במהלך הלילה, בזמן שהחולה ישן, מכשיר מסוים מזהה ומתעד כמה פרמטרים פיזיולוגיים בסיסיים, כגון פעילות מוחית, נשימה, רמות חמצן וכו '.
בהתבסס על האופן שבו פרמטרים אלה מתפתחים במהלך הלילה, רופא המתמחה במחלות שינה מסוגל לקבוע אם המטופל אכן סובל מהפרעה כלשהי ובאיזה מצב מדובר.
הפוליסומנוגרפיה מתרחשת במרכז בית חולים המצויד בהליך: הבדיקה, למעשה, צריכה להתבצע בחדר מיוחד מאוד, המצויד במכשירים מסוימים.
הסיכונים של הבדיקה הם מינימליים וההכנה לבחינה פשוטה ביותר, מכיוון שהיא אינה דורשת כל אמצעי זהירות מיוחדים.
, או שינה פרדוקסלית.
כל מחזור המורכב משלב NON-REM ושלב REM נמשך בדרך כלל 90-100 דקות.
רק החלופה הנכונה בין שלב ה- NON-REM לשלב ה- REM מבטיחה מנוחה נינוחה.
שלב NON-REM
שלב ה- NON-REM (או NREM) מאופיין בארבעה שלבים, שבמהלכם השינה הולכת ונעשית עמוקה יותר ויותר.
שני השלבים הראשונים הם, בהתאמה, הירדמות ושינה קלה; בשלב השלישי מתחיל שלב השינה העמוקה, המגיע לשיאו בשלב הרביעי.
בשלב הרביעי של שלב ה- NREM, האורגניזם האנושי מתחדש.
שלב ה- NON-REM מתקצר בכל מחזור: בתחילה הוא תופס חלק גדול ממחזור "שלב ה- NREM שלב-REM" (לפחות לשני מחזורים); לאחר מכן, הוא משאיר יותר ויותר מקום לשלב ה- REM.
שלב REM
שלב ה- REM הוא רגע שינה מסוים: אם מצד אחד יש עלייה בקצב הלב ובקצב הנשימה, והאינדיבידואל חולם ומניע את עיניו במהירות (ומכאן ראשי התיבות REM שמשמעותו תנועת עיניים מהירותלעומת זאת, תנועת עיניים מהירה), לעומת זאת, בהשפעת נוירוטרנסמיטורים ספציפיים, מתרחשת מעין הרפיה / שיתוק של השריר (אטוניה שרירית).
שלב ה- REM מכסה בתחילה חלק קטן ממחזורי השינה הלילית; אולם לקראת הבוקר הוא מתארך ומתארך זמן משלב ה- NREM.
),כפי שכבר צוין, פוליסומנוגרפיה מבצעת "ניתוח של הווריאציות של הפרמטרים הנ"ל במעבר מ- NON-REM לשלב REM של שינה.
האם ידעת ש ...
בשלב ה- REM, פעילות המוח אינטנסיבית יותר מאשר בשלב ה- NON-REM; עדות לכך היא חלומות, תנועת עיניים מהירה ועלייה בקצב הנשימה (לעומת זאת, לכל השרירים יש מעין שיתוק) .
דום נשימה בשינה חסימתית. מצב זה ידוע גם בשם תסמונת דום נשימה בשינה חסימתית או OSAS, וגורם להפרעות זמניות בנשימה במהלך השינה.שתי דוגמאות אופייניות להפרעות תנועה הקשורות לשינה הן: תסמונת רגליים חסרות מנוחה (RLS) ותנועות תקופתיות של הגפיים התחתונות.
סימפטומים של דום נשימה חסימתי בשינה
- נחירות לסירוגין, מופרות על ידי פרקי דום נשימה (שאורכן נע סביב 10-30 שניות);
- התעוררויות בלילה (עִירוּר), בדרך כלל בעקבות פרקי דום נשימה, המשפיעים על איכות השינה;
- שינה חסרת מנוחה;
- ישנוניות בשעות היום, בעיקר בשל מנוחת לילה מקוטעת מהתעוררויות חוזרות ונשנות;
- כאב ראש בבוקר.
