מהן יבלות באברי המין?
בקטגוריית היבלות החריפות, יבלות באברי המין ממלאות תפקיד יוקרתי: זוהי קבוצה של מחלות זיהומיות המועברות במגע מיני - כנראה המחלות הוונאליות השכיחות ביותר - המתבטאות כגידולים גסים המתמקמים על פני העור או על הריריות של האזור. איברי המין.
לאור הנתונים הסטטיסטיים הרפואיים, נצפה כי יבלות באברי המין מופיעות אצל מחצית מהאנשים הפעילים מינית, אם כי חלק ניכר מהנבדקים הללו אינם מבינים זאת כאשר הם רצים ללא סימפטומים. אולם בחולים אחרים יבלות באברי המין יוצרות אי נוחות פיזית (המתבטאת בנפיחות, אדמומיות וגרד אינטימי) ופסיכולוגית (מבוכה ובושה מול בן הזוג). למרות שהם די לא נעימים ומעצבנים (כאשר הם סימפטומטיים), יבלות באברי המין אינן מזיקות בדרך כלל, ולכן הן אינן מסתירות מחלות חוץ-דרמטולוגיות.
גורם ל
יבלות באברי המין משקפות "זיהום ויראלי הנגרם על ידי וירוס הפפילומה HPV (השייך לסוג 6 או 11), אותו הפתוגן המעורב ביצירת יבלות בכפות הרגליים ובאתרים אנטומיים אחרים. יבלות באברי המין הן נגעים מדבקים ביותר, אשר העברתם אולם מתרחש באמצעות מגע מיני, אפילו במקרה של יחסי מין עם אנשים נגועים, חלק מהאנשים אינם נדבקים בזיהום, כנראה בשל מערכת חיסונית יעילה ביותר. באופן לא מפתיע, חולים רבים שנפגעו נפגעים או מוגנים, ולכן אנשים בעלי יעילות נמוכה של המערכת החיסונית.
תסמינים וסיבוכים
יבלות באברי המין יכולות להשפיע על כל אחד, גברים ונשים כאחד; כאשר הם סימפטומטיים, הנגעים באברי המין - לאחר זמן דגירה הנע בין חודש לשישה חודשים - מופיעים כהתפרצויות גסות, ניכרות פחות או יותר, מוגבלות לאזור איברי המין. אצל גברים, הגידולים היבשתיים מדביקים, בפרט, את העטרה, את בשר השופכה, את הפרנולום, את פיר הפין ואת הסולק הבלאנו-היומי; אצל נשים, לעומת זאת, יבלות באברי המין מופיעות בתדירות גבוהה יותר בנרתיק, בנרתיק ובצוואר הרחם. למרבה המזל, גידולים ביבלת כרוכים בכאב, גירוי, גירוד ושריפה מקומית, בעוצמה משתנה, בדרך כלל חלשה. לרוב, יבלות באברי המין כה קטנות עד שאינן נראות לעין בלתי מזוינת; גרסאות אחרות, לעומת זאת, יכולות לצמוח, להצטבר ולהרכיב קבוצות קטנות של יבלות חדות, הרבה יותר מעצבן.
יבלות באברי המין יכולות להתפשט גם דרך הפה, במקרה של מגע מיני בעל פה עם שותפים או נשאים נגועים.
בין הסיבוכים האפשריים, אסור לשכוח את ההשלכות האפשריות במהלך ההריון: אצל אישה בהריון יבלות באברי המין יכולות להתרחב עד ליצירת הפרעות שתן חשובות אפילו; יתר על כן, היווצרות נגעי יבלות באזור איברי המין של נשים בהריון עלולה להחליש את גמישותן של רקמות הנרתיק, גורם הכרחי ללידה מהירה יותר. רק לעתים רחוקות, ילד שנולד לאם הסובלת מיבלות באברי המין יכול להידבק בנגעים ביבלות בתוך חלל הפה: לאפשרות האחרונה הזו - רחוקה ככל שתהיה - הילד יעבור התערבות כירורגית שמטרתה למנוע את חסימת דרכי הנשימה.
יבלות באברי המין והתנוונות הגידול?
