אתיל אלכוהול
אתיל אלכוהול (אתנול) הוא מולקולה אופיינית של משקאות אלכוהוליים.
למרות היותו מרכיב די נפוץ בתזונה למבוגרים, אתיל אלכוהול אינו מולקולה חיונית, לא חומר מזין או אפילו פחות מולקולה "בריאה". הוא נחשב כעצב מכיוון שהוא מתקשר עם מערכת העצבים, מחמיר את היעילות הכוללת שלו (אם כי עם כוח חרדה קל) והתעללותו קובעת השפעות רעילות על כל רקמות האורגניזם.
לגבי אלכוהול אתילי, LARN (רמות צריכת תזונה מומלצות לאוכלוסייה האיטלקית) מציע טווח צריכה (לאוכלוסייה הבוגרת משני המינים עד הגיל השלישי) המשתנה בין 25 ל -40 גרם ליום.
NB. ההתעללות השיטתית באלכוהול אתילי גורמת לתלות פסיכו-פיזית ומוגדרת כאלכוהוליזם, אלכוהוליזם או שתייה מוגזמת.
סוגי סוכרת
סוכרת היא מחלה הקשורה בדרך כלל לעודף משקל / השמנה, תסמונת מטבולית ונטייה גנטית או משפחתית; סוגים שונים ידועים, כולם מאוחדים בשינוי חילוף החומרים של הסוכר (סוכרת ולא סוכרת אינסיפידוס). סוגי הסוכרת הם:
- סוג 1: המאופיין בהתחלה מוקדמת (בגיל צעיר) ותלות באינסולין (הקובעת את הצורך להזריק אינסולין סינתטי), סביר להניח שהוא נגרם מסיבות אוטואימוניות, גנטיות או סביבתיות.
- סוג 2: יש לו הופעה מאוחרת והוא קשור קשר הדוק לדיסמטבוליזם אחר האופייני להתעללות במזון, ולכן לעודף משקל / השמנה; ברמה המטבולית הוא יכול להתאפיין בשינוי הפרשת אינסולין ו / או עמידות לאינסולין היקפי. נטייה גנטית / משפחתית היא מעורב גם.
אלכוהול בתזונה
כצפוי, אלכוהול הוא מרכיב רעיל עבור כל תאי האורגניזם, יתר על כן, בהיותו עצב, כל התעללות יכולה לעורר תלות פיזית ופסיכולוגית אצל הצרכן.
הרעיונות המעטים האלה צריכים להספיק כדי להבין ש"אלכוהול אתילי אינו מולקולה לא מזיקה, גם אם אפילו לא סביר לחסל אותה מהתזונה הקולקטיבית, מכיוון שהיא מייצגת מרכיב חיוני של יין, המשקה האלכוהולי האיטלקי "מצויין ". יין, בעוד שהוא מכיל אלכוהול, הוא גם עשיר בנוגדי חמצון טבעיים וערכו האורגנופטי המקושר למסורת הקולקטיבית הופך אותו לאבן התרבות הלאומית (ולא רק).
כמו כן, רצוי לציין כי ההשפעה השלילית של אלכוהול על האורגניזם תלויה במינון, ולכן התעללות בו אינה מומלצת יותר מכל ... אם כי מותר להשתמש בה בהתאם למנות המומלצות (ראה לעיל את הרמות המוצעות מאת LARN). אין ספק שאם לא הוחלט כבר בהרגלי האכילה של הנבדק, לא יהיה מקום להמליץ על שילובו בתזונה (גם אם נובע ממשקה עשיר בנוגדי חמצון כגון יין); אך מצד שני, אם אחד רוצה לתקן צריכה, בהחלט מומלץ להעדיף אותו עם יינות אדומים באיכות טובה, אך לעולם לא יותר משתי יחידות אלכוהוליות ביום (2 כוסות ליום).
שתיית אלכוהול עם סוכרת
בהתחשב בשימוש מושכל באלכוהול בתזונה, נראה כי אין הנחות מדעיות המעידות באופן מוחלט על צריכתו בנוכחות סוכרת; אכן ... כמה מומחים בדיסמטבוליזם זה ממליצים להשתמש בו בכמויות הנכונות.
על בסיס החקירות המדעיות שנערכו על ההשפעות המטבוליות של אלכוהול, נראה כי צריכתו יכולה לסייע בדרך כלשהי להיפרגליקמיה; מנקודת המבט ההורמונלית עלה כי מתן אלכוהול בנבדק הבריא עלול לגרום לעלייה בתגובת האינסולין (רוברט מץ, שלדון ברגר ומרי מאקו) והפחתת הפרשת הורמונים HYPERglycemic (על ידי עיכוב של ניקוטינאמיד-אדנין-דינוקלאוטיד); במבט ראשון, זה עשוי להיראות כהיבט חיובי, שכן חולי סוכרת רבים סובלים מיצור אינסולין נמוך או שאינו קשור להיפרגליקמיה. לדעתי (דעה אישית), ברוב המקרים אין זה כך:
- סוכרת מסוג 1 נגרמת על ידי הרס התאים המייצרים אינסולין, ולכן הן בנוכחות והן בהיעדר אלכוהול ההפרשה האנדוגנית תישאר ללא שינוי.
