דלקת שלפוחית השתן מדממת היא "דלקת חריפה של שלפוחית השתן, הדומה מאוד לצורה הזיהומית הקלאסית, אך מובחנת ממנה דווקא בשל אופייה הדימומי, ולכן קשורה לאובדן דם.
בדלקת שלפוחית השתן הממורדית אובדן דם הוא ביטוי של פגיעה בדופן הפנימית של שלפוחית השתן וכלי הדם הבסיסיים. מסיבה זו, דלקת שלפוחית השתן מאופיינת בנוכחות, במידה רבה או פחותה, של דם בשתן.
דלקת שלפוחית השתן המוריאלית יכולה לנבוע מסיבות שונות. בדרך כלל הוא נגרם על ידי "זיהום חיידקי, במיוחד אצל נשים צעירות. לעיתים רחוקות יותר הוא נגרם על ידי תרופות, קרינה, תגובות לחומרים רעילים או מחלות אורוגניטליות קיימות".
המונח דלקת שלפוחית השתן מצביע על "דלקת של שלפוחית השתן. האחרון" - שהוא כידוע האיבר האחראי לצבירת שתן (המיוצר על ידי הכליות), לפני חיסולו מבחוץ - הוא איבר חלול, שדופןו עשוי מורכב מארבע שכבות של רקמות. מבפנים אל "מבחוץ", שכבות אלו נקראות: רירית, שכבה תת רירית, שכבה שרירית ושכבה סרוסית. בדלקת שלפוחית השתן המעי, התהליך הדלקתי החריף משפיע על הרירית, תת הרירית והרשת. של נימים שמשקים אותם. דווקא מעורבות הנימים היא שקובעת את ההמטוריה, כלומר אובדן דם בשתן. במילים אחרות, הדלקת מגיעה לנימים, גורמת להן להצטמצם ולפגוע בהן, ולכן הנימים עלולים להישבר ולגרום לדימום ניכר בשתן. לכן, בנוסף להצגת אותם סימפטומים כמו דלקת שלפוחית השתן הרגילה, בדלקת שלפוחית השתן הדמומית יש גם אובדן דם מסוים בשתן. כתוצאה מכך, אם הדימום שופע, השתן אדום בוהק, בעוד שהוא מקבל צבע ורוד או סגול אם הדם קיים בשתן בכמות פחותה.
בואו נראה כעת יחד מה הם הגורמים הבסיסיים להפרעה.
ראשית, ניתן לקבץ את הסיבות השונות לדלקת שלפוחית השתן המורגית לשתי קבוצות גדולות, אלו בעלות אופי זיהומי ואלו שאינן בעלות זיהום.
באשר לצורה הזיהומית, ברוב המקרים מדובר בזיהום הנגרם על ידי חיידקים, כגון Escherichia coli ו- Staphylococcus saprophyticus. פעמים אחרות, מעורבים זיהומים פטרייתיים, כגון דלקת שלפוחית השתן הנגרמת על ידי קנדידה אלביקנס. פחות שכיחות, אך אין להדיר זאת, היא זיהום הנגרם על ידי גורמים ויראליים, כגון Adenovirus ו- Poliomavirus BK.
כל הזיהומים הללו הפוגעים בדרכי השתן יכולים לנבוע מסיבות שונות; ברוב המקרים מיקרואורגניזמים אלה מגיעים מהמעי, מסולקים עם הצואה ונודדים מהאזור האנאלי לכיוון הפתח החיצוני של השופכה, ואז קמים אליו. להגיע לשלפוחית השתן (בהקשר זה, אני מזכיר לך שהשופכה היא אותה צינורית קטנה שדרכה גורש שתן מהשלפוחית כלפי חוץ). היגיינה אינטימית ירודה, יחסי מין ושימוש בצנתורי שתן יכולים להעדיף זיהומים אלה, שהם שכיח הרבה יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים.
לעומת זאת, דלקת שלפוחית השתן לא זיהומית, לעומת זאת, יכולה להתרחש בעיקר כתסבוך של טיפול קרינתי או טיפולים עם תרופות דיכוי חיסוני, במיוחד כאשר הם כרוכים בשימוש בציקלופוספמיד ובאיפוספוסמיד. לא רק: דלקת שלפוחית השתן יכולה להיות תוצאה של הפרעות קיימות כבר , למשל, דלקת גינקולוגית או ערמונית שיכולה להגיע עד לשלפוחית השתן.
בנוסף ליחסי מין, במיוחד אם לא מוגנים, והיגיינה אינטימית לקויה, גורמי הסיכון לדלקת שלפוחית השתן המורגית יכולים לכלול גם שימוש בחומרי ניקוי אינטימיים אגרסיביים מדי, קרמים לזרע או גירויים אחרים, עצירות, סוכרת, הריון, גיל המעבר, שימוש בטמפונים. , מכשירים רפואיים פולשניים, כגון הקטטר, ואמצעי מניעה מכניים, כגון הסרעפת.
