הפרעות דו קוטביות
פרק מאני
מאופיין בתקופה של מצב רוח חריג ומתמשך, מרחיב או עצבני, שנמשך לפחות שבוע. כמו כן, צריכים להיות שלושה סימפטומים מתוך רשימה של 7, הכוללת:
- הערכה עצמית מופרזת או הזיות גדולות;
- הפחתת הצורך בשינה;
- יותר מדברים מהרגיל, או לוחצים להמשיך לדבר;
- מעוף רעיונות;
- הסחת דעת (תשומת הלב מוסחת בקלות רבה מדי על ידי גירויים חיצוניים לא חשובים או לא רלוונטיים);
- תסיסה נפשית ומוטורית;
- מעורבות מופרזת בפעילויות עם השלכות מזיקות לעיתים כגון רכישות, מיניות לא ראויה, השקעות וכו '.
שוטרסטוק
מאניה גורמת גם לפגיעה ניכרת בתפקוד החברתי או התעסוקתי וביחסים בין אישיים.
תסמיני המאניה כוללים: תחושת רווחה, עלייה באנרגיה המתבטאת בצורך מופחת בשינה, תיאבון מוגבר ודחף מיני, הגברת מערכות יחסים בין-אישיות, עלייה סוערת בפרויקטים ויוזמות בתחומים שונים (כלכלה, עבודה, סנטימנטלי, מיני וכו ') כולל אלה שאינם הולמים או מסוכנים בעליל בשל ההתלהבות המופרזת, השטחיות הפזיזות והביקורת המופחתת איתם הם מתחייבים. החולה חסר מודעות ביקורתית למחלתו, מכיוון שהוא משתכנע בתחושת רווחה סובייקטיבית, ולכן משוכנע כי הוא במצב בריאותי נפשי טוב. אופייני למאניה הוא מצב הרוח הגבוה, עד כדי אופוריה, שבאה לידי ביטוי בשמחה, בדיחות ובדיחות, משחקי מילים, הרחבה מדבקת ותקשורתיות, דברנות בלתי הפיכה עד כדי לוגוראה. מצב הרוח המורחב וההתנהגויות הקשורות לא לוקח הרבה זמן עד שהם הופכים ללא פרופורציונליים או בניגוד לסביבה, מטרידים, חסרי כבוד או מעצבנים בכנות. החולה אינו מסוגל, אם לא לזמן מה, לשלוט בעצמו, לאחר שאיבד גם את תחושת הפרופורציה והכבוד לצרכי הזולת, למרות כישורי התקשורת הנעלים שלו. עצב ועצבנות משתלטים מאופוריה אם המטופל סותר או מאופק בגילוייו או בבקשותיו המתמשכות, עד כדי עוינות, בריונות, ריב, מעליב או תובעני, עם התפרצויות זעם שיכולות להיות קשורות להתנהגויות אגרסיביות. להתפרץ בפתאומיות ובחלוף. התפרצויות דמעות, רגעי עצב או דיכאון אמיתי, הכולל גם את המעבר למחוות אימפולסיביות וגם אם לעיתים רחוקות להתאבדות. עייפות גם בלילה, שכן החולה, נרגש וחסר שינה, אינו יכול להפסיק, רוצה לעשות מספר דברים במקביל ולהשתמש בכל הזמן העומד לרשותו (למשל, עקרת בית יכולה להתמסר לניקיון ביתי או להכנת אוכל בלילה ובמקביל לשיר או להאזין לרדיו בעוצמה גבוהה .) עקב חוסר עיכוב, אני פריק התנהגויות סיכון nti כגון נהיגה פזיזה, שימוש בחומרים, עבירות באופן כללי של כללים ומוסכמות, הנחשבות על ידי המטופל עצמו בכמות מספקת או בכעס וכבלם לא הוגן ליוזמות שופעות משלו. הדיבור מואץ, עד כדי לוגוראה, עם נימה גבוהה של קול. לעתים קרובות החולה מתקשה לעמוד בקצב ייצור הרעיונות (מעוף רעיונות), ואף מגיע ל"חוסר קוהרנטיות או שתיקה בשל חוסר האפשרות לנסח מילים במהירות המתאימה לניסוח המחשבות ". הבעת הפנים מופעלת, המראה והלבוש נוצצים, פרובוקטיביים או מפתים, תואמים את התרוממות הרוח והאינסטינקט.יש עלייה בהערכה העצמית עם הערכה מוגזמת ובלתי מציאותית של המשאבים והכישורים של עצמך, חוסר של ביקורת כלפי הגבולות של עצמך ו"מודעות נעדרת למחלה שמגבילה באופן חמור או מסכנת לחלוטין את נכונותו של המטופל להתייחס לעצמו. יש נטייה גדולה להסיח את הדעת, עם מעט או ללא יכולת קשב וריכוז, וקושי לזכור מה קורה לו בתקופה המאנית.
תוכן המחשבה כולל, בכמחצית מהמקרים, גם הזיות, במיוחד של גדולות והערכה עצמית מוגברת (הזיות מגלומניות), המתייחסים לאמונה של הגדלת ערך, כוח, ידע, כוח פיזי, עושר, או של יחסים מיוחדים עם אלוהות או אדם מפורסם. המטופלים מאמינים שיש להם כוח או תכונות אמנותיות, מדעיות או המצאות יוצאות דופן (למשל, לאחר שגילו את התרופה לאיידס או סרטן), שהם שייכים למשפחה חשובה, שהם מושא להתאהב בהם. אישים מוכרים או מפורסמים (הזיות ארוטומניות), להיות בעל עושר רב, להיות מיועד לרצון האלוהי לבצע משימות מיוחדות (הזיות מיסטיות או דתיות). הזיות שמיעה וויזואליות עשויות להיות גם נוכחות.
הצורך הנמוך יותר בשינה ניכר (לרוב מספיקות 3 שעות בלילה), עד לנדודי שינה מוחלטים לכמה ימים, עלייה בתיאבון והדחף המיני, עם בגידה, הפקרות, סיכונים אפשריים למחלות מיניות ופגיעה ביציבות של בני הזוג (נטישה, פרידה, גירושין). חוסר הביקורת של המטופל והערכת יתר של היכולות שלו יכול להוביל אותו להתנהגויות הגורמות לסיכונים לבריאות גופנית, "בטיחות, רכוש ו"איחוד זוגי ומשפחתי.
הרזולוציה של האפיזודה המאנית מתרחשת על פני תקופה שנעה בין מספר ימים ל 3-4 חודשים, אך במקרים מסוימים עלולה להתרחש אפיזודה דיכאונית גדולה או מצב מעורב.
מאמרים נוספים בנושא "מאניה ומאניה פרק"
- הפרעה דיסטמית
- תסמינים דיכאון
- הפרעות דיכאון: אפיזודה דיכאונית גדולה
- תסמינים של אפיזודה דיכאונית חמורה
- הפרעה דו קוטבית
- דיכאון - תרופות לטיפול בדיכאון
- תרופות נוגדות דיכאון, תרופות לדיכאון
- תרופות נוגדות דיכאון
- דיכאון והיפרומקום