- סוכרת מסוג 2 קשורה לעיתים קרובות יותר בהיפר אינסולינמיה מאשר בחוסר באינסולין, כלומר עודף ייצור אינסולין הנגרם מחוסר ספיגה היקפית (בעוד שמחסור באינסולין יכול להתרחש מאוחר יותר בשלבים המתקדמים של המחלה הכרוכים בפגיעה בתפקוד הלבלב.). בסוכרת עם היפר אינסולינמיה, איסור הורמונים היפרגליקמיים הוא בהחלט היבט חיובי, אך קידום תגובת האינסולין לא הגיוני ... אכן! בהתחשב בעובדה שההיפר -אינסולינמיה קובעת עלייה בתצהיר השומן (שכבר מוגזם בחולי סוכרת מסוג 2), הקשור גם לספיגה מופחתת של אינסולין עצמו, הייתי אומר שנטילת אלכוהול בנוכחות סוכרת אינה מתגלה כבחירה תזונתית מתאימה כלל. .
עם זאת, אלכוהול גם אינטראקציה עם חילוף החומרים באופן בלתי תלוי לחלוטין ממחזורים הורמונליים; הוכח כי עיכוב של ניקוטינאמיד-אדנין-דינוקלאוטיד בנוסף להפחתת ייצור ההורמונים ההיפרגליקמיים, הוא גם מקטין באופן דרסטי את הפוטנציאל לניאו -לוקוגנזה של הכבד. ניתן לפרש תכונה זו בשתי דרכים:
- באופן חיובי שכן הוא מעדיף שליטה גליקמית אצל חולה סוכרת מסוג 2
- באופן שלילי אם נחשב כי בסוכרת מסוג 1, יש להעריך היטב את הזרקת האינסולין על בסיס הרכב הפחמימות של הארוחה; כשם שעודף אינסולין עלול לגרום ל"הורדה דרסטית של סוכר בדם ותרדמת היפוגליקמיה, אפילו "ביטול" של ניאו -גליקוגנזה יכול להשתתף באירוע מבשר רעות שכזה. אחרון חביב, אנו מזכירים לכם כי סוכרת מסוג 1 מתרחשת בדרך כלל בגיל צעיר ועם הלם היפוגליקמי הקשור לייצור יתר אינסולי של רגע; שלא לדבר על אם נסיבה זו הייתה מתרחשת בנוכחות אלכוהול אתילי ... הסיכוי למוות יגדל מאוד! אם כי, בתקווה, צריכת אלכוהול אתילי לא צריכה להיכלל בתזונה של הנבדק המתפתח.
לסיכום, הפוטנציאל ההיפוגליקמי של אתיל אלכוהול אצל האדם הבריא מאושר, ככל הנראה קשור ל: הפרשת אינסולין מוגברת ועיכוב של הורמונים היפרגליקמיים וניאו -גליקוגנזה; מצד שני, בהתחשב בהטרוגניות של הצורות הקליניות השונות של סוכרת, ההיבטים השונים הקשורות לחומרת ו / או שלב המחלה, כמו גם למתאם הנרחב בין סוכרת והשמנת יתר, בהחלט מומלץ למתן את צריכת האלכוהול האתיל ובוודאי שלא לחרוג מהמנה המומלצת (25-40 גרם ליום השווה ל- כ -2 יחידות אלכוהול בסך הכל).
בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה:
- מסה בנושא אבחון אנדוקרינולוגי תפקודי - ד. אנדריאני, ג. מנזינגר - פיקסין - עמוד 437
- טיפול נמרץ - מ 'פינק, א' אברהם, ג'יי ל 'וינסנט, פ' מ 'קוצ'אנק - אלסבייה מאסון - עמוד 75
- הִתמַכְּרוּת - פ.מ. מניאוני - פיצ'ין - עמוד 136
- מינונים הורמונליים ויישומם הקליני - ג'יי א לוריין, א.ט בל - פיצ'ין - עמוד 345
- סוכרת. פתופיזיולוגיה, מרפאה וטיפול - G. Restori - Piccin - 375: 377
- מסה מלאה על התעללות והתמכרות. כרך ב ' - יו. ניזולי, מ 'פיסקרויה - פיקסין - עמוד 975
