אתיל אלכוהול
אתיל אלכוהול הוא מולקולת מאקרו תזונתית המספקת 7 קק"ל לגרם; הוא מכיל משקאות אלכוהוליים המתקבלים בתסיסה (יין, בירה וכו ') או זיקוק (גראפה, וויסקי וכו') הודות לפירוק הפחמימות (שניהם פשוט יותר ממתחמים) על ידי כמה מיקרואורגניזמים או שמרים, הנקראים saccharomycetes.
לאחר שנספג, אלכוהול אתילי נכנס למחזור הדם ומגיע לכל הפריפריות, שם הוא מבטא את תפקודו הרעיל בצורה פחות או יותר ברורה; ההשפעה הניתנת לזיהוי בקלות היא על מערכת העצבים המרכזית (CNS): תחושת חום, הפרעה, שינוי התיאום והארכת זמני התגובה לגירויים. עם זאת, למרות שאינו סימפטומטי, ציטוליזה מתרחשת במקביל בכל צורות ההיסטולוגיה של הגוף: תאי כליה, תאי לבלב, תאי כבד וכו '. אתיל אלכוהול גם גורם לתגובה הורמונלית הדומה מאוד לצריכה של עומס גליקמי חזק עם נחשול אינסולין, וגורמת לעלייה במאגר השומן המבוצר על ידי הפיכתו לחומצות שומן מכיוון שהוא, כיוון שהוא אינו חומר מזין, החמצון האנרגטי שלו הוא לעולם לא מהסוג הישיר.
סילוק האתנול מתרחש מעל הכל בכבד הודות לתהליכים אנזימטיים ספציפיים; עם זאת, בעקבות הרעלת אתיל גם הפטוציטים עוברים נגעים ציטוליטיים המזוהים עם זיהוי הדם של טרנס-אמינאזות.
השימוש התכוף באלכוהול אתיל מהווה גורם סיכון עיקרי להתעללות כרונית, שיכול לקבוע את הופעת התסמונת הפסיכיאטרית של אלכוהוליזם.
אלכוהול ודלקת קיבה
ברמת הקיבה, אלכוהול אתילי ממלא תפקיד מזיק במידה ניכרת; הוא יכול לגרום לסיבוכים חריפים וכרוניים, שהתבטאותם תלויה בעיקר ברמת הנטייה האינדיבידואלית לנוכחות התנהגויות בלתי הולמות אחרות (תזונה לקויה, עישון, עצבנות וכו '). הביטויים הקליניים השכיחים ביותר הם:
- דלקת קיבה חריפה
- דלקת קיבה כרונית שטחית
- דלקת קיבה כרונית אטרופית
האטיופאתוגנזה של דלקת קיבה - בין אם היא חריפה או כרונית - תלויה ב:
- סינתזת ריר מופחתת
- שינוי בזרימת הדם תת רירית
- שינוי חדירות התא
- חסימת הסינתזה של אדנוזין מונופוספט מחזורי (AMP מחזורי - שליח המעורב בהעברת אותות)
- שינוי פוטנציאל קרום התא
הסיבוכים השכיחים ביותר של התעללות בגסטריטיס באתיל הם חריפים וכרוניים; בין החריפים ניתן למצוא דימומים בקיבה המזוהים עם הופעת הקאות דמומיות, ואילו בטווח הארוך נוכחות של פתולוגיות ריריות יכולה להפוך לכרונית, מה שמקל על הופעת סרטן הקיבה.
דלקת קיבה חריפה מדממת
ביטוי פתולוגי מסוג זה ניתן לייחס ביסודו (20-40% מהמקרים) לשתי סיבות אטיולוגיות: שימוש לרעה באלכוהול ושימוש בתרופות מזיקות למערכת העיכול (NSAIDs אנטי דלקתיות); בעוד שזה נדיר יותר שהיא נגרמת על ידי בליעה של חומרים קורוזיביים.המנגנונים הפתוגניים הקשורים להופעת דלקת קיבה חריפה מדממת קשורים לפעולה האפיתלית הישירה של אלכוהול על הרירית, להפרשת יתר הקיבה ולכלי הדם submucosa גודש.
דלקת קיבה מדממת חריפה מתבטאת בנגעים של רירית הקיבה (המגיעה לעיתים לנקב מערכת העיכול) הקשורים לשחיקות, כיבים והתרחשות דימומית, ולכן גם בדימום סמוי וגם בשפע; שינויים אורגניים אלה קשורים לתסמינים כגון כאב אפיגסטרי, צרבת לאחר הארוחה, בחילות והקאות דם. לפעמים ניתן לראות ביטויים מערכתיים כגון חום, טכיקרדיה, חיוורון והזעה. הצורות החמורות ביותר של גסטריטיס כיבית חריפה מתפתחות לשינויים באלקטרוליטים (הנגרמים על ידי הקאות) ולהלם ו / או קריסה. באופן כללי הפרוגנוזה היא שפירה ובמשך זמן קצר (כ 2-7 ימים), אך בצורות החמורות ביותר, סיבוכים חמורים מאוד אינם נכללים.
בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה:
- ספר האלקולוגיה האיטלקי. כרך 1 - א 'אלמני, ד' אורלנדיני, ג 'ברדזי, א' קוורטיני, א 'מורטיני - ראו פירנצה - עמוד 215
- כּוֹהֶל. כָּהֳלִיוּת. אילו שינויים? - B. Sanfilippo, G. L. Galimberti, A. Lucchini - FrancoAngeli - page 96
