נערך על ידי דוקטור סימון מראטה
תזונה אנטי דלקתית
צריכת פירות וירקות קשורה להפחתת התחלואה והתמותה כתוצאה ממחלות ניווניות כרוניות. עדיין לא ברור כיצד מרכיבי התזונה אחראים לקשר זה, אך נראה כי נוגדי חמצון ממלאים תפקיד גדול יותר בביצוע האפקט המגן הזה [1].
[1] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "קיבולת נוגדי החמצון הכוללת של מזון צמחי, משקאות ושמנים הנצרכים באיטליה מוערכים על ידי שלושה מבחני חוץ גופית שונים". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[2] La Vecchia, C., Altieri, A. & Tavani, A. "ירקות, פירות, נוגדי חמצון וסרטן: סקירת מחקרים איטלקיים". יור. ג'יי נוטר. 40: 261-267.
[3] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "קיבולת נוגדי החמצון הכוללת של מזון צמחי, משקאות ושמנים הנצרכים באיטליה מוערכים על ידי שלושה מבחני חוץ גופית שונים". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[4] Brighenti F, Valtuena S, Pellegrini N, et al. "היכולת הכוללת של נוגדי חמצון של הדיאטה קשורה הפוך ועצמאי לריכוז הפלזמה של חלבון C-reactive ברגישות גבוהה בנבדקים איטלקים בוגרים." Br J Nutr 2005; 93: 619-25.
L "דלקת
באמצעות דלקת או פלוגוזיס אנו מתכוונים למכלול השינויים המתרחשים במחוז האורגניזם המושפע מפגיעה בעוצמה כזו שלא תשפיע על חיוניותם של כל התאים באותו מחוז. נזק זה יכול להיגרם על ידי גורמים פיזיים (טראומה, חום , וכו '), מסוכנים כימיים (תרכובות רעילות, חומצות וכו') ומחומרים ביולוגיים (חיידקים, וירוסים וכו '). התגובה לנזק, דלקת, ניתנת על ידי התאים ששרדו את "פעולתה של לכן זוהי בעיקר תגובה מקומית שהטרמינולוגיה הרפואית מצביעה על ידי הוספת הסיומת -ייט לשמו של האיבר הנוגע בדבר (למשל המונחים דלקת בגיד, הפטיטיס מצביעים על דלקת בהתאמה של גיד וכבד). נקראת בעיקר מקומית. תגובה ולא מקומית אך ורק כמולקולות שונות שמסונתזות ומשוחררות על ידי התאים המשתתפים בתופעת הדלקת עוברות לדם ופועלות על איברים חדר, במיוחד בכבד, מגרה את תאי הכבד לשחרר חומרים אחרים האחראים לתגובת השלב החריף לדלקת. הופעת חום וליקוציטוזיס (עלייה במספר הלוקוציטים המסתובבים בדם) מייצגים ביטויים מערכתיים אחרים של דלקת. כשלעצמו, דלקת היא תהליך שימושי עבור האורגניזם, שכן היא מאפשרת לנטרל (אם קיים) את הגורם שגרם לנזק, ולהשיב את המצב הנורמלי שקיים מראש לאירוע המזיק. במקרה של פגיעה בשריר, למשל, התהליך הדלקתי המתקבל יהיה נחוץ מעל לכל כדי להפעיל תהליך חלוקה של הנזק עצמו (במקרה זה הסוכן שגרם לנזק יהיה גורם פיזי, למשל טראומה, ו לכן לא יהיה צורך לחסל את הגורם שגרם לנזק, כפי שקורה במקרים אחרים. תסמינים אלה נובעים בעיקר מאירועים הקשורים למיקרו -סירקולציה בדם.התכווצות ראשונית מהירה מאוד של כלי הדם תתקיים לאחר הרפיה של תאי השריר החלקים הקיימים על דפנות העורקים הסופניים, וכתוצאה מכך התרחבות כלי הדם וזרימת דם מוגברת באזור הטראומה (ומכאן הופעת עליית הטמפרטורה המקומית והאדמומיות) זרימת הדם "עומדת" באזור הטראומה, ובכך מגבירה את צמיגות הדם (עקב "צבירת תאי הדם האדומים וה"יציאה לכיוון הצמתים התוך תאיים של החלק ה"נוזלי" של הדם) ; לויקוציטים יתחילו לזרום גם מהדם לתא החוץ -וסקולרי שבו הם נזכרים על ידי ציטוקינים מסוימים. בצורה זו נוצר האקסודאט, הגורם לנפיחות באזור הטראומה, המורכב מחלק נוזלי וחלק מהתאים התלויים בו. לבסוף יתחיל תהליך הנזק לתא.