באשר לתסמינים, ציפינו כי אלה דומים לאלה של דלקת שלפוחית השתן כביכול פשוטה. ההבדל היחיד הוא שבדלקת שלפוחית השתן הדמומית הדלקת מתבטאת בצורה חריפה יותר; כתוצאה מכך, התסמינים מופיעים בצורה אינטנסיבית ומסומנת יותר. לדוגמה, הכאב בעת מתן שתן הוא עז יותר, וכך גם תחושת הצריבה, הנמשכת גם לאחר סיום זרם השתן.
בנוסף לכך, המטוריה, כלומר הופעת עקבות של דם בשתן, בולטת בבירור בין התסמינים המאפיינים דלקת שלפוחית השתן הדמומית. בהקשר זה, רופאים מדברים על מקרוהמטוריה כאשר השתן משנה את צבעו מבחינה ויזואלית, כשהוא מקבל גוונים ורודים / סגולים או אדומים בהירים על סמך היקף אובדן הדם; להיפך, כאשר הדימום אינו נראה לעין בלתי מזוינת אנו מדברים על מיקרוהמטוריה, מצב המתברר על ידי בחינת משקעי השתן במיקרוסקופ.
כפי שראינו, המטוריה יכולה להיות מלווה בסימפטומים מגרים בשתן, כגון דחיפות ותדירות מוגברת של דחף להשתין. תסמינים נוספים שעלולים להיתקל הם כאבים בבטן התחתונה ובאזור המותני, חולשה כללית, חום וכאבים. במהלך יחסי מין. יַחֲסֵי מִין.
בנוכחות הסימפטומים של דלקת שלפוחית השתן, יש צורך להגיע במהירות לאבחנה, על מנת לזהות את הגורמים לדלקת ולבחור את הטיפול התקף ביותר. מסיבה זו, בדרך כלל, לאחר שאספתי את ההיבטים הרלוונטיים להפרעה מתוך המטופל, הרופא ממשיך בבדיקות מתאימות כדי לברר את הסיבה.
קודם כל, יש לבצע ניתוח שתן מלא ותרבית שתן כדי לבודד כל נבט שאחראי לדלקת.
אם אושרה נוכחותו של סוכן חיידקי, מתבצעת אנטיביוגרמה לזיהוי הטיפול האנטיביוטי היעיל ביותר למיגור הזיהום החיידקי הספציפי.
בדיקות ספציפיות אחרות כגון ציסטוסקופיה, אורוגרפיה ואולטרסאונד של דרכי השתן שימושיות להערכת נגעים האופייניים לדלקת שלפוחית השתן המורגית.
הטיפול שנקבע כדי להתמודד עם התהליך הדלקתי האופייני לדלקת שלפוחית השתן המורגית מספק מספר חזיתות התערבות, ביחס לגורמים לדלקת שלפוחית השתן. בדרך כלל, במקרים של אטיולוגיה זיהומית, טיפול תרופתי אוראלי באנטיביוטיקה משולב עם שימוש בחומרי חיטוי בשתן ותזונה נאותה. טיפול תומך כולל גם מרשם של משככי כאבים ונוגדי עווית, להפחתת כאבים ודלקות. ניתן להחדיר מקרים מסוימים ישירות שלפוחית השתן של חומרים hemostatic, cytoprotective ו חיטוי.הטיפול יכול גם להימשך לאורך זמן בהתאם לחומרת המצב.
כדי לסייע בטיפול בדלקת בשלפוחית השתן, מוצע להגדיל את צריכת הנוזלים. שתיית הרבה מים, למעשה, מעכבת את עליית החיידקים לאורך השופכה עקב פעולת הכביסה של השתן בדרכי השתן; מאותה סיבה היא מדללת את העומס החיידקי ומקדמת את חיסולה בשתן.
בתחום המניעה, כפי שניתן לראות בדלקת שלפוחית השתן הלא-דימומית, ניתן לנקוט באמצעי זהירות פשוטים אותם אסכם בקצרה. קודם כל, מומלץ להטיל שתן כאשר אתה מרגיש צורך, ובכך להימנע מהחזקת שתן זמן רב מדי.יתר על כן, עדיף לרוקן את שלפוחית השתן שלך לפני ואחרי יחסי מין.
בין שאר אמצעי הזהירות המועילים, כדאי ללבוש תחתוני כותנה, להימנע משימוש רגיל בבגדים צמודים מדי ועשויים מבד סינטטי. רצוי להימנע מדי פעם מיחסי מין לא מוגנים, להגביל את צריכת האלכוהול ולהילחם בעצירות עם תזונה עשירה ירקות ופירות ועם הרבה מים. קיפאון הצואה במעי הגס, למעשה, מעודד ריבוי חיידקים פתוגניים, שאז, כפי שראינו, יכולים לפלוש למערכת האורוגניטלית.
לבסוף, אסור להזניח היגיינה אינטימית יומית, תוך הימנעות משימוש בסבונים או קוסמטיקה אגרסיביים מדי. לכן, יש להשתמש רק בחומרי ניקוי אינטימיים עדינים ומעט חומציים.
.jpg)
