כְּלָלִיוּת
תרופות אנטי -קמטיות הן תרופות המשמשות לטיפול בהקאות ובחילות ממקורות וטבע שונים.
אין צורך לומר כי הפרעה זו עלולה להשפיע לרעה על חיי המטופל.
לכן נראה ברור כי השימוש בתרופות נוגדות דימום הוא הכרחי בהחלט על מנת להקל על חולים שנפגעו מהפרעה זו; מתוך הבנה כי בכל מקרה, יש לזהות את הסיבה העיקרית שהפעילה את ההקאות ולנהל אותן כראוי. .
השיעורים העיקריים של תרופות אנטי -אמטיות המשמשות בטיפול יתוארו להלן בקצרה.
אנטגוניסטים דופמינרגיים
אנטגוניסטים דופמינרגיים הם תרופות אנטי -אמטיות המפעילות את פעילותן באמצעות אנטגוניזציה של קולטני D2 דופמינרגיים, הנמצאים ברמה של אזור הטריגר של Chemoreceptor (מוגדר בפשטות יותר כ- CTZ).
ה- CTZ מזהה את החומרים האמטוגניים הקיימים באורגניזם ושולח את המידע למרכז ההקאות ומווסת את פעילותו.
Chlorpromazine (Largactil®, Prozin®), haloperidol (Haldol®, Serenase®), droperidol, metoclopramide (Plasil®) ודומפרידון (Peridon®) שייכים למחלקה זו של תרופות אנטי -אלמטיות.
לחלק מהחומרים הפעילים הללו (כגון, למשל, מטוקלופראמיד ודומפרידון) יש זיקה מסוימת לקולטנים סרוטונרגיים. ליתר דיוק, הם מפעילים "פעולה אנטגוניסטית כנגד קולטני 5-HT3 ו"פעולה אגוניסטית כנגד קולטנים מסוג 5-HT4 הקיימים במעי. דווקא "האינטראקציה עם" הקולטנים מהסוג האחרון, היא שנותנת לתרופות אלו גם סוג "פעילות פרוקינטית".
תופעות הלוואי העיקריות שיכולות להתרחש בעקבות שימוש בתרופות אנטי -אמטיות עם פעילות אנטגוניסטית דופמינרגית נובעות ממעבר של אותן תרופות ברמה המרכזית ומורכבות מ: עייפות, אי שקט והפרעות תנועה. עם זאת, דומפרידון אינו מסוגל לחצות את הדם. מכשול המוח גורם, אם כן, לתופעות לא רצויות פחות מרכיבים פעילים אחרים מאותה מחלקה.
אנטגוניסטים סרוטונרגיים
החומרים הפעילים השייכים לסוג זה של תרופות אנטי-אמטיות מפעילים את פעולתם על ידי נוגד קולטנים סרוטונינרגיים 5-HT3, הנמצאים הן במרכז ה- CTZ והן בפריפריה במערכת העיכול.
קטגוריה זו כוללת ondansetron (Zofran®), granisetron (Sancuso®, Kytril®) ו- tropisetron (Navoban®).
תרופות אלו משמשות בעיקר במניעה ובטיפול בבחילות והקאות הנגרמות על ידי כימותרפיה והקרנות אנטי סרטניות, כמו גם בחילות והקאות לאחר הניתוח.
ההשפעות הבלתי רצויות העיקריות שעלולות להתרחש בעקבות טיפול באנטי -אלמטיקה עם פעולה אנטגוניסטית דופמינרגית הן: נמנום, אסתניה, כאבי ראש ועצירות.
תרופות אנטי -מושריניות
תרופות אנטי -מושריניות משמשות למניעה וטיפול בבחילות והקאות הנגרמות כתוצאה ממחלת תנועה (או מחלת תנועה, אם אתה מעדיף).
סקופולמין (Transcop®) שייך לסוג זה של תרופות אנטי -אמטיות. באופן ספציפי יותר, הפעולה האנטי-הקאה של עקרון פעיל זה מופעלת באמצעות האנטגוניזציה של הקולטנים המוסקרינים הנמצאים ברמה של המנגנון הוסטיבולרי ושל גרעין מערכת הבדידות.
באופן כללי, סקופולמין משמש בצורה התרופתית של טלאי על העור למניעת תסמיני מחלת תנועה.
תופעות הלוואי העיקריות שיכולות להתרחש בעקבות שימוש בתרופות אנטי -אמטיות בעלות פעילות אנטי -שרירית הן יובש בפה, נמנום ומידריאזיס.
אנטיהיסטמינים
תרופות אנטי -קיומיות בעלות פעילות אנטי -היסטמין מפעילות את פעילותן באמצעות האנטגוניזציה של הקולטנים להיסטמין H1 הנמצאים ברמת הגרעינים הוסטיבולרים, גרעין מערכת הבדידות והגרעין המוטורי הגבי של הוואג.
תרופות אנטי -כימיות השייכות למחלקה זו משמשות בעיקר למניעה וטיפול בבחילות והקאות הנגרמות כתוצאה ממחלת תנועה, אך גם בטיפול בבחילות והקאות הקשורות לתסמונת מנייר.
Dimenhydrinate (Xamamina®, Travelgum®) שייך לקבוצה זו של תרופות אנטי -אלמטיות.
ההשפעות הבלתי רצויות העיקריות שעלולות להתרחש במהלך השימוש בתרופות נוגדות דלקת מסוג זה הן: כאבי ראש, אובדן תיאבון וישנוניות.
תרופות אנטי -אמטיות טבעיות
בפיטותרפיה ישנם מספר צמחים המשמשים את הפעילות האנטי-אמטית הפוטנציאלית שלהם. בין אלה, הצמח הבולט ביותר הוא בהחלט ג'ינג'ר. למעשה, לג'ינג'רולים ולשוגולים הנמצאים בשורש שלה יש תכונות אנטי-אמטיות מעניינות, עד כדי כך שהשימוש בהם קיבל אישור רשמי למניעה ולטיפול בבחילות והקאות, במיוחד אם קשור למחלות תנועה.
בכל מקרה, לקבלת מידע נוסף אודות השימושים של תרופות אנטי -אמטיות טבעיות, מומלץ להתייעץ עם "המאמר הייעודי" בחילות והקאות - צמחי מרפא ".
