת תפקוד בלוטת התריס (TSH ו- T4) ** תת פעילות בלוטת התריס בדיקת תפקוד בלוטת התריס (TSH ו- T4) גידולים בִּיוֹפְּסִיָה * בצקת העפעפיים הנגרמת ממחלות מערכתיות הינה דו -צדדית ואינה אריתמטית.
** T4 = תירוקסין, TSH = הורמון מגרה בלוטת התריס.
או אם הוא מלווה בסימפטומים או מחלות אחרות. ניתוח התסמינים והסימנים הקליניים מכוון את הרופא לקראת אבחנות אפשריות:
none:
תזונה וספורט גידולים לָלֶכֶת
ישנם גורמים רבים שיכולים לגרום להפרעה, כולל גירוי, זיהום, טראומה או פגיעה בעיניים, ולרוב, תגובות אלרגיות. עפעפיים נפוחים יכולים גם להיות סימן קליני למצב חמור יותר, כגון צלוליטיס מסלולי, הרפס עיני או מחלת גרייבס.בצקת עפעפיים עשויה להיות אסימפטומטית או קשורה לתסמין אחד או יותר; אלה יכולים להתרחש לפני, במהלך או אחרי הופעת הנפיחות של העפעפיים וסביב העיניים. אם התסמינים ממשיכים או מחמירים חשוב לפנות לרופא עיניים לבדיקה קלינית יסודית. עפעף נפוח, אם אינו מטופל כראוי ובמהירות, יכול לגרום לאי נוחות ולהפרעות בראייה.
ברוב המקרים הנפיחות, הכאבים והאדמומיות של העפעף מעידים על זיהום עיני פעיל. לפעמים, ביטויים אלה עשויים להיות מלווים בהפרשות מוגלה בזווית אחת של העין; הנפיחות עשויה להיות חד צדדית או דו צדדית ולהשפיע הן על העפעפיים העליונים והן על העפעפיים התחתונים.
התסמינים העיקריים הקשורים לעפעפיים נפוחים כוללים:
- גירוי בעיניים: עיניים אדומות, גירוד ודלקת של הלחמית;
- כאב, במיוחד כאשר העפעפיים הנפוחים נגרמים כתוצאה מזיהום;
- אדמומיות של העפעף;
- ייצור דמעות מוגזם
- צריבה בעיניים ותחושת נוכחות של גוף זר;
- הפרשות עיניים מוגלתיות וקרום סביב העיניים;
- ראייה מופחתת (תלוי במידת הנפיחות)
- יובש והתקלפות של העפעפיים;
- נפיחות בפנים;
- חום;
- אובדן ריסים.
- תגובות לאלרגנים שבאים במגע עם העפעפיים (קוסמטיקה, אבקות, אבקה וכו '); בדרך כלל גורמים לנפיחות חד צדדית או דו צדדית וגרד של העפעפיים ו / או הלחמית.
- דלקת העפעפיים הנגרמת בעיקר כתוצאה מ"זיהום;
- התסמינים השכיחים כוללים עפעפיים נפוחים כואבים, ירידת ריסים וקרום סביב העיניים (במיוחד עם התעוררות), גירוד, צריבה, קריעה מוגזמת, אדמומיות של העיניים ורגישות לאור;
- לפעמים, זה יכול להיות במקביל לדלקת עור סבורית;
- חד צדדי או דו צדדי.
- דלקת כרונית של בלוטות החלב המיבומיות ברמת העפעף
- כאב מוקד ואודם חד צדדי, עם היווצרות של ציסטה מוצקה קטנה לאורך שולי העפעף.
- דלקת הלחמית עם עפעפיים נפוחים, גירוד, אדמומיות והפרשות;
- חד צדדי או דו צדדי.
- מקבצים של שלפוחיות המבוססות על אריתמה הקשורות לכאבים עזים וכיבים שעלולים להופיע על העפעפיים, סביב העיניים ועל המצח. כאשר מופיעה שלפוחית באף (סימן האצ'ינסון) זהו "אינדיקציה לכך שנגיף ההרפס מדביק גם את המשטח הקדמי של העין;"
- חַד צְדָדִי.
