שוטרסטוק
הוא מהווה 10-15% מכלל המקרים של לוקמיה מיאלואידית חריפה ונחשב לאחד מסרטן הדם האגרסיבי ביותר בשל הביטויים הקליניים החמורים שהוא מעורר, ביניהם דימומים מסכני חיים בולטים.
הגיל הממוצע להופעת לוקמיה פרומילוציטית חריפה הוא סביב 30-40 שנים ויכול להשפיע על אנשים משני המינים באופן שווה.
למידע נוסף: לוקמיה: גישה כללית למחלה וגורמים סביבתיים).בדומה לצורות אחרות של לוקמיה מיאלואידית חריפה, לוקמיה פולמינטית מיוחסת גם לשינויים גנטיים שנרכשו. ליתר דיוק, לאנשים שנפגעים מלוקמיה פרומילוציטית חריפה יש טרנסלוקציה נרכשת בין כרומוזומים 15 ו -17 (במילים אחרות, יש מעין חילופי חומרים גנטיים בין שני הכרומוזומים). טרנסלוקציה כרומוזומלית זו כרוכה ביצירת חלבון היתוך לא תקין (PML / RAR-alpha) ובאופן ספציפי יותר של קולטן לא תקין של חומצה רטינואית המסוגל לגרום לחסימה בהבשלה של תאי גזע מיאלואידים אשר על כן נשארים בשלב הפרומילוציטים (מכאן שם המחלה עצמה).
למידע נוסף: לוקמיה - גורמים ותסמינים עייפות, חולשה, חיוורון ודימום. דווקא שטפי דם מייצגים את הסכנה הגדולה ביותר במקרה של לוקמיה פולמיננטית. למעשה, הופעת המחלה יכולה להתאפיין בהתפרצות פתאומית הקשורה לתסמיני דימום חמורים עקב מספר מופחת של טסיות דם ושינוי מנגנוני הקרישה. בהקשר זה, ההערכה היא שכ- 10-20% מהחולים שמפתחים את המחלה עוברים דימום רציני קטלני - כמו למשל דימום מוחי - עוד לפני קבלת האבחנה הנכונה ועבירת טיפול.
עם זאת, שטפי הדם העולים אינם תמיד מקומיים במוח; למעשה, דימומים בעור, דימום מהאף, דימום מהחניכיים או שטפי דם במערכת העיכול או בדרכי המין.
עייפות ותחושת חולשה כללית הם תסמינים המופיעים לעיתים קרובות בחולים שעוברים התפתחות לוקמיה פולמיננטית.
למידע נוסף: תסמיני לוקמיה ובדיקה גופנית של המטופל להערכת הסימפטומים והביטויים הקליניים המוצגים, כמו גם מצב הבריאות הכללי.
לאחר מכן, המטופל יצטרך לעבור ניתוח מדוקדק כדי לאשר או לא את קיומה של המחלה שהרופא חושד בה. ליתר דיוק, יהיה צורך לבצע ספירת דם מלאה ומריחת דם היקפית לצורך הערכה מורפולוגית.
כדי לאשר את האבחנה, מתבצעים ניתוחים לחיפוש אחר החריגות הציטוגנטיות והמולקולריות האופייניות, תכונה ייחודית של לוקמיה פולמינטית.
אבחון בזמן הוא חיוני כדי להיות מסוגל להתערב בזמן טוב ולהיות מסוגל לטפל בפתולוגיה זו, ובכך להגדיל מאוד את תקוות ההישרדות של המטופל.
למידע נוסף על שיטות האבחון: לוקמיה: אבחון הסרטן אינו ממלא את אותו תפקיד שהם ממלאים בטיפול בסוגי סרטן אחרים. הגישה הטיפולית הנוכחית, למעשה, כוללת מתן חומצה רטינואית (נגזרת של ויטמין A) וטריוקסיד ארסן הפועלים בצורה משלימה: חומצה רטינואית מסייעת להשלים את התמיינות הפרומילוציטים לנויטרופילים בוגרים (תאי דם לבנים שופעים יותר הדם), בעוד שתחמוצת ארסן גורמת לאפופטוזיס (מוות תאי מתוכנן) של תאים סרטניים.
בנוסף לגישה לעיל, ניתן לטפל בלוקמיה פולמינטית גם בעירוי של תרכיסי טסיות, פלזמה טרייה וקפואה ומוצרי דם. יתר על כן, יהיה זה על הרופא להעריך, כל מקרה לגופו, את הצורך לפנות או לא לפנות. שימוש בתרופות כימותרפיות.
כמובן שגם את כל הטיפולים התומכים הדרושים יהיה צורך לאמץ.