מאת הדוקטור ניקולה סאצ'י - מחבר הספר: סמים וסמים בספורט
על בסיס מחקרים המדגישים את תפקידם המכריע של הטסיות בתיקון רקמות, נבדקים כיום טיפולים המשתמשים בגורמי גדילה הנגזרים מטסיות לטיפול בפגיעות רקמות רכות במערכת השרירים והשלד, כגון רקמות חיבור כגון גידים וסחוסים, וכן רקמות שריר טיפול חדש זה נתפס כפתרון אפשרי לפציעות ספורט, שלרוב נתון לבעיות גידים, קרעים בשרירים ובמפרקים שלפעמים גורמים לתקופות ארוכות של חוסר פעילות ולעיתים אף פעם לא נפתרים לחלוטין.
הטיפול המדובר, שעומד עדיין להיות מותאם, מורכב מסדרה של זריקות מקומיות על הרקמה הפגועה.
תהליך הריפוי של רקמה פצועה מתאפיין במפל אירועים, המופעל על ידי פגיעה ברקמה עצמה, שמטרתה לשחזר את הפונקציונליות האבודה שלה.לגורמי גדילה יש תפקיד מרכזי בתהליכי ריפוי, בוויסות הגיוס, הכפילות, ההפעלה והבידול של התאים המעורבים, וממריצים את התהליכים האנאבוליים הדרושים ליצירת רכיבים תוך ותאיים חיוניים לתפקוד הרקמה הפגועה. תצפית זו היא בסיס לשימוש בגורמי גדילה שמקורם בטסיות בטיפול ברקמות פגומות.
המחקרים שנערכו עד כה בנושא זה כבר שונים ומראים יותר מעודדים תוצאות. למעשה, מחקרים אלה מראים כיצד טיפול חדש זה יכול במקרים מסוימים גם להחליף התערבויות כירורגיות.
בחלק מניסויים אלה על שימוש בגורמי גדילה בטיפול בפציעות גיד, נמצאו שיפורים משמעותיים בתיקון הרקמות, הניתנים לכימות בעלייה ביצירת רקמות של כ -30%, מה שמוביל גם לעלייה בחוזק הגיד והפחתה. של הכאבים של האזורים הפגועים בשלבים הבאים נראה כי תוצאות מועילות אלה נשמרות גם לאחר זמן מה, שכן בדיקות שנערכו 18 חודשים לאחר הזריקות מראות שהנבדקים המטופלים חשים פחות אי נוחות.
כמו כן, ההשערה היא כי מנגנון התיקון עשוי להיות מועדף בעקיפין על ידי חידוש מהיר של גירוי מכני על הרקמה עצמה, בשל השימוש בגורמי הגדילה האמורים, אשר על ידי האצת ההתאוששות מאפשרים שחזור מהיר יותר של הניידות והפעילות של הרקמה הפגועה ובכך מקטינה את זמן ההשבתה.
תוצאות מעודדות אלו חשובות במיוחד לטיפול בפציעות גידים. למעשה, ידוע כי לגידים קצב חילוף החומרים נמוך, עובדה זו קובעת התאוששות איטית במקרה של פציעה; מסיבה זו מעניין במיוחד להראות כיצד גורמי גדילה יכולים לעורר תיקון גידים - הודות לעליה בפעילות התאית באתר, אנגיוגנזה וירידה בפיברוזיס האחראית לשינויים ברקמות שהופכים את הרקמות הפגועות ליעילות פחות - ובכך מצמצמות את זמני ההחלמה מפגיעות גידים ביותר מ -30%. למעשה, רוב הפתולוגיות הגידים מיוצגות על ידי גידים, הניתנים לריפוי על ידי טיפולים חדשים אלה. צורות פציעה אלה, שכן פתולוגיות קשות לטיפול, עם זמני החלמה ארוכים, יפיקו תועלת רבה מפיתוח צורת התערבות זו.
כמה מחקרים נערכו גם על בעיות ספציפיות כגון אפיקונדיליטיס, גם במקרה זה זריקות מקומיות של גורמי גדילה הביאו להחלמה מהירה מהפציעה הספציפית הזו, כיום יתומה מטיפול ספציפי של ממש.
