קוליטיס

של המעי הגס, חריף או כרוני, המהווה חלק מהקבוצה הגדולה של מחלות עיכול.

ברפואה, "התווית" קוליטיס (ללא הסמכה) משמש במקרים שונים מאוד; למשל אם:

• הסיבה לדלקת המעי הגס אינה נקבעת, כמו במחלת קרוהן לא ידועה;
• הסיבה לדלקת המעי הגס נקבעת; כמו בקוליטיס כיבית מאובחנת.

שוטרסטוק והתסמינים של קוליטיס משתנים למדי ותלויים בסיבת הקוליטיס הנתונה ובגורמים המשנים את מהלכה וחומרתה: כאבי בטן קלים עד חמורים (בהתאם לשלב המחלה), שלשול דימום מתמשך עם הווה או חסר. מוגלה בצואה, בריחת צואה, גזים, עייפות, חוסר תיאבון וירידה במשקל בלתי מוסברת.

תסמינים חמורים יותר יכולים לכלול: קשיי נשימה, דופק מהיר או לא סדיר וחום.

תסמינים אחרים פחות שכיחים או נדירים שאינם ספציפיים שעשויים להתלוות לקוליטיס כוללים: דלקת פרקים, כיבים בפה, עור כואב, אדום ונפוח וגירוי בעיניים שבורות דם.

סימנים קליניים הנראים בבדיקת קולונוסקופיה עשויים לכלול: אריתמה רירית המעי הגס (אדמומיות פני השטח הפנימי של המעי הגס), כיב ודימום.

למידע נוסף: סימפטומים ואבחון קוליטיס מבוססים על היסטוריה רפואית, בדיקות גופניות ובדיקות מעבדה (CBC, אלקטרוליטים, התרבות וחיפוש אחר טפילים בצואה וכו ').

בדיקות נוספות עשויות לכלול הדמיה רפואית (למשל טומוגרפיה ממוחשבת בבטן, צילומי בטן) ובדיקה באמצעות מצלמת וידיאו המוחדרת לרקטום (סיגמואידוסקופיה, קולונוסקופיה).

חקירה חשובה בהערכת קוליטיס היא הביופסיה, שיכולה לספק מידע חשוב על סיבת המחלה והיקף הנזק למעי.

למידע נוסף: דיאטה וקוליטיס;

מחלת קרוהן (CD) - סוג אחר של IBD המוביל לעיתים קרובות לקוליטיס

לא ידוע:

• קוליטיס מיקרוסקופית: קוליטיס שאובחן על ידי בדיקה מיקרוסקופית של רקמת המעי הגס; באופן מקרוסקופי ("לעין") הוא נראה תקין;
  • קוליטיס לימפוציטית;
  • קוליטיס קולגן;
• סיבה לטיפול:
  • סטייה קוליטיס;
  • קוליטיס כימית
  • קוליטיס המושרה על ידי כימותרפיה;
  • קוליטיס קרינה
• מחלות כלי דם:
  • קוליטיס איסכמית;
• מִדַבֵּק:
  • קוליטיס זיהומיות.

סוג משנה של קוליטיס זיהומיות הוא קוליטיס דה Clostridium difficile, המקוצר באופן לא רשמי בשם "C-diff colitis". בדרך כלל הוא יוצר פסאודוממברני ומכונה לעתים קרובות קוליטיס פסאודוממבראנית, שהוא התיאור ההיסטומורפולוגי (הלא ספציפי) שלו.

קוליטיס אנטרוהמוגרגית יכולה להיגרם על ידי רעלן השיגה ב- Shigella dysenteriae או על ידי קבוצת Shigatoxigenic של אי קולי (STEC), הכולל סרוטיפ O157: H7 ועוד E. coli enterohemorrhagic.

זיהומים טפיליים, כגון אלה הנגרמים על ידי Entamoeba histolytica, יכול לגרום לקוליטיס.