- מקבצים של שלפוחית אריתמטית, כיב וכאבים עזים;
- התפלגות חד צדדית, אופיינית על הענף העיניים של העצב הטריגמינאלי.
- זיהום חריף של בלוטות החלב עם אדמומיות וכאבים מוקדים הכוללים עפעף אחד בלבד;
- נפיחות אפשרית המקומית לשולי העפעפיים, לפעמים עם הפרשת מוגלה.
- גירוד, אדמומיות, ולפעמים הופעה של פפולה.
- כאבי ראש, פרוטוזיס (בליטה של גלגל העין), אופטלמופגיה (שיתוק שרירי גלגל העין המונע תנועה), פטוזיס (צניחת עפעף), חדות ראייה וחום מופחת;
- בדרך כלל חד צדדי בהתחלה, אחר כך דו צדדי.
- לעתים קרובות מופיע עם נפיחות קשה בעפעפיים ובאזור סביב העיניים, שנראה סגול וכואב
- בדרך כלל, חד צדדי;
- תסמינים חמורים יותר כוללים פרוטוזיס, ירידה בחדות הראייה, כאבים בתנועות עיניים וחום.
- לפעמים קודמים לו ביטויים של הזיהום הבסיסי (בדרך כלל סינוסיטיס).
- נפיחות חד צדדית (ללא פרוטוזיס), אדמומיות, כאבים וחום;
- ראייה תקינה ותנועתיות העין;
- לפעמים, קודמים לה ביטויים של הזיהום הבסיסי (בדרך כלל זיהום עור מקומי).
- התחלה פתאומית, בעקבות חשיפה לאלרגן שעבורו כבר יש רגישות;
- גירוד ונפיחות של העפעפיים, לעיתים קרובות דו צדדית;
- ביטויים מערכתיים אחרים הקשורים לתגובת רגישות יתר (כגון כוורות, קוצר נשימה או נזלת).
- עפעפיים נפוחים אינם התסמין המציג את המחלה;
- ההתחלה עשויה להתרחש במשך שבועות או חודשים בנוכחות עור אחר וביטויים סיסטמיים של המחלה הבסיסית (למשל, מחלת כליות כרונית, אי ספיקת לב, אי ספיקת כבד, רעלת הריון);
- מעורבות דו -צדדית אסימפטומטית של העפעפיים, ולפעמים, בצקת של הפנים וחלקים אחרים של הגוף (למשל: איברים);
- לפעמים קשור לשימוש במעכב ACE.
- פרופטוזיס ושינוי תנועות חוץ -עיניות;
- טכיקרדיה, חרדה וירידה במשקל.
- נפיחות מפוזרת, ללא כאבים ודו -צדדית של הפנים;
- עור יבש ומתקלף
- חוסר סובלנות קר.
- כמה גידולים יכולים להופיע בעפעפיים, כולל קרצינומה של תאי קשקש ומלנומה).
** T4 = תירוקסין, TSH = הורמון מגרה בלוטת התריס.
- נזלת, גירוד, פריחה וקוצר נשימה (תגובה אלרגית מערכתית);
- כאב ראש, גודש באף והפרשות אף מוגלתיות (סינוסיטיס);
- כאב שיניים (דלקת שיניים);
- אורתופניה לילית ופרוקסימלית וקוצר נשימה (אי ספיקת לב);
- חוסר סובלנות לקור ושינויים במבנה העור (תת פעילות של בלוטת התריס);
- חוסר סובלנות לחום, חרדה, דפיקות לב וירידה במשקל (תת פעילות של בלוטת התריס).
ההיסטוריה הרפואית צריכה לכלול גם חיפוש מידע הנוגע ל:
- פציעות עיניים או ניתוחים אחרונים;
- הפרעות לב, כבד, כליות או בלוטת התריס ידועות;
- אלרגיות וחשיפה לאלרגנים אפשריים.