תיקון הרקמות המהיר יותר יכול לאפשר לספורטאי חזרה מהירה לפונקציונליות המלאה ולהתחרות בספורט, לכן טיפול חדשני זה הוא בהחלט התפתחות מעניינת ברפואת ספורט אשר תהיה לו תחום יישום חזק בעתיד הלא רחוק. בפציעות הנגרמות על ידי תרגול ספורט.
בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה
Aspenberg P, Virchenko O. הזרקת תרכיז טסיות משפרת את תיקון גיד אכילס בחולדות. אקטה אורתופד סקנד .75: 93-9, 2004.
נגר, T et al. טיפול בפציעות שרירים על ידי מתן מקומי של סרום מותנה אוטולוגי: מחקר פיילוט על ספורטאים עם מתיחות שרירים. Int J Sports Med, 2004. 25: 589-594.
אליזבטה קון, רוברטו בנדה, ג'ינספה פילארדו, אלסנדרו די מרטינו, אנטוניו טימונצ'יני, אנריטה צ'נאצ'י, פייר מריה פורנסארי, סנדרו ג'אניני, מאוריליו מרצ'צ'י. פלזמה עשירה בטסיות: זריקות ברכיים תוך-מפרקיות הניבו תוצאות חיוביות על נגעי סחוס ניווני ברך סורג ספורט טראומטול ארתרוסק. ספטמבר 2009: 0940-8.
Filardo, G, Lo Presti M, Kon E, Marcacci M. 2010. גישת טיפול ביולוגי לא ניתוחי לנגע חלקי בגיד אכילס. אורתופדיה 1; 33: 120-3.
Gaweda K. טיפול באכילס טנדינופתיה עם טסיות RichPlasma. כתב העת הבינלאומי לספורט מד, יוני 2010.
האמונד, JW ואח '. שימוש בפלזמה עתירת טסיות לטיפול בפגיעות במאמץ השרירים
American Journal of Sports Med, 2009. 37: 1135-1142.
Kon E, Mandelbaum B, Buda R, Filardo G, Delcogliano M, Timoncini A, Fornasari PM, Giannini S, Marcacci M. Plasma-Rich Plasma Intra-artikular Injection לעומת חומצה היאלורונית הוספה כטיפול לטיפול בפתולוגיה של הסחוס: החל מהניוון מוקדם ועד דלקת מפרקים ניוונית ארתרוסקופיה. 2011 8 באוגוסט.
Nakagawa K, Sasho T, Arai M, Kitahara S, Ogino S, Wada Y, et al. השפעות פלזמה עשירה בטסיות על מטבוליזם של כונדרוציטים מפרקים אנושיים צ'יבה ואיצ'יהרה, יפן. מצגת כרזות אלקטרוניות P181. מפגש החברה הבינלאומית לתיקון סחוס, ורשה פולין, אוקטובר 2007.
Suresh SPS, Ali KE, Jones H. Medic epicondylitis: האם הזרקת דם אוטולוגית מונחית אולטרסאונד היא טיפול יעיל? Br J Sports Med 2006; 40: 935-9 ניתוח. 119: 950-9, 2007.
טיילור מ ', נורמן T, קלוביס נ', בלאה ד 'תגובת גידי ארנב הארנב לאחר הזרקת דם אוטולוגית. תרגיל ספורט Med Sci. 34: 70–3, 2002.
Virchenko O, Aspenberg P. כיצד הזרקת טסיות אחת לאחר פגיעה בגיד יכולה להוביל לגיד חזק יותר לאחר 4 שבועות? יחסי גומלין בין התחדשות מוקדמת לגירוי מכני. אקטה אורתופ. 77: 806-12, 2006.
Wiegerinck JI, Reilingh ML, de Jonge MC, van Dijk CN, Kerkhoffs GM
טכניקות הזרקה של פלזמה עשירה בטסיות בתוך וסביב גיד אכילס: מחקר גופה. Am J Sports Med, 19 באפריל 2011.
Wu W, Chen F, Liu Y, Ma Q, Mao T. אוטוסוס הניתן להזרקה של רקמת סחוס באמצעות פלזמה עשירה בטסיות: מחקר ניסיוני במודל ארנב. J Oral Maxillofac Surg 2007 אוקטובר; 65: 1951-7.
