SYNFLEX ® היא תרופה המבוססת על נתרן נפרוקסן
קבוצה טיפולית: תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ואנטי-ריאומטיות
אינדיקציות SYNFLEX ® Naproxen
SYNFELX ® משמש לטיפול במצבים דלקתיים כואבים המשפיעים על איברים ומערכות שונות.
מנגנון הפעולה SYNFLEX ® Naproxen
SYNFELX ® משמש בדרך כלל בהצלחה בפרקטיקה הקלינית, לטיפול במצבים כואבים על בסיס דלקתי, בהתחשב במאפיינים הפרמקוקינטיים המיוחדים של נתרן נפרוקסן, המאפשרים לחומר הפעיל הנ"ל, לאחר צריכת הפה, להיספג במהירות ברירית. המעי, ומגיע לריכוזי פלזמה מקסימליים תוך כ- 90 דקות.
בזרם הדם, נפרוקסן, הקשור לחלבוני פלזמה, מופץ ביעילות בין האיברים והמערכות השונות, שם, על ידי חיבור הפיך של אנזימים מסוימים המכונים ציקלוקסיגנזים, הוא מעכב את ייצור הפרוסטגלנדינים.
פרוסטגלנדינים, שריכוזיהם נוטים לעלות באופן משמעותי במהלך תהליכים דלקתיים מסוגים שונים, הודות לפעולה הווסופרמבילית, הכימוטקטית נגד תאים דלקתיים וחומרים נוגדי טסיות, תומכים בתהליך הדלקתי הפעיל באזור הנזק.
כתוצאה מכך, צריכת חומרים פעילים כגון נפרוקסן או תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות, על ידי הפסקת ייצור פרוסטגלנדינים מבטיחה:
- פעולה אנטי דלקתית רגישה, המפחיתה את האירועים המזיקים לרקמה;
- פעולה "משככת כאבים, המעכבת את ייצור מתווכי הכאב, הפעילה על הקצוות הנוסיקפטיביים ההיקפיים;
- פעולה אנטיפירטית צנועה, הפחתת ייצור ציטוקינים כגון IL1 ופרוסטגלנדינים כגון PGE2 המסוגלים לפעול ברמה ההיפותלמוס, ומפעילים את מנגנוני החום.
בסוף פעולתו, Naproxen, לאחר חילוף חומרים בכבד, מופרש בצורה של קטבוליטים לא פעילים בעיקר דרך השתן.
מחקרים שנערכו ויעילות קלינית
1. נפרוקסן בטיפול בפתולוגיה נוירו -דגנרטיבית
Arch Pharm Res.2012 Mar; 35: 523-30. Epub 2012 5 באפריל.
מחקרים פרמקוקינטיים ואולצרוגניים של תרופות נפרוקסן שנועדו למסירת מוח ספציפית.
שהה מ.
מחקר מעניין מאוד המנסה לאפיין טוב יותר את מערכות האספקה האפשריות המסוגלות להבטיח שחרור יעיל של נפרוקסן ברמת המשקאות, ולכן של מערכת העצבים המרכזית. צורך זה עולה מראיות עדכניות שהראו כיצד ניתן להשתמש בעקרון פעיל זה כמגן עצבי במהלך מחלות ניווניות קשות.
2. נפרוקסן בשלבים שלאחר הניתוח
Eur J Cardiothorac Surg. 2004 באוקטובר; 26: 694-700.
נפרוקסן לאחר הניתוח לאחר ניתוח מעקף עורקים כליליים: ניסוי מבוקר אקראי כפול סמיות.
קוליק א ', רואל מ', בורק מיי, סוייר ל ', פנינג ג'יי, נתן ג'יי, מסאנה TG, בדארד פ.
ניסוי קליני שמדגים כיצד מתן נפרוקסן בשלבים שלאחר הניתוח של ניתוח מעקפים בעורקים הכליליים יכול להיות יעיל להבטחת שליטה בכאב, ללא סיבוכים קליניים רלוונטיים.
3. נפרוקסן ואוסטיאוארטריט
אן ראום דיס. 2006 יוני; 65: 781-4. Epub 2005 3 בנובמבר.
הפחתה גדולה יותר של הברכיים מאשר כאבי הירך בדלקת מפרקים ניוונית שטופלו בנפרוקסן, כפי שהוערכו על ידי WOMAC ו- SF-36.
Svensson O, Malmenäs, M, Fajutrao L, Roos EM, Lohmander LS.
עבודה המדגימה כיצד טיפול מבוסס נפרוקסן יכול להיות יעיל בשיפור הסימפטומים הכואבים של הירך והברך בחולים הסובלים מדלקת מפרקים ניוונית.
שיטת השימוש והמינון
SYNFELX ®
כמוסות קשות של 275 מ"ג נתרן נפרוקסן;
טבליות מצופות נתרן נפרוקסן 550 מ"ג;
נרות של 275-550 מ"ג נתרן נפרוקסן;
גרגירי נתרן נפרוקסן להשעיה אוראלית של 550 מ"ג.
צריכת SYNFELX ® צריכה להיות בפיקוח הרופא שלך, אשר צריך לקבוע את לוח הזמנים הנכון על בסיס המאפיינים הפיזי-פתולוגיים של המטופל, תוך הקפדה על התאמתו נוספת בחולים מבוגרים או בחולים עם מחלות כליה וכבד.
באופן כללי, מומלץ ליטול 550 מ"ג נתרן נפרוקסן כל 12 שעות, במקום 275 מ"ג נתרן נפרוקסן כל 6-8 שעות.