כל התהליכים שתוארו זה עתה מתווכים על ידי מולקולות רבות המפעילות, מקיימות ואף מגבילות את השינויים במחזור המיקרו. מטבוליטים של חומצה ארכידונית (פרוסטגלנדינים, לוקוטריאנים וטרומבוקסנים), אנזימים ליזוזומליים, ציטוקינים (סוג 1 וסוג 2), תחמוצת החנקן, מערכת הכינינים ומערכת המשלים. במקום זאת, התאים המעורבים בתהליכים דלקתיים מורכבים מתאי תורן, גרנולוציטים בסופיליים, נויטרופילים ואוזינופילים, מונוציטים / מקרופאגים, תאי הרוצח הטבעיים, טסיות דם, לימפוציטים, תאי פלזמה, אנדותליוציטים ופיברובלסטים. הדלקת היא אפוא תהליך זמני של התחדשות ושחזור המצב הרגיל בעקבות הנזק; אולם אם הסוכנים הגורמים לנזק נמשכים או שיש ייצור מועדף של ציטוקינים מסוג 1, הוא עלול להפוך לכרוני. במקרה זה ישנה הפחתה מתקדמת של התהליכים המתוארים לעיל במיקרו -מחזור הדם - כפי שקורה בריפוי -, בעוד שבמקביל חדירת התא מורכבת בהדרגה על ידי מקרופאגים ולימפוציטים המסדרים את עצמם לעתים קרובות סביב דופן כלי הדם כמו שרוול. כתוצאה מכך מתרחש מצב של סבל רקמות הנקבע הן בנוכחות המסתנן והן בהפחתת אספקת הדם הנגרמת מהפשרה בכלי הדם. לאחר מכן ניתן לעורר את הפיברובלסטים להתרבות עם התוצאה כי דלקות כרוניות רבות מסתיימות בהיווצרות מוגזמת של רקמת חיבור המהווה את מה שנקרא פיברוזיס או טרשת. לדוגמה, זהו המקרה של צלוליטיס, חוסר מושלם אסתטי הפוגע בנשים רבות, הנגרם על ידי "עלייה בנפח השומן תאים בחלקים מסוימים של הגוף (ירכיים, עכוז וכו ') ג על חוסר ניקוז נוזלים ותהליכי דלקת מקומיים שיכולים להוביל, בשלבים המתקדמים ביותר, לפיברוזיס ולטרשת עם היווצרות מיקרו -מודולים המעניקים לעור את המראה הקלאסי של "קליפת התפוז".
מתח חמצוני
רדיקלים חופשיים הם מולקולות או שברי מולקולות המאופיינות בנוכחות אלקטרון אחד או יותר שאינו מזווג ובעל קיום עצמאי; יש להם כוח חמצון או הפחתה חזקים והם מאוד לא יציבים, כיוון שכך הם מעוררים שורה של השפעות חיזור עם שכיחות ברורה של תופעות חמצוניות. היווצרותם של רדיקלים חופשיים היא תהליך המתרחש בתגובות ביוכימיות תאיות רבות - למשל הן יכולות להיווצר במהלך שרשרת הנשימה - אך גם בשל הפעולה הפיזית שמפעילה האנרגיה הקורנת על האורגניזם שלנו; בין הרדיקלים החופשיים המוכרים ביותר, ראוי להזכיר את אניון הסופר -חמצן ומי החמצן.
