סיבות וסיווג
סרטן בלוטת התריס נגרם כתוצאה מהתפתחות לא תקינה של תאים מסוימים בבלוטה דמוית פרפר זו הנמצאת בבסיס הצוואר ממש מתחת לתפוחו של אדם.
סרטן בלוטת התריס מתבטא לעיתים קרובות בצורה שפירה ודי לעתים רחוקות בצורות ממאירות (בהנחה במקרה זה שמו של סרטן בלוטת התריס).
גידולים שפירים נפוצים במיוחד, עם "שכיחות הנמצאת בסביבות 25-50% מהאוכלוסייה: הם נקראים גושים שפירים וברוב המקרים אינם גורמים לבעיות מיוחדות, עד כדי כך שהם נעלמים מעיניהם לחלוטין או מתגלים מדי פעם במהלך. מישוש או בדיקת אולטרסאונד. רק במיעוט החולים חולי בלוטת התריס מבססים את תמונת הסימפטומים האופייניים לתירוטוקסיקוזיס (עודף הורמוני בלוטת התריס) או גדלים עד ליצירת בעיות בפונציה ובבליעה (על ידי דחיסה של הרקמות שמסביב).
נדירים עוד יותר (פחות מ -10% מהמקרים) הם בלוטות בלוטת התריס ממאירות, שיכולות להיות מהסוג הבא:
- papillary: הנפוץ מכולם (70-80% מקרצינומה של בלוטת התריס), הוא שכיח בקרב חולים צעירים (בין 30 ל -50 שנים) ומאופיין ברמה נמוכה של ממאירות, אך עם זאת נוטה לעלות בקרב חולים מבוגרים.
- זקיקי: מייצג 5 עד 15% מכלל סוגי סרטן בלוטת התריס ונמצא בעיקר בקרב קשישים. הוא אגרסיבי יותר מקרצינומה פפילרית, אך שומר על צמיחה איטית ופרוגנוזה נוחה יחסית. כמו הקודם, הוא משפיע על תאי הזקיקים של בלוטת התריס (האחראי לסינתזה של הורמוני בלוטת התריס T3 ו- T4).
- Medullary: מייצג כ 4-5% מגידולים בבלוטת התריס ומתפתח ברמת תאי C, האחראים על ייצור ההורמון קלציטונין. זה בדרך כלל משפיע על אנשים מעל גיל 50 ומתאפיין בכמה מוזרויות: זה יכול למעשה להיות ספורדי או משפחתי (העברה תורשתית של גנים חריגים) וקשור לגידולים או פתולוגיות אחרות של המערכת האנדוקרינית. הפרוגנוזה טובה כאשר הקרצינומה מוגבלת לבלוטת התריס וענייה בנוכחות גרורות.
- אנפלסטי: כיום הוא נדיר בקרב קרצינומה של בלוטת התריס (כ -1% מהמקרים), הוא נמצא אצל קשישים עם זפק נפח ותיק ויש לו "ממאירות גבוהה מאוד. הוא מאופיין" בהגדלה מהירה וכואבת של הבלוטה. , המשפיעים על תאי הזקיקים וקשה מאוד לטפל בהם.
- צורות נדירות למדי של גידולים ממאירים מיוצגות על ידי לימפומה של בלוטת התריס וקרצינומה של תאי קשקש.
שכיחות סרטן בלוטת התריס בתרחיש הכולל של גידולים ממאירים היא סביב אחוז אחד וחצי, הנע בין 10 ל -40 מקרים חדשים בשנה למיליון תושבים. נראה כי הגידול בשכיחות המתועדת בשנים האחרונות נובע, לפחות בחלקו, מהשיפור בטכניקות האבחון באולטרסאונד.
שכיח יותר בקרב נשים, סרטן בלוטת התריס גורם - לקירוב מסוים - ל -6 מקרי מוות בשנה למיליון תושבים.
תסמינים של סרטן בלוטת התריס
למידע נוסף: תסמינים של סרטן בלוטת התריס
כפי שראינו, סרטן בלוטת התריס גדל באיטיות רבה והוא פולשני מינימלי ברוב המקרים. לכן קיימת תקופת חביון ארוכה בין אינדוקציה של הגידול לבין ביטויים קליניים; כתוצאה מכך המחלה נותרת לעתים קרובות ללא גילוי לכל החיים.
הסימפטום האופייני הוא נוכחות של גוש באזור הצוואר הקדמי, המתאים לאתר האנטומי של הבלוטה. אולם כצפוי, רק לאחוז קטן מהגושים יש תכונות ממאירות.
במיוחד בחולים צעירים, הסימפטום ההופעה עשוי להיות מיוצג על ידי הגדלת בלוטות הלימפה הצוואר -צוואר. בשלב מתקדם, סימפטום זה עשוי להיות קשור לשינויים בטון הקול (צרידות - דיספוניה), כאבים מפוזרים באזור הצוואר הקדמי ודיספגיה (קושי וכאבים בבליעה).
גורמי סיכון
סביר יותר שגוש יתגלה כממאיר כאשר: הוא אינו מלווה בתירוטוקסיקוזיס (הוא מסווג כקר בבדיקה הסנטיגרפית), הוא עולה בעקביות (מסווג כמוצק בבדיקת האולטרסאונד), יש לו קצוות לא סדירים ו וסקולריזציה תוך -טרנכימלית (עם echocolordoppler) וגורמת להפרעות דחיסה (דיספוניה, דיספגיה). גורמי סיכון אחרים במובן זה מיוצגים על ידי חשיפה קודמת לקרינה (כולל אלה הניתנים למטרות טיפוליות או הקשורות לאסונות גרעיניים) ועל ידי ההיכרות עם זפק ולתסמונות כגון סרטן בלוטת התריס המדולרית, ניאופלאסיה אנדוקרינית מרובה ופוליפוזיס אדנומטית מוכרת. שכיחות סרטן הזקיקים גבוהה יותר גם באזורים היודוקרטיים, בהם הזפק הזווירי הוא אנדמי (שניתן למנוע זאת באמצעות שימוש במלח יוד).
גידולים בבלוטת התריס
בעיות בהפעלת הסרטון? טען מחדש את הסרטון מיוטיוב.
- עבור לדף הווידאו
- עבור אל יעד בריאות
- צפה בסרטון ביוטיוב
מאמרים נוספים בנושא "סרטן בלוטת התריס"
- סרטן בלוטת התריס: אבחון וטיפול
- סרטן בלוטת התריס - תרופות לטיפול בסרטן בלוטת התריס