בכל מקרה, מומלץ להתחיל בטיפול במינון היעיל הנמוך ביותר, על מנת להפחית ככל שניתן את שכיחות תופעות הלוואי הבלתי רצויות.
אזהרות SYNFLEX ® Naproxen
הרופא שלך צריך לפקח על הטיפול ב- SYNFELX ® על מנת להימנע מהופעת תופעות לוואי חמורות ובמקביל לשמור על יעילות טיפולית מירבית.
יש להבין את הטיפול כטיפול סימפטומטי לטווח קצר, הכרחי על מנת להבטיח הפוגה של הסימפטומים הכואבים.
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לחולים הסובלים ממחלות מערכת העיכול, הלב וכלי הדם, הכבד והכליות, שבהן צריכת נפרוקסן יכולה לקבוע את החמרת התמונה הקלינית המתבצעת במקום הופעת תופעות לוואי חדשות.
בהקשר זה, הופעת תופעות הלוואי הבלתי צפויות צריכה אפוא להבהיל את המטופל, אשר לאחר התייעצות עם רופאו יש לבחון את האפשרות להפסיק את הטיפול.
SYNFELX ® מכיל לקטוז ולכן צריכתה אינה מומלצת בחולים עם מחסור באנזים לקטאז, תסמונת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז וחוסר סובלנות לגלקטוז.
הריון וחזה
השימוש ב- SYNFELX ® הוא התווית במהלך ההריון, בהתחשב במחקרים רבים המדגימים את ההשפעות הרעילות החשובות של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות על בריאות העובר.
ליתר דיוק, הספרות המדעית מדווחת על מספר מקרים של מומים לבביים והפלה לא רצויה, בעקבות נטילת מינונים גבוהים של NSAIDs במהלך ההריון, ובפרט בשליש האחרון של ההריון.
התווית נגד זו נתמכת גם בהשפעות על האישה ההרה, בכפוף לסיכון מוגבר לדימום וכן לסיבוכים במהלך הלידה.
אינטראקציות
למרות שמחקרים פרמקולוגיים מראים אינטראקציות אפשריות רבות בין תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כגון נפרוקסן וחומרים פעילים אחרים, מבחינה קלינית, אלו הדואגות ביותר הן עם:
- נוגדי קרישה דרך הפה ומעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין, האחראים לסיכון מוגבר לדימום;
- משתנים, מעכבי ACE, אנטגוניסטים אנגיוטנסין II, מתוטרקסט וציקלוספורין, להגברת ההשפעות הפטוטוקסיות והנפרוטוקסיות של נפרוקסן;
- תרופות נוגדות דלקת וקורטיזון לא סטרואידיות, בהתחשב בסיכון המוגבר לפגיעה מגרה והיסטולוגית ברירית מערכת העיכול;
- אנטיביוטיקה, אחראית לשינויים פרמקוקינטיים ויעילות טיפולית קשורה;
- Sulfonylureas, להפרעות בחילוף החומרים של גלוקוז, בהתחשב בהשפעה הפוגוגליקמית הפוטנציאלית הנגרמת על ידי NSAIDs.
התוויות נגד SYNFLEX ® Naproxen
צריכת SYNFELX ® היא התווית במקרה של רגישות יתר לחומר הפעיל או לאחד ממרכיביו, רגישות יתר לחומצה אצטילסליצילית ומשככי כאבים אחרים, פוליפוזיס באף, אסטמה, ברונכוספזם, אנגיואדמה, כיב פפטי, היסטוריה של דימום במעי, מחלת כיב קוליטיס. , מחלת קרוהן או היסטוריה קודמת של אותם מצבים, דימום מוחי, דיאתזה דימומית או טיפול נוגד קרישה במקביל, אי ספיקת כליות וחוסר כבד.
תופעות לא רצויות - תופעות לוואי
טיפול בנפרוקסן, כמו גם טיפול בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות, קשור לעיתים קרובות להופעת תופעות לא רצויות, ששכיחותן וחומרתן נוטות לעלות עם הגדלת המינונים ומשך הטיפול.
למרות שצריכת SYNFELX ®, על פי לוחות המינון שנקבעו, נוטה למזער את הופעת תגובות הלוואי, יש לזכור כיצד טיפול מבוסס נפרוקסן יכול לקבוע את הופעת הסימפטומים:
- הפרעות במערכת העיכול כגון בחילות, הקאות, שלשולים, עצירות, דלקת קיבה, ובמקרים החמורים ביותר כיבים עם שחיקות ודימום אפשריים;
- עצבנות כגון כאבי ראש, סחרחורת ולעיתים נדירות ישנוניות;
- דרמטולוגיות כגון גירוד, פריחה בעור, אקזמה, אורטיקריה ותגובות בולוס, אפילו חמורות;
- לב וכלי דם עם יתר לחץ דם, יתר לחץ דם ותגברות לב וכלי דם מוגברות;
- חושי עם הפרעות המשפיעות על ראייה ושמיעה;
- נושמים כגון אסטמה, קוצר נשימה, דלקת ריאות ובצקת;
- כלייתי וכבד, עם פגיעה בפונקציונליות של שני האיברים והמערכות הקשורות.
הערה
ניתן למכור את SYNFELX ® רק במרשם רפואי.
המידע על SYNFLEX ® Naproxen המתפרסם בדף זה עשוי להיות מיושן או אינו שלם. לקבלת שימוש נכון במידע זה, עיין בדף כתב ויתור ומידע שימושי.
