, עם מבנה הדומה לקורטיקוסטרואידים אנדוגניים. האחרונים מסונתזים בבלוטת יותרת הכליה החל מכולסטרול ומחולקים לשתי קטגוריות: זו של מינרל קורטיקואידים וזו של גלוקוקורטיקואידים (תלוי אם הפעולה משפיעה בעיקר על איזון הפחמימות או ההידרוסלין). הם מפחיתים את ספיגת הסידן במעי על ידי נוגד את ההובלה בתיווך של ויטמין D. במקביל הם מגבירים את הפרשתו → OSTEOPENIA הם מגבירים את הגלוקונאוגנזה החל מחומצות אמינו ומפחיתים את השימוש ההיקפי בגלוקוז → היפרגליקמיה, התנגדות לאינסולין, דיאטה מליטוס. הם מגבירים את קטבוליזם החלבונים למעט בלב ובמערכת העצבים המרכזית → אטרופיה שרירית, שבירות נימים, ריפוי פצע מושהה הקטבוליזם של השומנים גדל, וכתוצאה מכך עלייה בחומצות השומן החופשיות ובגופי הקטונים בדם → הפצה של שומן גוף, אשר מצטבר ברמת הפנים, הצוואר והתעופף, תוך הפחתה ברמת הגפיים, היכן שהקוסקסיסטים היפוטרופיה שרירית. הם יכולים לתת תופעות פסיכוטיות עקב עליית מצב הרוח, נדודי שינה בבוקר → סימפטומים דיכאוניים בהשעיה. בדם הם גורמים לעלייה בכדוריות הדם האדומות והמוגלובין, מגדילים נויטרופילים ומפחיתים את מספר הלימפוציטים (פעולה אנטי לימפובלסטית).
)
באמצעות ליפוקורטין, הם חוסמים את השלב הראשוני של שחרור החומצה הארכידונית המולידה את המפל הדלקתי. הפעולה האנטי דלקתית של קורטיזון מתייחסת לחסימת הסינתזה של פרוסטגלנדינים פרו דלקתיים (האחראים על בצקת, היפראלגזיה, אריתמה ויסות טמפרטורת הגוף) ולוקוטריאנים פרו-דלקתיים (המשמשים כגורמים כימוטקטיים, מעוררים ייצור של רדיקלים חופשיים וגורמים להתכווצות הסימפונות). הפעולה החיסונית של תרופות קורטיזון אינה ניתנת להפרדה מהאנטי דלקתית, אשר בתורו מקבילה להשפעות על גלוקוז ומטבוליזם אנטי דלקתי; כל ההשפעות הללו אינן מתואמות באופן ישיר עם אלו הנמצאות בשימור נתרן. עוצמות יחסית ומינונים מקבילים של הקורטיזונים העיקריים
כוח אנטי דלקתי העוצמה של החזקת נתרן משך הפעולה. מחצית חיים ביולוגית
קורטיזול 1 1 קצר 8-12 שעות 20 קורטיזון 0.8 0.8 קצר 8-12 שעות 25 פלודרוקורטיזון 10 125 קצר 8-12 שעות 0.1 פרדניזון 4 0.8 ביניים 12-35 שעות 5 פרדניסולון 4 0.8 ביניים 12-35 שעות 5 Metiprednisolone 5 0.5 ביניים 12-35 שעות 4 טריאמצינולון 5 0 ביניים 12-35 שעות 4 בטמטסון 25 0 ארוך 36 - 72 שעות 0.75 דקסמטסון 25 0 ארוך 36 - 72 שעות 0.75 גם לאגירת מים היפרטריכוזה ועקמות הגולם פנים ירח ופטקיות לחץ תוך עיני מוגבר
none:
דיאטות-לירידה במשקל לָרֶדֶת בְּמִשְׁקָל צמחי מרפא
לקורטיזונים סינתטיים יש מבנה דומה לזה האנדוגני וככזה מתאפיין בנוכחות "הטבעת cyclopentanoperhydrophenanthrenic האופיינית לכולסטרול והורמונים סטרואידים; במבנה הבסיסי מבוצעות החלפות ברמת אטומי הפחמן כדי לשפר את האנטי דלקתיות. כוח והפחתת תופעות הלוואי על חילוף החומרים הבינוני.
בין הקורטיזונים הסינתטיים אנו זוכרים פרדניזון, פרדניזולון, מתזון, דקסמתזון ופלווקורטיזול.
או ריריות), שאיפה, דרך הפה (זהו המקרה של פרדניזון ופרדניזולון) ומערכתית (אסטרים מסיסים וככאלה הניתנים להזרקה). האינדיקציות הטיפוליות של תרופות אלו רבות למדי; רק כדי להביא כמה דוגמאות, תרופות קורטיזון משמשות באופן קלאסי בנוכחות דלקת פרקים, כאבי פרקים ודלקות, דרמטיטיס, תגובות אלרגיות, אסטמה, נזלת, זאבת מערכתית, הפטיטיס אוטואימונית כרונית ומחלות מעי דלקתיות. עם זאת, השימוש בהם נשאר פליאטיבי, כלומר נועד להקל על תסמיני המחלה מבלי להסיר את הסיבה.(אלדוסטרון) על ידי הגדלת הפרשת אשלגן → עליית לחץ דם, אדימות, שימור מים, היפוקלימיה
מוּרכָּב
מינון שווה ערך
mg os-ev
ENTITY MEDIUM (עקב שימוש ממושך בקורטיזון)
- סוכרת סטרואידים
- איבוד אשלגן
- פיגור בגדילה
- החמרה של כיבים
- החמרה של זיהומים
- דיספרוטאינמיה
רציני (עקב שימוש ממושך ומינונים גבוהים של קורטיזון)
- שטפי דם
- בַּצֶקֶת
- אוסטאופורוזיס ושברים
- פולינוריט
- דיספרוטאינמיה
