תרופות לטיפול בהיפרטרופיה חדרית

הַגדָרָה

המונח "היפרטרופיה חדרית" פירושו עלייה מוגזמת במסת השריר של אחד או שני החדרים הלבביים: לרוב, מצב זה משפיע על החדר השמאלי, הדוחף דם עשיר בחמצן לכל האתרים האנטומיים.

היפרטרופיה חדרית: עדות קלינית

עומס יתר של החדר השמאלי → ↑ נפח דפנות השרירים → ↓ גמישות שריר הלב → ↓ יעילות שריר הלב

גורם ל

היפרטרופיה חדרית יכולה להיות ביטוי מיידי של גורמים שונים המחייבים את החדר לעבוד יתר על המידה (למשל יתר לחץ דם): הבקשה למאמץ כזה יוצרת פגיעה בדפנות הלב, אשר מאבדות גמישות בהדרגה, היותן אינן מסוגלות יותר לשאוב דם כמו לב בריא. .

גורמי סיכון: קרדיומיופתיה היקפית (עיבוי של שריר הלב), ניוון שרירים, מחלת פאברי (הפרעה גנטית בה חסר האנזים האלז-גלקקטוסידאז הליזוזומלי), יתר לחץ דם, היצרות (היצרות) של שסתום אבי העורקים

תסמינים

בתחילה היפרטרופיה א -סימפטומטית, חדרית היא מחלה עדינה, שתסמיניה מתגלים כאשר המחלה כבר בעיצומה: עייפות, כאבים בחזה, פעימות לב, קוצר נשימה, קוצר נשימה, עייפות מיידית לאחר / במהלך פעילות גופנית, תפיסה של מהירות וחבטות פעימות, התעלפות, סחרחורת.

המידע אודות היפרטרופיה חדרית - תרופות לטיפול בהיפרטרופיה חדרית אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש הבריאות למטופל.

תרופות

הטיפול בהיפרטרופיה חדרית בעצם מורכב מהכרה (וטיפול) בסיבות המוצא: בהתאם לגורם האטיופתולוגי, חובת הרופא היא לבחור באופציה הטיפולית המתאימה ביותר למטופל (תרופות ו / או ניתוחים).
מכיוון שנושא הנושא הוא שריר, היפרטרופיה חדרית יכולה להיחשב לתופעה הפיכה כמעט לחלוטין (בדיוק כפי שקורה לשרירים): אולם, כדי להפוך את הפתולוגיה, חיוני להתערב מיד, למרות שהתסמינים נוטים להתבטא כאשר המחלה כבר בשלב מתקדם.
ניתחנו כי יתר לחץ דם מהווה אחד מגורמי הסיכון החשובים ביותר להיפרטרופיה חדרית: על פי זה, מובן היטב כיצד הפיקוח על ערכי לחץ הדם הוא בעל עניין רב במניעה וטיפול בהיפרטרופיה.

הערה:

בחולים הסובלים מיתר לחץ דם, רגרסיה של היפרטרופיה חדרית מפחיתה את הסיכון לבעיות לב וכלי דם;
האדם בעל יתר לחץ דם עם היסטוריה קודמת של היפרטרופיה חדרית לא יוכל להתאושש סופית, שכן המרכיב הפיברוטי - המבדיל היפרטרופיה חדרית תלוי לחץ דם - מתקשה לסגת.

מתן תרופות נגד יתר לחץ דם (במיוחד חוסמי בטא, משתנים ומעכבי ACE) היא אסטרטגיית הטיפול התרופתי המועדפת לטיפול בהיפרטרופיה חדרית תלויה ביתר לחץ דם; כאשר היפרטרופיה חדרית תלויה בהיצרות של שסתום אבי העורקים, הפתרון היחיד הוא התערבות כירורגית, המורכבת מהסרה והחלפה של אותו עם שסתום מלאכותי או אנושי.

להלן קבוצות התרופות המשמשות ביותר בטיפול בהיפרטרופיה חדרית, וכמה דוגמאות להתמחויות פרמקולוגיות; על הרופא לבחור את החומר הפעיל ואת המינון המתאים ביותר למטופל, על סמך חומרת המחלה , מצבו הבריאותי של המטופל ותגובתו לטיפול:

תרופות משתנות תיאזיד: על ידי קידום חיסול נתרן ומים, תרופות אלו שימושיות בהיפרטרופיה חדרית כדי להפחית את נפח הדם.

חוסמי ביתא: הם מצוינים גם במניעת היפרטרופיה חדרית, מכיוון שהם מאטים את פעימות הלב, מונעים כמה השפעות מזיקות של הורמוני סטרס ומפחיתים לחץ.
להלן כמה מרכיבים פעילים המשמשים ביותר בטיפול בהיפרטרופיה חדרית.
למינון: קרא את המאמר בנושא תרופות לטיפול ביתר לחץ דם

Atenolol (למשל Atenol, Tenoretic, Tenormin)
Metoprolol Tartrate (למשל Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE)
קרבדילול (למשל קולבר)
Bisoprolol hemifumarate (למשל קונקור)

אנטגוניסטים של סידן: תרופות אלו מצוינות גם בטיפול ביתר לחץ דם כצורה זהירה של יתר לחץ דם: סוכנים פעילים אלה שוללים את כניסת הסידן לתאי הלב ולדפנות כלי הדם, וירידה בלחץ הדם.

התרופות האנטיגוניסטיות לסידן המשמשות ביותר בטיפול בהיפרטרופיה חדרית הן:

Amlodipine Besilate (למשל Norvasc)
Diltiazem (למשל Altiazem, Tildiem, Diladel)
Verapamil (למשל איזופטין, קאטה)

מעכבי ACE: משמשים לטיפול הן ליתר לחץ דם והן למניעה / טיפול בהיפרטרופיה חדרית: תרופות אלו משפרות את זרימת הדם ומפחיתות את עומס העבודה של הלב. הנפוצים ביותר לטיפול בהיפרטרופיה חדרית הם: