רדיוגרפיה וצילומי רנטגן

איך זה עובד?

עד לפני מספר שנים ניצלה הרדיוגרפיה את המאפיינים של צילומי רנטגן כדי להרשים סרט רנטגן והדבר איפשר להפוך את תוכן המידע ברשותו של קרן רדיוגנית המגיעה מאזור גוף לתמונה אבחנתית.

כאשר סרט רדיוגרפי נחשף לצילומי רנטגן הוא מתרשם ומכיל "דימוי סמוי, שהופך לאחר מכן לתמונה אמיתית עם נהלים הניתנים להדבקה לאלה של כל סרט צילום. אם גוף רדיופי לא נכלל בין מקור הרנטגן. והסרט, "הקרינות נספגות בגוף לחלוטין ואינן מגיעות לסרט, שאינו נחשף בנקודה זו. לכן, תמונת הגוף מופיעה על הסרט בשלילה, כלומר לבנה, בדיוק ההפך ממה נצפה לצורך רדיוסקופיה.

באופן דומה, אם מבנה מורכב מצוי בין מקור הרנטגן לסרט (כגון חזה של גבר למשל), יופיע המספר האטומי הגבוה והתצורות העבות (עצמות, מדיאסטינום), השומרות כמעט לחלוטין את הקרינה. ברור על הסרט; אלה שמחזיקים אותם רק באופן חלקי (שרירים, כלי וכו ') נראים אפורים; אלה שחצו אותם כמעט לגמרי (ריאות) חשוכים. כל המרכיבים הללו, בהירים, אפורים וכהים, מהווים את התמונה הרדיוגרפית והסרט החשוף נקרא רדיוגרם או רדיוגרפיה.

אז רדיולוגיה רנטגן מנצלת את העובדה שרקמות בעלות צפיפות שונה ומספרים אטומיים Z סופגות קרינה בדרכים שונות:

Z גבוה וצפיפות: קיימת הספיגה המקסימלית, שבגינה הבדים שומרים כמעט לחלוטין על הקרינה שנוצרה בלבן על הסרט. לעצמות ולמדיאסטינום יש מאפיינים אלה;
ביניים Z וצפיפות: בדים נראים אפורים על הסרט, עם קנה מידה מגוון מאוד. לשרירים ולכלים יש מאפיינים אלה;
Z נמוך וצפיפות: קליטת צילומי רנטגן היא מינימלית, כך שהתמונה שאנו מקבלים היא שחורה. לריאות (אוויר) יש מאפיינים אלה.

מינון קרינה

על מנת לבצע בדיקת רנטגן, הכמות הכוללת של צילומי רנטגן המגיעה למסך הניאון, או על הסרט, חייבת להיות מספיקה.

בהתאם לעובי ומרקם הגוף הנבדק, על קרן התקרית להיות בעלת עוצמה וחדירה מתאימים (אנרגיה). כדי לשנות את הכמויות הללו, המפעיל פועל, באמצעות טבלת הבקרה, על שילוב של שלושה גורמים: פוטנציאל חשמלי המופעל על הצינור, עוצמת הזרם של הצינור, זמן חשיפה.

לדוגמה, אם החולה גדול ושרירי מאוד, יש צורך להשתמש בקרינה חודרת יותר, בעלת אורך גל קצר יותר; אם לאיבר הנחקר יש תנועות לא רצוניות (לב, בטן), יש צורך למזער את זמן החשיפה .

אם, לעומת זאת, האובייקט נייח מאוד (עצם), זמן החשיפה יכול להיות ארוך יחסית וניתן להגדיל את עוצמת הקורה. התמונה המתקבלת חדה ועשירה יותר בפירוט.
הפוטנציאל הנוכחי של אמצעי החישוב מאפשר לדיגיטציה, ברזולוציה מספקת, של התמונות הרדיולוגיות, ובכך לאפשר הן את אחסוןן בזיכרון (ארכיון) והן בעיבודן (רדיוגרפיה דיגיטלית). היא מורכבת מחלוקת התמונה להרכיבי משטח רבים (פיקסלים), אליהם ניתן להקצות - בקוד בינארי - את ערך גווני האפור. ככל שחלקה המשנה של התמונה עדין, כך הרזולוציה שלה גבוהה יותר, ולכן מספר הפיקסלים גדול יותר. להיות דיגיטציה ומאוחסנת.