יבלות באברי המין הן מיקרוליזיות ניאופלסטיות שפירות אשר הופכות, לעיתים רחוקות, לצורות גידול; אסור לנו להיבהל: ההסתברות לניוון ממאיר היא נמוכה מאוד, גם אם נדמה כי חלק מהנבדקים נוטים לכך, במיוחד חולי איידס וחולים עם היסטוריה של השתלות איברים וסרטן בעבר. להתקדמות ממאירה של יבלות באברי המין היא מושפעים מאוד מהסוג או מהנגיפים המעורבים בזיהום; לדוגמה, זיהום משותף עם וירוס הפפילומה מסוג 16 או 18 מגביר באופן משמעותי את הסיכון להתמרה ממאירה.
כדי לתת דוגמה, רק חשוב על סרטן צוואר הרחם, המשקף "זיהום הקשור לנגיף HPV: מסיבה זו, תוכניות סקר ממליצות על בדיקת PAP כל שלוש שנים מגיל 25 שנים.
צפו בסרטון
- צפה בסרטון ביוטיוב
אִבחוּן
ראינו שלא תמיד יבלות באברי המין כרוכות בתסמינים ניכרים; מסיבה זו, לעתים קרובות החולה המושפע אינו מבין את הזיהום, והאבחנה מתגלה באופן סיבתי.
הגילוי של דלקות HPV באברי המין הוא קליני בעיקרו; לאחר מכן, אנו ממשיכים בניתוח של דגימה (ביופסיה) כדי לוודא אם האבחנה נעשית או לא. לעתים קרובות, קשה לאבחן מיד יבלות באברי המין, ולכן הרופא יכול ליישם ישירות פתרון חומצה אצטית באתרו כדי להלבין אותן. ולהפוך אותם ליותר בולטים.
לנשים שלא ביצעו אותו בשלוש השנים הקודמות, מומלץ לבצע כתם פאפ, שימושי לאיתור סימנים מוקדמים לניוון סרטן צוואר הרחם. בחינה מודרנית יותר, בדיקת HPV לסרוטיפים עם פוטנציאל ממאיר גבוה יותר, היא יכולה להחליף את בדיקת הפאפ , אך רק מגיל 30/35.
אם אחת משתי הבדיקות הללו חיובית, מצוין הליך אבחון המכונה קולפוסקופיה כדי לאשר או לשלול את קיומו של גידול בצוואר הרחם.
טיפול ותרופות
יבלות באברי המין יכולות להיעלם באופן ספונטני, ללא צורך בטיפול כלשהו: לנשים צעירות יש לעתים קרובות מערכת חיסונית מברזל, ולכן הן מסוגלות להביס את הנגיף ללא תרופות. חולים אחרים, שנפגעים לעתים קרובות מבחינה אימונולוגית, אינם מסוגלים למגר את הפתוגן בעצמם, ולכן בנסיבות דומות מתן תרופות חיוני. יתר על כן, יש לקחת בחשבון את הסיכון להישנות: על מנת למנוע את הופעתם מחדש של יבלות באברי המין, מומלץ ליישם כמה אמצעי זהירות פשוטים:
- היגיינה אישית ואינטימית מוקפדת
- הימנע ממריחת קרמים אינטימיים מבושמים
- השתמש בחומרי ניקוי עדינים, לעולם לא תוקפניים
- העדיפו בגדים לא צמודים מדי
- הימנעו מתחתונים סינתטיים, העדיפו תחתוני כותנה
- השתמש בקונדומים, במיוחד במערכות יחסים עם שותפים שונים ובסיכון
בכל מקרה ניתן להקפיא (מילולית) יבלות באברי המין בעזרת קריותרפיה, הטיפול הקור המורכב משימוש בטמפונים הספוגים בחנקן נוזלי להסרת היבלת באברי המין: טיפול בקור מאפשר לך להסיר את היבלת תוך הימנעות מדימום. טיפול בלייזר, קרישה חשמלית וכריתה כירורגית הן גם טכניקות טיפוליות חלופיות, המומלצות ליבלות באברי המין שמעצבנות במיוחד ועמידות לטיפול רפואי (לטיפול תרופתי: קראו את המאמר בנושא תרופות לטיפול ביבלות באברי המין).
כמו כן, מומלץ לתת לשותף המיני (גם אם א -סימפטומטי) טיפולים תרופתיים ביבלות באברי המין, על מנת להימנע מהשפעת הריבאונד.