הַגדָרָה
פיאלונפריטיס (o דלקת בדרכי השתן העליונות) הוא תהליך דלקתי המשפיע על הכליה והרירית של אגן הכליה (האגן): המחלה, עם מהלך חריף או כרוני, היא מאוד מעצבנת וכואבת, במיוחד במהלך מעבר השתן.
גורם ל
גורמים זיהומיים הם הגורמים האטיולוגיים המעורבים ביותר בפיילונפריטיס; זיהומים חיידקיים, בתורם, קשורים קשר הדוק לדלקת שלפוחית השתן, דלקת הערמונית ודלקת השתן. בין הגורמים המניעים לפיילונפריטיס, אנו זוכרים: אבנים, סוכרת, הריון, פתולוגיות מתישות, קיפאון של שתן, מין נשי.
תסמינים
סימפטומים מרובים הקשורים לפיילונפריטיס: אלבומינוריה, בקטוריוריה, דיסוריה, כאבי בטן וגב תחתון, כאבים בעת מתן שתן (סטרנגוריה), חום, בחילות, שתן מסריח / עכור, ספטימיה (פילונפריטיס חריפה) והקאות.
המידע אודות פיילונפריטיס - תרופות לטיפול בפיילונפריטיס אינו מיועד להחליף את הקשר הישיר בין איש מקצוע למטופל. התייעץ תמיד עם הרופא ו / או המומחה שלך לפני נטילת פיאלונפריטיס - תרופות לטיפול בדלקת פיאלונפריטיס.
תרופות
רוב החולים עם פיאלונפריטיס חריפה ללא סימנים של ספיגה בדרך כלל הוא מטופל בבית עם תרופות אנטיביוטיות; במקרה של חומרה, החולה חייב להיות מאושפז וטיפול מטופל באמצעות תרופות ספציפיות.
אנטיביוטיקה היא התרופה המועדפת עליכם בטיפול בפיילונפריטיס: למעשה חומרים אלה מבטיחים את הדברת הפתוגן ממערכת השתן. ברוב המקרים, החומר הזיהומי מסולק תוך 14 יום לאחר הטיפול האנטיביוטי, אך משך הטיפול עשוי להשתנות בהתאם לחומרת התמונה הקלינית של המטופל.
קפלוספורינים: אנטיביוטיקה רחבת טווח של בטא-לקטם. תרופות אלו מפעילות את הפעילות הטיפולית שלהן על ידי עיכוב הסינתזה של דופן התא של החיידקים:
- Cefuroxime (למשל Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): שייך למחלקה של צפלוספורינים מהדור השני. מומלץ ליטול 750 מ"ג עד 1.5 גרם של חומר פעיל כל 8 שעות; לחלופין, 250-500 מ"ג פעמיים ביום למשך 14 יום, בהתאם לאופי וחומרת המחלה.
- Cefadroxil (למשל Duricef): צפלוספורין מהדור הראשון, המצוין במקרה של pyelonephritis ללא סיבוכים. מומלץ לתת פה אחד של תרופה אחת ל -12 שעות במשך 14 ימים במשך כל יום.
- Cefotaxime (למשל Cefotaxime, Aximad, Lirgosin): דור שלישי של צפלוספורין, בדרך כלל מנוהל תוך ורידי, פעיל במיוחד נגד גרם שלילי. מתן פרנטרלית 1 עד 2 גרם של תרופה כל 8-12 שעות. אין לעלות על המינון של 2 גרם כל 4 שעות. יש להמשיך את הטיפול למשך 14 יום.
קווינולונים: מצוין במקרה של סיבוכים הקשורים לפיילונפריטיס:
- ציפרלקס (למשל Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): במקרה של pyelonephritis חריפה ללא סיבוכים (ספטימיה), מומלץ לתת אוראלי של גרם אחד של תרופות כל 24 שעות, למשך 7-14 ימים. במקרה של pyelonephritis אינפנטילית (גיל החולה 1-18 שנים) הנגרמת על ידי E. Coli, מומלץ לתת IV. של 6-10 מ"ג של תרופה לקילו משקל גוף כל 8 שעות במשך 10-21 ימים. אין לעלות על 400 מ"ג סה"כ ליום. אפשר לתת את התרופה דרך הפה: 10-20 מ"ג / ק"ג כל 12 שעות במשך 10-21 ימים. אין לחרוג מהמינון המרבי של 750 מ"ג ליום. ציפרלקס נותן תופעות לוואי לא נעימות: מסיבה זו, זו אינה תרופה לבחירה הראשונה לטיפול בפיילונפריטיס.
- Levofloxacin (למשל Levofloxacin, Levixiran, Aranda): מומלץ לתת 250 מ"ג מהתרופה דרך הפה או תוך ורידי למשך 10 ימים; לחלופין, קח 750 מ"ג של מרכיב פעיל כל 24 שעות במשך 5 ימים.
קרבפנים: סוג אחר של אנטיביוטיקה שימושית לטיפול בפיילונפריטיס
- Doripenem (למשל Doribax): מומלץ ליטול 500 מ"ג iv כל 8 שעות. מתן התרופה בדרך parenteral, לתקופה של 10-14 ימים, ניתן להמיר טיפול אוראלי לאחר 3 הימים הראשונים (ל- iv) , תוך שמירה על אותה פוסולוגיה.
אנטיביוטיקה של סולפונמיד
- Sulfamethoxazole / trimethoprim (למשל Bactrim): יש לנהל 160-800 מ"ג של מרכיב פעיל בעל פה כל 12 שעות, לתקופה הנעת בין 7 ל -14 ימים, כפי שנקבע על ידי הרופא.
ג'נטמיצין (למשל גנטמיצין, ציקלוזיניל, גנבריקס, גנטאלין): אנטיביוטיקה של אמיגליקוזיד. התחל בטיפול בדלקת פיילונפריטיס על ידי מתן תוך ורידי. 2 מ"ג לק"ג, ואחריו 1.7 מ"ג לק"ג כל 8 שעות (או 5 מ"ג לק"ג כל 24 שעות). יש להמשיך בטיפול במשך 7-14 ימים, בהתאם לאופי וחומרת הזיהום הפיילונפריטי.
מאמרים נוספים בנושא "פיאלונפריטיס - תרופות לטיפול בפיילונפריטיס"
- טיפול כרוני בפיילונפריטיס
- פיאלונפריטיס
- דלקת פיאלונפריטיס חריפה
- אבחון פיאלונפריטיס
- טיפול בפיילונפריטיס חריפה: טיפול, קורס וסיבוכים
- מניעת פיאלונפריטיס