מתח חמצוני קשור לחוסר איזון בין ייצור מינים תגובתיים (רדיקלים חופשיים) לבין הגנות נוגדות חמצון. בפועל ניתן להגדיר מתח חמצוני כהפרעה ביחסים בין מולקולות פרו-חמצוניות למולקולות נוגדות חמצון, המסוגלות לגרום לנזק פוטנציאלי לתאים. לחץ חמצוני למעשה מעורב ב"אטיולוגיה של הפרעות כרוניות-ניווניות רבות, כגון מחלות לב וכלי דם, סוכרת, סרטן ותהליכים ניווניים (למשל אלצהיימר [1]). ב"פעילות גופנית אינטנסיבית, מתח חמצוני הוא גורם שיכול לגרום להשפיע על הביצועים הספורטיביים. ידוע שפעילות גופנית אינטנסיבית גורמת לעלייה בתגובות הביוכימיות הקשורות בצורך לייצר את האנרגיה הדרושה לביצוע עבודת שריר וכתוצאה מכך גורמת גם לעלייה בייצור רדיקלים חופשיים של חמצן, שיכולים לתרום לנזק ישיר לשריר. והופעת תסמיני כאבי שרירים לאחר האימון.
[1] FrlichI, Riederer P "מנגנונים של רדיקלים חופשיים בדמנציה מסוג אלצהיימר והפוטנציאל של טיפול נוגדי חמצון." Res 45: 443-449.
הרכב הדיאטה האנטי דלקתית
אמרנו בתחילת מאמר קצר זה שכמותו של נוגד חמצון יחיד (למשל ויטמין E או טוקופרול, ויטמין C או חומצה אסקורבית וכו ') הכלולה במזון אינה משקפת בהכרח את יכולתו הכוללת נוגדי חמצון (סך TAC כושר נוגדי חמצון) [ 1], אך הדבר תלוי במקום זאת בסינרגיה ובאינטראקציות החמצון בין המולקולות השונות הקיימות במזון [2]. מכיוון שתרכובות נוגדות חמצון in vivo פועלות עם מנגנונים שונים, ולכן לא ניתן להשתמש בשיטה אחת להערכת ה- TAC של מזון [3]. שלושת הכלים המוצעים על ידי המחקר הנ"ל הם: קיבולת נוגדת חמצון מקבילה ל- Trolox (TEAC) [4], פרמטר נוגד חמצון מלכודות רדיקאלי כלוא (TRAP) [5] וכוח הפחתת נוגדי חמצון (FRAP) [6]. לפיכך עבד על מנת לקבוע את שלושת הפרמטרים הללו למזונות הצמחיים, הפירות, המשקאות והשמנים העיקריים הנצרכים באיטליה, ובכך ליצור מאגר מידע ממנו ניתן להיעזר בעריכת הדיאטה האנטי דלקתית. מחקרים אחרים ברחבי העולם ביצעו גם קביעות אלה, ובין הרבים ראוי להזכיר את המחקר שכותרתו "התוכן הכולל נוגדי חמצון של יותר מ -3,100 מספוא, משקאות, תבלינים, צמחי מרפא ותוספים המשמשים ברחבי העולם" שהופיע בכתב העת Nutrition Journal בשנת 2010 [8]. בעריכת הדיאטה האנטי דלקתית יש לקחת בחשבון שזה לא יהיה מזון אחד שיהיה יעיל, שכן הוא לעולם לא יהיה תוסף מזון - אלא הוא יהיה הסינרגיה בין מזונות המספקים מולקולות נוגדות חמצון שונות - כדי לנטרל את התהליכים הדלקתיים המתרחשים, למשל, לאחר פציעה בשריר, או כדי לנטרל את הפעולה של רדיקלים חופשיים. לכן דוגמה לתוכנית מזון אנטי דלקתית צריכה לכלול:
- 5 מנות של פירות וירקות בעלי עוצמה נוגדת חמצון גבוהה (למשל פירות יער, שזיפים אדומים, תרד, ברוקולי וכו ');
- 2 מנות משקאות חמים כגון קפה, תה ושוקולד;
- מנה אחת של 200 מ"ל של משקה כגון מיץ תפוזים, תערובת מיצים (תפוז, גזר, לימון) וכו ';
- 1-2 כוסות יין אדום;
- שמן זית כתית.
דיאטה כזו הוכחה כמסוגלת להפחית סמן מערכתי של דלקות כגון חלבון ריאקטיבי C [9].
