ושט: אבחון וטיפול

"דלקת הוושט

סיבוכים

בהיעדר טיפול הולם, הכרוניות של התהליך הדלקתי יכולה להוביל לשינויים באיברים מבניים, כגון היצרות (היצרות הוושט) וצמיחת טבעות רקמות חריגות ברירית הפנימית (רירית ותת רירית).

הסיבוך הידוע והחשש ביותר של הוושט הוא מה שנקרא "הוושט של בארט", מצב בו האפיתל הוושט עובר טרנספורמציה מבנית על מנת להגביר את עמידותו בפני עלבונות חומצה; למרבה הצער, שינוי זה מגביר את הסיכון לפתח ניאופלזמה של הוושט פי 30 עד 150 פעמים בהשוואה לאנשים עם רירית רגילה; בהתאם למידת המטפלזיה (שינוי מבני), הסיכון לפתח קרצינומה של הוושט משתנה בין 0.5 ל -10% לשנה של מטופל.

אִבחוּן

כדי לבחון את בריאות הרירית הוושט, הרופא יכול להשתמש בבדיקות אינסטרומנטליות שונות.

ברדיוגרפיה בריום, למשל, החולה מתבקש לבלוע פתרון המכיל אמצעי ניגודיות זה, אשר מופץ לאורך דפנות האיבר, ומאפשר את לימוד התמונות הרדיוגרפיות ומאפשר זיהוי של היצרות (היצרות הוושט), מבנים של שינויים. של הוושט, בקע היטל, גידולים וחריגות אחרות באופן כללי.

עם זאת, חקירת האבחון בהצטיינות נותרה הבדיקה האנדוסקופית, שבמהלכה צינורית קטנה, המצוידת במצלמת וידיאו בקצה, נועדה לרדת בגרון ובוושט כדי לבחון את מצב בריאותה של הרירית; ממחקר התמונות, על כן, יכולים להתעורר רמזים יקרי ערך על הגורמים לדלקת הוושט. במידת הצורך, הרופא יכול גם לקחת דגימות קטנות של רקמת הוושט (ביופסיה) לצורך ניתוח מעבדה לאחר מכן, שבמהלכו תהליכים זיהומיים מוגזמים יתקיימו. ביקשו ריכוזים של אאוזינופילים ונגעים טרום סרטניים או ניאופלסטיים. לבסוף, בנוכחות דלקת ושט אאוזינופילית, ניתן לקבוע בדיקות להערכת רגישות לאלרגנים מסוימים או דיאטות הדרה המבוססות על הסרת קטגוריות מסוימות של מזונות מהתזונה.

יַחַס

למידע נוסף: תרופות לטיפול בדלקת הוושט

סוג ההתערבות הטיפולית קשור לצורת הוושט ולסיבות המוצא שלה; ללא קשר לכך, המטרה היא לשפר את הסימפטומים, למנוע סיבוכים ובמידת האפשר לפתור את הבעיות שמקורן בהפרעה.

אקסופגייט מתוך REFLUX

שינוי הרגלי חיים: הרמת ראש המיטה, הפחתת כמות הארוחות, הפחתת צריכת השומן והקפאין, הימנעות ממצב השכיבה לאחר האכילה, ביטול השימוש בטבק ואלכוהול ובמידת הצורך ירידה במשקל.
תרופות המסוגלות להפחית את חומציות הקיבה, ולתת לוושט מספיק זמן להחלים (מעכבי משאבת פרוטון שאולי מלווים בפרוקינטיקה).
ניתוח שבמהלכו נעשה ניסיון לשחזר את המשכיות הסוגר הקיבה -וושט, עם סיכון לסיבוכים חמורים.
הליכים פולשניים מינימליים לשיקום הפטנטיות התקינה של הוושט בנוכחות היצרות חריגה (היצרות).

אקסופיה של אזיופיה

דיאטת אי הכללה (קטגוריות מזון מסוימות אינן נכללות ברוטציה ומגמת הסימפטומים נצפית; אם אלה נעלמות ואז מופיעות שוב כאשר המזונות שאינם נכללים מחדש, המשמעות היא ש- esophagitis eosinophilic קשור לבליעה של אותה סוג מזון ספציפי שאליו אתה פונה ברור שאלרגי).
סטרואידים דרך הפה ו / או בשאיפה, על מנת להחליש את התהליך הדלקתי הקשור לתגובה האלרגית, ובכך לתת זמן לריפוי הוושט. , אקנה, סוכרת והפרעות במצב הרוח.

אקסופג'יט IATROGENIC

הפסק את הטיפול ופנה לתרופות חלופיות שהסיכון לדלקת בוושט נמוך בהן; השתמש באותה תרופה אך עם ניסוחים שונים, ולכן נוזליים ולא מוצקים; בולעים את הכדורים יחד עם כוס מים ומחכים לפחות חצי שעה לפני השינה.