מהי חוקן הבריום
חוקן הבריום הוא בדיקה רדיולוגית של המעי הגס (המעי הגס, הסיגמואיד והרקטום) .כדי להפוך אזור זה לגלוי בבירור, יש צורך להכניס חומר ניגודיות מתאים לפי הטבעת דרך פי הטבעת. על המטופל, מצדו, לכבד בזהירות אינדיקציות מסוימות הן במהלך הבדיקה והן בשלושת הימים שקדמו לה.
למה זה מתבצע
חוקן בריום הוא הליך רפואי המתבצע לבדיקה ואבחון של בעיות במעי הגס. יישומיו, המוגבלים בחלקם על ידי הופעת הקולונוסקופיה, נעים בין חקירת סימפטומים מסוימים (דימום רקטלי, שלשולים כרוניים, שינויים באלבוס, כאבי בטן), ועד לאבחון מחלות או שינויים ספציפיים, כגון היצרות, חסימות מעיים, פוליפוזיס, שינויים בתנועתיות הקרביים, דיברטיקולוזיס וסרטן המעי הגס. בהשוואה לחוקת הבריום, לקולונוסקופיה יש את היתרון הגדול של חוסר שימוש בקרינה מייננת ומתן מידע מדויק יותר, שכן ניתן לקשר אותה עם הסרת כמות קטנה. של רקמות לא תקינות (ביופסיה) עם זאת, מדובר בבדיקה פולשנית יותר.
איך לעשות את זה
כדי להעריך את בריאות המעי הגס, לרדיולוג עומדות לרשותו שתי טכניקות עיקריות: חוקן בריום קונבנציונאלי ו חוקן בריום בניגוד כפול. בשני המקרים יש צורך להציג חומר ניגודיות רדיואקטיבי מתאים באופן רקטלי, בדרך כלל בריום סולפט, שכן בהיעדרו התמונה הרדיוגרפית לא תאפשר כל סוג של אבחון.
לאחר מכן מוחדר צינור משומן היטב אל פי הטבעת וברגע שהמקום משתחרר, מדיום הניגודיות משתחרר בהדרגה. ניתן להקל על פעולת המילוי על ידי חדירת אוויר לבלון קטן הממוקם על קצה החללית, על מנת לטובת החזקת הבריום בתוך המעי הגס. כל זה מתרחש תחת שליטה רדיוסקופית על ידי המומחה. החדרת החללית , מבוצע צילום רנטגן ראשון על מנת לוודא שהמעי הגס מנוקה היטב.
תמרוני המילוי השונים קובעים גירוי לפינוי, לעיתים אינטנסיבי, שיש לשלוט בו עד שיינתן לצוות האור הירוק. לאחר שהתקבל, ניתן לפנות את החוקן וברגע שהתרוקנו המעי יש צורך לבצע צילומי רנטגן נוספים. בסך הכל, הבדיקה נסבלת בדרך כלל ורק מטרידה מעט.
בחוק בריום בניגודיות כפולה, לאחר הפינוי, אוויר נושף לתוך המעי הגס על מנת למתוח את הקירות וליצור תמונות באיכות טובה יותר, המסוגלות להציג שינויים מוגבלים אפילו. למעי הגס. טכניקה מקובלת.
על מנת להקל על התרחבות של הקרביים במעי ולהפחית אי נוחות, לעיתים ניתנות תרופות נגד עוויתות בזריקה.
לא משנה איזו טכניקת פרוצדורה נוקט, הבדיקה מחייבת ביצוע צילומי רנטגן בעמדות שונות כדי להתבונן בקטעי המעי השונים.
מֶשֶׁך
משך חוקן הבריום משתנה מאוד ותלוי בתנאים ובשיתוף הפעולה של המטופל, כמו גם בסוג הציוד המשמש; בממוצע, הבחינה נמשכת בין 20 ל -40 דקות.
היכונו לבחינה
דיאטת חוקן הבריום
הכנת המטופל לצורת הבריום מתחילה מספר ימים לפני הבדיקה, במהלכה מומלץ לאמץ תזונה דלת פסולת בכדי לסלק שאריות צואה מוצקות ונוזליות שימנעו התבוננות נכונה של המעי הגס. מזון מלא, פירות , לכן יש להסיר. ירקות, קטניות, לחם, פסטה, סוכר, יין, ליקרים ומזונות שומניים. בשר על האש, דגים מבושלים, מרק, אורז וביצים קשות מותר ומומלץ. יום לפני הבחינה, " דיאטה - קלה במיוחד וכמעט נוזלית - תשתלב בתכשירים משלשלים מתאימים כפי שנקבע על ידי הרופא.
התוויות נגד
חוקן בריום בדרך כלל אינו מתבצע בהריון, בין אם הוא בטוח או חשוד, שכן צילומי רנטגן עלולים לגרום נזק לילד שטרם נולד. אם אתם סובלים ממחלות לב, סוכרת, גלאוקומה או אלרגיות, זהו כלל טוב להעביר זאת לצוות לפני הבדיקה. יש לדווח על כל התרופות שנלקחו שבוע לפחות לפני הפגישה.
למרות שלא מדובר בפרוצדורה בסיכון גבוה, קיימת אפשרות מרחוק של ניקוב דופן המעי עם שאיפה של אוויר, במיוחד בנוכחות דיברטיקולה. במקרה זה, יש לבצע ניתוח סגירה. הם יכולים להתרחש במהלך הבדיקה , במיוחד בחולים עם דליות מקלעות טחורים.
אין מרשם מיוחד או אמצעי זהירות שיש לבצע לאחר ביצוע חוקן הבריום.תרופות מסוימות, שלפעמים ניתנות במהלך הבדיקה, יכולות לגרום לבעיות ראייה חולפות; במקרה זה לא מומלץ לנהוג. במהלך היום, תחושת אי נוחות או מלאות עשויה להימשך, אשר נפתרת באופן ספונטני עם מנוחה ופינוי לאחר מכן, במהלכה מסולק הבריום הנותר המעניק לצואה צבע לבנבן. מכיוון שהבריום המשמש במהלך חוקן בריום יכול לגרום לעצירות, חשוב לשתות הרבה נוזלים בימים הבאים; אם זה לא מספיק, הרופא עשוי לרשום חומר משלשל.
לא ניתן וחייב לבצע חוקן בריום באמצעות אמצעי ניגודיות בריום במידה ויש חשד לניקוב מעיים ו / או דימום, שכן בריום אינו נספג בגוף ולכן יש לסלק אותו בניתוח. השימוש בו אינו מומלץ אפילו בנוכחות דיברטיקולוזיס, בשל הסיכון הגדול יותר לנקב במהלך הבדיקה. במקרים אלה, חוקן הבריום מבוצע באמצעות חומר ניגוד מיוד, מסיס וניתן לספיגה.