[1] La Vecchia, C., Altieri, A. & Tavani, A. "ירקות, פירות, נוגדי חמצון וסרטן: סקירת מחקרים איטלקיים." יור. ג'יי נוטר. 40: 261-267.
[2] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "קיבולת נוגדי החמצון הכוללת של מזון צמחי, משקאות ושמנים הנצרכים באיטליה מוערכים על ידי שלושה מבחני חוץ גופית שונים." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[3] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "קיבולת נוגדי החמצון הכוללת של מזון מהצומח, המשקאות והשמנים הנצרכים באיטליה מוערכת על ידי שלושה מבחני חוץ גופית שונים." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[4] Pellegrini, N., Re, R., Yang, M. & Rice-Evans, CA "הקרנה של קרוטנואידים תזונתיים ותמציות פירות עשירות בקרוטנואידים לפעילות נוגדת חמצון החלת 2, 2_-אזוביס (3-אתילנבנזותיאזולין -6 -בדיקת דה -צביון קטינית חומצה רדיקלית. שיטות אנזימול. 299: 379-389.
. רדיקה חופשית. ביול. מד '18: 29-36.
[6] בנצי, I.F.F. & Strain, J. J. "מבחן הפחתת חומרים נוגדי חמצון: מדד ישיר של פעילות נוגדת החמצון הכוללת של נוזלים ביולוגיים וגרסה שונה למדידה בו זמנית של כוח נוגד החמצון הכולל וריכוז חומצה אסקורבית." שיטות אנזימול. 299: 15-27.
[7] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B., et al. "קיבולת נוגדי החמצון הכוללת של מזון צמחי, משקאות ושמנים הנצרכים באיטליה מוערכים על ידי שלושה מבחני חוץ גופית שונים." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.
[8] קרלסן ואח '. "התוכן הכולל של נוגדי חמצון עבור יותר מ 3100 מספוא, משקאות, תבלינים, עשבי תיבול ותוספי מזון המשמשים ברחבי העולם". J Nutr 2010, 9: 3.
[9] Valtuena S, Pellegrini N, Franzini L, et al. "בחירת מזון המבוססת על יכולת נוגדת חמצון כוללת יכולה לשנות את צריכת נוגדי החמצון, דלקות מערכתיות ותפקוד הכבד מבלי לשנות סמנים של מתח חמצוני". Am J Clin Nutr 200; 87: 1290-7.
תזונה אנטי דלקתית בספורט
במהלך אימון שרירים, רמות גבוהות של ROS (מיני חמצן תגובתי) מיוצרות, מה שנקרא רדיקלים חופשיים של חמצן, הקשורים לעליה בנזקי השריר עם אובדן תפקוד השריר. מסיבה זו, לאורך השנים ניתן דגש רב לאפשרות לתמוך במערכת ההגנה נוגדת החמצון בחומרים אקסוגניים, על מנת למנוע פציעות שרירים ולשפר את הביצועים הספורטיביים. ישנם מאמרים רבים המתפרסמים בנושא זה, והתוצאה העקבית היא שתוספת נוגדת חמצון מחלישה מתח חמצוני המושרה על ידי פעילות גופנית. לעומת זאת, ישנן עדויות הולכות וגדלות המצביעות על ההשפעות המזיקות של תוספת נוגדת חמצון על היתרונות הבריאותיים והביצועיים של פעילות גופנית. סקירה שנערכה לאחרונה [1] בנושא "הסיק כי" יש צורך במחקר נוסף. להפקת ראיות- הנחיות מבוססות בנוגע לשימוש בתוספי נוגדי חמצון במהלך פעילות גופנית. מומלץ לצרוך מספיק ויטמינים ומינרלים באמצעות תזונה מגוונת ומאוזנת, כיוון שזוהי השיטה הטובה ביותר לשמירה על מצב אופטימאלי של נוגדי חמצון אצל אנשים שעוסקים בספורט ".
[1] Peterlenj TT, Coombes JS "תוסף נוגדי חמצון במהלך אימון גופני: מועיל או מזיק?" ספורט ספורט .2011; 41: 1043-69.
.jpg)