קוליטיס שאינו ניתן לסיווג

קוליטיס בלתי מוגדר הוא סיווג של קוליטיס המציג מאפיינים הן של מחלת קרוהן והן של קוליטיס כיבית. התנהגותו של קוליטיס בלתי מוגדר קרובה בדרך כלל לקוליטיס כיבית מאשר למחלת קרוהן.

קוליטיס לא טיפוסי הוא שם המשמש מדי פעם רופאים לקוליטיס שאינו עומד בקריטריונים לסוגים מלאים. זו אינה אבחנה מקובלת כשלעצמה, וככזו, לא ניתן לסווג אותה באופן סופי.

למידע נוסף: קוליטיס כיבית תלויה בחומרתה.

חלק מהאנשים עשויים לעבור אשפוז גם זמן קצר לאחר הקולונוסקופיה. לפעמים יש צורך להתחיל טיפול עם תרופות נוגדות דלקת סטרואידים כדי להאיץ את ריפוי המעי הגס. כמו כן, ייתכן שיהיה צורך לשמור על המטופל לחות (טפטוף) ובתוספת ברזל, בשל איבוד דם גדול. ישנן גם תרופות לניהול יומיומי, כגון נוגדי דלקת או תרופות חיסוניות ספציפיות. אם המטופל אינו מגיב, תרופות חדשות ינוסו עד שיימצא הטיפול המתאים.

מספר מחקרים מצאו לאחרונה קשר מובהק בין קוליטיס לתגובות שליליות למוצרי חלב, דבר המצביע על כך שחלק מהחולים עשויים להפיק תועלת מתזונת אי הכללה.

קרא עוד: טיפול בקוליטיס Difficile קוליטיס-סקירה כללית ". WebMD, LLC. אחזור 2006-09-15.

בוטין ל. "Escherichia coli enterohaemorrhagic המתעוררים, גורמים ותוצאות של עלייתו של פתוגן אנושי". J Veter Med B Infect Dis Vet בריאות הציבור. 53: 299–305.

רומנו, סי. פמיאני, א. גליצי, ר. קומיטו, ד. Ferrau ", V.; Rossi, P. (דצמבר 2008)." קוליטיס בלתי מוגדר: דפוס קליני ייחודי של מחלות מעי דלקתיות בילדים ". ילדים. 122: e1278–81.

מלטון, GB. קיראן, RP. פאזיו, פולקסווגן. הוא, ג'יי. שן, ב. גולדבלום, ג'וניור; אחקר, ג'יי.פי. לאברי, IC. רמזי, FH. (יולי 2009). "האם גורמים קדם-ניתוחיים מנבאים אבחון לאחר מכן של מחלת קרוהן לאחר השקה-אנאלי של שקיק אנאלי לדלקת קוליטיס כיבית או בלתי מוגדרת?". מחלת המעי הגס 12: 1026–32

יאנג מ; ואח '.. "יעילות הטיפול בהרחקת אלרגנים בתזונה על קוליטיס אאוזינופילית אצל תינוקות סינים וילדים קטנים מגיל 3 שנים". חומרים מזינים. 7: 1817–1827

לוסנדו א '; ואח '. . "סקירה שיטתית: יעילות הטיפול התזונתי לגרימת הפוגה ממחלות בדלקת קיבה אאוזינופילית". J Pediatr Gastroenterol Nutr. 61: 56–64.

ג'ודאקי א '; ואח '. . "הערכת אלרגיה לחלב בקרב חולי קוליטיס כיבית". מידע ביולוגי. 10: 693–6.

שמש J; ואח '. . "איגוד קוליטיס לימפוציטית וחוסר לקטאז באוכלוסיית ילדים". תרגול פתול מיל. 211: 138–144.

"המחקר מראה יעילות CRISPR כנגד מחולל קוליטיס". medicalxpress.com. אוחזר 13/03/2020 2020.