בדרך כלל, תמונה בחדות גבוהה מורכבת ממיליון פיקסלים לפחות. מכיוון שהדיגיטציה מתאימה לבייט אחד (מילה בינארית) לכל פיקסל, תמונה כזו תופסת אפוא 1 מגה -בייט (1MB) זיכרון.

התמונות הדיגיטטיות יכולות לאפשר שחזור ותיקון של מבנים גיאומטריים (חיסול דפורמציות או חפצים), או שינוי גווני אפור, להדגיש הבדלים קטנים אפילו בין רקמות רכות דומות. ברגע שהם מתקבלים, הם נראים מיד בצג של קונסולה שנועדה. לפיכך, באמצעות רדיוגרפיה דיגיטלית ניתן להשיג מידע רב יותר מהתמונות הרדיוגרפיות ממה שההתבוננות החזותית הישירה של הסרט הרדיוגרפי מאפשרת. יתר על כן, הדיגיטציה מאפשרת פחות זיהום (הנגרם כתוצאה מסילוק סרטים רדיוגרפיים חשופים) וחסכון כלכלי (כעת הכל קיימות של "חקירה רדיוגרפית משוחררות למטופל בצורה של תקליטור).

מהם הכללים להשגת תמונה רדיוגרפית אופטימלית?

כדי שהחקירה הרדיולוגית תהיה מדויקת יותר, יש למקם את האובייקט שצילום רנטגן קרוב ככל האפשר לסרט הרנטגן. אם האובייקט רחוק, תמונתו מוגדלת ומטושטשת;
כדי למזער את ההגדלה והעיוות של התמונה, יש להציב את צינור הרנטגן רחוק מהאובייקט. כאשר צינור הרנטגן ממוקם במרחק ניכר מהאובייקט (מטר וחצי או שניים) אנו מדברים טלדיוגרפיה (זה משמש במיוחד בבדיקת החזה.) פעמים אחרות ייתכן שיהיה שימושי, להיפך, למקם את הצינור קרוב מאוד או אפילו במגע עם האובייקט. במקרה זה אנו מדברים עליו plesioradiography;
בחקירות רדיולוגיות משתמשים לעתים קרובות בביטוי עמדה והקרנה. שם עמדה זוהי הגישה שהמטופל נוקט במהלך הבדיקה. הוא יכול להיות זקוף, יושב, שוכב (שכיבה או נוטה), בצד וכו '. שם הַקרָנָה מתייחס לנתיב הקרינה בגוף. בדרך כלל הוא מסומן בשני תארים: הראשון מבטא את נקודת הכניסה של הקרינה לגוף, השני את נקודת היציאה. לדוגמה, השלכה פוסט-קדמית פירושה שהקרינות חודרות לגוף מהמשטח האחורי ויוצאות מה קדימה. אותה הקרנה יכולה להתבצע על ידי הצבת המטופל בתנוחות שונות. לדוגמה, בדיקת בית החזה מתבצעת בהקרנה לאחר-קדמית כשהמטופל במצב זקוף; אולם, אם למטופל יש רגל שבורה (לתאונה למשל), אותה הקרנה יכולה להתבצע בהקרנה היושבת, ואם הוא במצב מאוד רציני, גם במצב האופקי;
אם האובייקט שצריך לבצע צילום רנטגן הוא נייד, ייתכן שיהיה שימושי לצלם תמונות ברצף מהיר פחות או יותר. במקרה זה אנו מדברים על סרדיוגרפיה. לדוגמה, התריסריון, בשל תנועותיו (פריסטלטיקה), משנה את צורתו ואת גישתו ללא הרף; ביצוע צילומים סדרתיים (בזמנים שונים במרווחי זמן קבועים), הנקראים סריוגרמות, מאפשר לנתח את ההיווצרות האנטומית בגישות השונות שלאחר מכן.אם האיבר ניחן בתנועות מהירות מאוד (לב, כלי), יש צורך לבצע צילומי רדיוגרם בקצב מהיר (סריגרפיה מהירה) או אפילו הקלטת סרטים (המתקבלת באמצעות מצלמת סרט מסוימת המוחלת על מגביר התמונה).