ומזונות או משקאות המכילים קפאין; הסיבה לכך היא שאלכוהול וקפאין עלולים להפריע לשינה בלילה, ולשנות את התוצאות של פוליסומנוגרפיה.
חָשׁוּב!
מומלץ שהמטופל יודיע לרופא העשוי לרשום פוליסומנוגרפיה על כל טיפולים תרופתיים שמתקיימים, על מנת לדעת, לאור הבדיקה, האם עליו להפסיק זמנית או לא.
.
חֶדֶר
החדר דומה לחדר במלון ומצויד בכל הנוחות, כך שהמטופל ירגיש בנוח יותר.
יתר על כן, היא מצוידת במצלמת וידיאו ומערכת שמע: המצלמה מאפשרת לצוות הרפואי להתבונן במתרחש בתוך החדר במהלך הלילה; מערכת השמע, לעומת זאת, משמשת לתקשורת עם החוץ, בתוך במקרה שהמטופל סובל ממחלה כלשהי.
חיבור לאבזור
כצפוי, החיבור לפוליסומנוגרף מתרחש באמצעות חיישני עור, המוצבים בקצה מספר כבלים.
הכבלים ארוכים מספיק כדי שהמטופל יכול להסתובב בלילה.
אתרי היישום של החיישנים הם: קרקפת, רקות, חזה וגפיים תחתונות.
דבק מיוחד או דבק משמשים לחיבור החיישנים לעור.
החיישן למדידת רמות החמצן מייצג יוצא מן הכלל בהשוואה לאחרים: זהו למעשה סוג של קליפ שניתן להחיל באופן כללי על האצבע המורה.
פרמטרים נמדדים
לסיכום, הפרמטרים הנמדדים או מנוטרים במהלך פוליסומנוגרפיה הם: גלי מוח (המתארים את פעילות המוח), תנועות עיניים, קצב לב, נשימה, רמות חמצן בדם ופעילות שרירי השלד של הגפיים העליונות והתחתונות.
משך ההרשמה
ההקלטה מתחילה כשהמטופל נרדם ומסתיימת כשהמטופל מתעורר.
בדרך כלל, אם אין תקלות, זה נמשך כל הלילה.
סִיוּעַ
אם המטופל חש מחלה פתאומית, יש לו אפשרות להעביר זאת לצוות הרפואי, באמצעות מערכת השמע בה החדר מצויד ללילה.
צוות רפואי ממוקם בסביבה הקרובה, ממש מחוץ לחדר; לכן הוא יכול להתערב באופן מיידי.
בעיות אפשריות
זה עלול לקרות שהחולה מרגיש לא בנוח ומתקשה לישון, כי הבדיקה והסביבה, זרות לו, מדאיגות אותו.
עם זאת, אין בכך כדי לשנות את הצלחת הבדיקה, שכן די בכך שהמטופל ישן מספר שעות, לאו דווקא כל הלילה.
פוליסומנוגרפיה בבית
מזה זמן מה קיימת האפשרות לעבור פוליסומנוגרפיה בבית, כלומר בין קירות הבית, בנוחות מלאה.
יש לציין כי מספר מרפאות המציעות שירות יתרון זה מבצעות בבית המטופל רק פוליסומנוגרפיה חלקית, שמטרתה מדידת פרמטרים לב-נשימתיים (פוליסומנוגרפיה קרדיו-נשימתית).
לצורך הבדיקה המלאה (עם מדידת פעילות המוח וכו '), על המטופל תמיד ללכת למתקן.
הסיבות לבחירה זו נובעות בעיקר מאי -האפשרות לספק לבית המטופל את הציוד הדרוש לביצוע פוליסומנוגרפיה מלאה.
). מחוות בלתי רגילות ודרכי פעולה במהלך השינה הן סימן אפשרי להפרעת התנהגות REM או NON-REM.כזכור כי האמור לעיל מהוות דוגמאות לפרשנויות אפשריות בלבד, הנתונים העולים מהפוליסומנוגרפיה משמשים לאישור חשדות הרופא ומאפשרים לקבוע את הטיפול הטיפולי המתאים ביותר.
