התוויות נגד
אין לידוקאין במקרה של חשד או הוכחה לאלרגיה / רגישות לחומר הפעיל או לכל סוג אחר של חומר משתק.
כמו כן, לידוקאין מתייאש מאוד בנסיבות הבאות:
- לחץ דם לא קשור להפרעות קצב
- ברדיקרדיה: הפחתת קצב הלב מתחת לטווח הנורמלי, שבמבוגרים, הוא 60 פעימות לדקה
- עוֹשֶׂה שָׁלוֹם
- פורפיריה: תסמונת קלינית המשפיעה על העור ועל מערכת העצבים. סימן אופייני לפורפיריה הוא פליטת שתן אדום כהה מאוד.
המלצות
לפני קבלת זריקה של לידוקאין, מומלץ תמיד ליידע את הרופא על מחלות כבד, כליות, לב ומחזור הדם.
לאחר הזרקת לידוקאין, במיוחד אם היא מבוצעת לשם שליטה על הפרעות קצב, אנו ממליצים בחום לא לנהוג: גם אם לעיתים רחוקות התרופה עלולה להשפיע על כישורי הקשב באופן משמעותי פחות או יותר.
למרות שלא צפויה לידוקאין לפגוע בעובר, עדיין מומלץ לספר לרופא אם הינך בהריון או מנסה להיכנס להריון. אין להשתמש בתרופה בזמן הנקה ללא התראה ראשונה או להתייעץ עם הרופא שלך.
רצוי להימנע מצריכת מזון בשעה שלאחר הזרקת לידוקאין, במיוחד לאחר ניתוח שיניים. התרופה, למעשה - בשימוש נרחב כדי "להרדים את השן" לפני סתימות, תעלות שורש, אפיקואקטומיות וכו ' - גורם לקהות מסוימת בשפה ובגרון, לכן במקרים קיצוניים הקושי בבליעה עלול לגרום לחנק.
התריעו מיד על שירותי חירום אם לאחר הזרקת לידוקאין, הגוף מגיב לרעה על התרופה, וגורם לתסמינים כגון תגובה אלרגית, כוורות, קשיי נשימה, נפיחות ברורה של הגרון, השפתיים, הלשון והפנים.
לבסוף, אנו מזכירים לך להקדיש תשומת לב מיוחדת לקשר בין לידוקאין לתרופות מסוימות, כגון מרפי שרירים, פרופנולול וסימטידין. השילוב עם אחת מהתרופות הללו עשוי לשנות את פעילות הלידוקאין, כמו גם לגרום לתופעות לוואי בלתי צפויות.
תופעות לוואי
כמו לכל תרופה, גם ללידוקאין יש כמה תופעות לוואי שאולי מתרחשות לאחר הזרקה או לאחר יישום מקומי.
בטבלה מופיעות תופעות הלוואי השכיחות ביותר שיכולות להתעורר לאחר מתן לידוקאין.
תופעות לוואי פחות חמורות
תופעות לוואי מסוכנות יותר (הנובעות בעיקר מזריקת לידוקאין)
אדמומיות באתר היישום
חבורות לאחר הזרקת לידוקאין
בַּצֶקֶת
אופוריה (לאחר הזרקת לידוקאין)
סחרחורת (ורטיגו)
נפיחות שטחית ובקושי ניכרת
פיגמנטציה (יישום אקטואלי)
פילינג עור (יישום מקומי)
קהות קלה באזורי העור בהם מוחל בטעות לידוקאין
בחילה
עַצבָּנוּת
פפולות
עִקצוּץ
נוּמָה
שלפוחיות (לידוקאין מוחל על העור)
שינוי מצב התודעה
אסתניה
כְּאֵב רֹאשׁ
קוצר נשימה (קשיי נשימה)
צלצולים באזניים
לחץ דם גבוה
דופק חלש
האטה בדופק
תגובה אנפילקטית
נשימה חלשה ומהירה
תחושת חרדה, תסיסה, דיכאון
מרגישה חלשה
תפיסה לא נעימה של חום או קור עז מדי
נוּמָה
עוויתות
ראייה מטושטשת (תופעת לוואי אופיינית של לידוקאין המיושמת בדרך העיניים)
תופעות הלוואי הנובעות משימוש לא הולם בלידוקאין במהלך כאבי אפידורל ראויות למחקר נוסף. אם מתן לידוקאין במהלך ניקור אפידורל אינו מבוצע כראוי, התרופה יכולה לשפוך לחלל תת-ארכנואידי: בנסיבות כאלה, יתכן שהמטופל חווה חסימת עמוד שדרה מלאה או חלקית, אובדן שליטה במעי ובשלפוחית השתן, תפקוד מיני לקוי ויתר לחץ דם.
מנת יתר
במקרה של מנת יתר, יש להודיע מייד לשירותי החירום.
סימפטומים של מנת יתר כוללים:
- שינוי בראייה / ראייה מטושטשת
- פעימות לב לא סדירות
- בִּלבּוּל
- עוויתות
- דיכאון ודום לב
- צלצול באוזניים (טינטון)
- כשל נשימתי
- חוֹסֶר תְחוּשָׁה
- תחושה מוגזמת של חום או קור
- ישנוניות (סימן ראשון לריכוז לידוקאין בפלזמה מוגברת)
- התכווצות שרירים
סַקרָנוּת
לידוקאין + קוקאין
לעיתים משמש לידוקאין כחומר נואף / עוזר בנוסף לכמה תרופות לא חוקיות, קודם כל קוקאין. כאשר נלקח, קוקאין נוטה לחוסר רגישות בחניכיים. לידוקאין, בהיותו משכך כאבים מקומי, גורם להשפעה חזקה עוד יותר; לכן, קוקאין מזויף לעתים קרובות עם לידוקאין מהסיבה שציינו.
